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2025年江西住院医师-江西住院医师儿科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者，女性，12岁，以反复咳嗽、咳痰伴发热8年入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。最需要进一步明确的是（）

A、院外治疗经过

B、家庭和生活环境状况

C、发病时有无异物吸入

D、X线

E、有无过敏史

2.一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％进一步检查发现脑脊液常规清亮，白细胞20×10／L，单核70％，蛋白++；脑脊液生化：蛋白定量1．7g／L，葡萄糖2．8mmol／L，氯化物118mmol/L，还应考虑什么疾病（）

A、化脓性脑膜炎

B、神经梅毒

C、单纯疱疹病毒感染脑炎

D、弓形虫感染脑膜炎

E、CMV感染脑炎

3.12岁男孩，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时反酸、嗳气，其父有类似病史，可能的诊断是（）

A、胰腺炎

B、胆囊炎

C、十二指肠球部溃疡

D、肠道寄生虫

E、肠痉挛

4.易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是（）

A、风疹

B、麻疹

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、水痘

5.小儿腹泻脱水明显伴周围循环障碍，扩容选用的液体是（）

A、等张含钠溶液50ml／kg

B、等张含钠溶液30ml／kg

C、等张含钠溶液20ml／kg

D、1／2张含钠溶液60ml／kg

E、2／3张含钠溶液40ml／kg

6.患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）

A、血涂片检查

B、血清维生素B12含量测定

C、血清铁测定

D、红细胞寿命测定

E、血清叶酸含量测定

7.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则中不正确的是（）

A、始量要足

B、减药慢稳

C、维持用药半年或更长

D、无效时加用免疫抑制剂

E、抗生素预防感染

8.婴儿期体重、身长的增长规律为（）

A、前3个月的增长约等于后9个月的增长

B、前6个月的增长等于后6个月的增长

C、前6个月平均每月增长0.7kg，3cm；后6个月平均每月增长0.25kg，1cm

D、平均每月增长0.5kg，2cm

E、前9个月的增长等于后3个月的增长

9.早产儿，有宫内窘迫史，生后7d出现腹胀、呕吐，果酱色便，腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理应选择（）

A、禁食

B、急症手术

C、止血药物

D、胃肠减压

E、内科保守治疗

10.轮状病毒肠炎的典型大便常规改变是（）

A、WBC（-）、RBC（-）

B、WBC（+）、RBC（+）

C、WBC（++）、RBC（++）

D、WBC（+++）、RBC（+++）