有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共27页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
支原体肺炎影像学表现
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
基础影像特征
02
不同检查方法对比
03
分期影像学差异
04
鉴别诊断要点
05
并发症影像表现
06
影像与临床结合
01
基础影像特征
磨玻璃样阴影分布特点
分布
多呈弥漫性分布，也可表现为局灶性。
01
密度
磨玻璃样阴影的密度通常较低，有时可看到肺实质的结构。
02
边缘
边缘不清晰，与周围正常肺组织分界模糊。
03
动态变化
在病情发展过程中，磨玻璃样阴影可能转变为实变或消散。
04
支气管充气征表现
在磨玻璃样阴影或实变区域内，可见支气管充气影。
支气管充气
支气管壁增厚，管腔扩张，有时可见支气管内高密度影。
支气管壁增厚
支气管树结构清晰可见，但支气管壁增厚、僵硬。
支气管树结构
支气管扭曲、变形，呈不规则状。
支气管扭曲变形
间质性改变与实变区域
间质性改变
早期可出现肺纹理增多、增粗，呈网状、条索状改变。
02
04
03
01
支气管充气征与实变关系
实变区域内可见支气管充气征，两者可相互交替出现。
实变区域
随着病情进展，可出现实变区域，表现为密度增高影，可掩盖肺实质。
肺结构扭曲变形
肺结构扭曲变形，呈“蜂窝状”或“磨玻璃样”改变。
02
不同检查方法对比
支原体肺炎感染时，X线胸片上常可见肺纹理增多增粗，表现为肺部的网状阴影。
在肺野中可见斑片状阴影，其密度较均匀，边缘模糊。
严重感染时，肺叶或肺段可发生实变，表现为均匀致密影。
支原体肺炎可引起支气管壁增厚，表现为肺纹理增粗、紊乱。
X线胸片典型征象
肺纹理增多增粗
斑片状阴影
肺叶或肺段实变
支气管壁增厚
CT扫描分层表现
CT扫描分层表现
磨玻璃样影
支气管壁增厚和扩张
小叶性肺炎
胸腔积液和肺不张
CT扫描可见肺部磨玻璃样影，其密度略高于正常肺组织，但血管纹理仍可见。
支原体肺炎常引起小叶性肺炎，表现为肺内小片状阴影，以双肺下叶多见。
CT扫描可清晰显示支气管壁增厚和扩张，表现为环状或轨道状阴影。
严重感染时，可出现胸腔积液和肺不张等并发症，表现为胸腔内液体积聚和肺组织塌陷。
超声检查适用场景
胸腔积液的定位和定量
超声检查可准确判断胸腔积液的位置和量，有助于临床诊断和治疗。
肺部实变的鉴别
超声检查可鉴别肺部实变与肺不张等其他疾病，为临床诊断和治疗提供依据。
肺部病变的动态观察
超声检查可实时监测肺部病变的变化，评估治疗效果和病情进展。
引导穿刺活检
超声检查可引导穿刺活检，提高诊断的准确性和安全性。
03
分期影像学差异
早期斑片状浸润影
斑片状阴影
支原体肺炎早期，肺部可出现边缘模糊的斑片状浸润影，密度较淡，可单发或多发。
01
肺纹理增粗
在斑片状浸润影周围，肺纹理常增粗、紊乱，与正常肺组织形成鲜明对比。
02
支气管充气征
部分斑片状浸润影内可见支气管充气征，表现为支气管影增粗、僵直，呈树状改变。
03
融合性实变
支气管充气征减弱
支原体肺炎进展期，斑片状浸润影逐渐融合成大片状实变，密度增高，边缘模糊。
随着实变的进展，支气管充气征逐渐减弱，甚至消失。
进展期融合性实变
胸膜改变
部分患者出现胸膜增厚、粘连或胸腔积液等胸膜改变，但一般程度较轻。
肺外表现
支原体肺炎还可累及肺外组织，如胸膜、心包、脑等，引起相应部位的炎症和影像学改变。
恢复期吸收消散特征
炎症吸收
支原体肺炎恢复期，肺部实变影逐渐吸收消散，变为密度减低的斑片状或条状阴影。
肺纹理恢复
肺纹理逐渐恢复正常，紊乱的纹理变得清晰。
支气管通畅
支气管充气征逐渐消失，支气管通畅，无树状改变。
胸膜恢复
胸膜增厚、粘连等改变逐渐恢复正常，胸腔积液逐渐吸收。
04
鉴别诊断要点
通常呈现为肺实变、浸润、空洞等，可见支气管充气征，抗生素治疗有效。
细菌性肺炎
与细菌性肺炎区别
主要表现为间质性肺炎，支气管壁增厚，磨玻璃样阴影，抗生素治疗反应较慢。
支原体肺炎
与病毒性肺炎差异
01
病毒性肺炎
通常起病急，肺部体征较少，可有磨玻璃样改变、小叶性肺炎等表现，抗生素治疗无效。
02
支原体肺炎
起病较缓慢，症状较轻，肺部体征明显，抗生素治疗有效，但反应较慢。
肺结核影像学对比
病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性改变，密度不均匀、边缘较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和播散病灶。
肺结核
病变多为斑片状浸润阴影，以肺间质为主，密度较淡，边缘模糊，不易形成空洞，肺内不会出现播散病灶。
支原体肺炎
05
并发症影像表现
通常位于后胸壁，液面不超过第4前肋水平。
少量胸腔积液
液体上缘可达第4前肋水平，并呈弧形向下延伸。
中量胸腔积液
液体占据整个胸腔，肺组织被压缩，纵隔向对侧移位。
大量胸腔积液
胸腔积液定量评估
01
02
03
由于炎症、分泌物或异物堵塞支气管，导致肺叶或肺段不张。
支气管堵塞
文档评论（0）