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临床执业医师试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题65分)
一、单选题(20小题,每小题3分,共计60分)
1、(单选题)男,42岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动第31页不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为
A.右侧动眼神经
B.右侧外展神经
C.右侧面神经
D.右侧三叉神经
E.右侧视神经
正确答案:A
2、(单选题)诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.细胞学检查
B.B超检查
C.子宫镜检查
D.分段诊刮
正确答案:D
3、(单选题)溃疡性结肠炎的好发部位是()
A.直肠、乙状结肠
B.结肠牌曲
C.横结肠
D.回盲肠
正确答案:A
4、(单选题)慢性肾盂肾炎的镜下特征性病变是
A.蛋白管型和新月体
B.红细胞管型和小球出血
C.颗粒管型和小球坏死
D.透明管型和小球增生
E.胶样管型和球周纤维化
正确答案:E
5、(单选题)面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()
A.特发性面神经麻痹
B.三叉神经痛
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
正确答案:B
6、(单选题)乳头下陷、同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑是
A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.腺瘤
D.宫颈癌
E.乳腺癌
正确答案:E
7、(单选题)遗传性“蚕豆病”患者,疾病发病红细胞中表现错误的是
A.缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.谷胱甘肽-NADPH还原体系较强
C.膜上含巯基的蛋白酶受损
D.过氧化氢等氧化剂破坏过强
E.还原型谷胱甘肽水平降低
正确答案:C
8、(单选题)女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心。食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:102次/分。P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿酮体(+++)动脉血气分析PH值7.25。该患者目前最佳胰岛素治疗方案是
A.速效胰岛素类似物持续静脉滴注,起始量11IU/小时
B.长效胰岛素类似物持续静脉滴注,起始量5.5IU/小时
C.常规人胰岛素持续静脉滴注,起始量11IU/小时
D.恢复4次胰岛素注射治疗,并适当增加剂量
E.常规人胰岛素持续静脉滴注,起始量5.5IU/小时
正确答案:A
9、(单选题)最易演变成结肠癌的疾病是()
A.Peulz-Jeghers综合症
B.克罗恩病
C.炎症性息肉
D.家族性肠息肉病
正确答案:D
10、(单选题)主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是
A.大面积烧伤
B.疟疾
C.血型不合的输血
D.人工心脏瓣膜置换术后
E.毒蛇咬伤
正确答案:E
11、(单选题)下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是
A.肛周脓肿
B.外痔
C.肛裂
D.混合痔
E.内痔
正确答案:A
12、(单选题)为成熟红细胞提供ATP主要过程是
A.糖酵解
B.磷酸戊糖途径
C.糖醛酸途径
D.2,3-DPG
E.还原型谷胱甘肽
正确答案:A
13、(单选题)慢性肾盂肾炎的描述中哪项是正确的()
A.双肾弥漫受累
B.间质化脓性炎
C.肾周围组织不受累
D.不引起肾功能不全
正确答案:B
14、(单选题)最易引起病毒性心肌炎
A.轮状病毒
B.肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒
正确答案:D
15、(单选题)血液透析的相对禁忌证除了
A.精神病不合作者
B.休克或低血压(收缩压
C.严重的出血倾向或脑出血者
D.重度高血压
E.严重心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭
正确答案:D
16、(单选题)镜面舌
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海性贫血
正确答案:A
17、(单选题)糖尿病失明的主要原因是
A.视神经病变
B.糖代谢异常
C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离
D.眼部化脓性
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