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执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,65岁,患有骨质疏松症,根据患者饮食习惯,每日需补充元素钙600mg,药师为其推荐碳酸钙(0.5g/片),该患者适宜的用法用量是()
A.1片tid
B.2片tid
C.4片qd
D.6片qd
【答案】:A
【解析】本题可先计算出碳酸钙中钙元素的含量,再结合每日需补充元素钙的量来确定患者适宜的用法用量。步骤一:计算碳酸钙中钙元素的含量碳酸钙(\(CaCO_3\))的相对分子质量为\(40+12+16\times3=100\),其中钙元素的相对原子质量为\(40\),则碳酸钙中钙元素的质量分数为\(\frac{40}{100}\times100\%=40\%\)。步骤二:计算每片碳酸钙中钙元素的含量已知碳酸钙每片\(0.5g\),因为\(1g=1000mg\),所以\(0.5g=0.5\times1000=500mg\)。每片碳酸钙中钙元素的含量为\(500\times40\%=200mg\)。步骤三:计算每日所需碳酸钙的片数已知患者每日需补充元素钙\(600mg\),每片碳酸钙中钙元素含量为\(200mg\),则每日所需碳酸钙的片数为\(600\div200=3\)片。步骤四:分析各选项A选项:“\(1\)片\(tid\)”表示每日三次,每次\(1\)片,每日服用的片数为\(1\times3=3\)片,该选项符合要求。B选项:“\(2\)片\(tid\)”表示每日三次,每次\(2\)片,每日服用的片数为\(2\times3=6\)片,超过了每日所需的\(3\)片,该选项不符合要求。C选项:“\(4\)片\(qd\)”表示每日一次,每次\(4\)片,每日服用的片数为\(4\)片,超过了每日所需的\(3\)片,该选项不符合要求。D选项:“\(6\)片\(qd\)”表示每日一次,每次\(6\)片,每日服用的片数为\(6\)片,超过了每日所需的\(3\)片,该选项不符合要求。综上,答案选A。
2、已知对乙酰氨基酚的成人剂量为一次400mg。一个体重为10kg的11个月大的婴儿感冒发热,按体表面积计算该患儿的处方剂量应为
A.50mg
B.75mg
C.90mg
D.100mg
【答案】:D
【解析】本题可先根据公式计算出婴儿的体表面积,再根据体表面积与成人剂量的关系计算出婴儿的处方剂量。步骤一:计算婴儿体表面积小儿体表面积计算公式为:体重≤30kg时,体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1。已知该婴儿体重为10kg,将其代入公式可得:体表面积(m2)=10×0.035+0.1=0.45(m2)步骤二:计算婴儿处方剂量小儿剂量可根据体表面积与成人剂量的关系来计算,公式为:小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积(m2)/1.73m2(成人体表面积)。已知成人剂量为一次400mg,小儿体表面积为0.45m2,代入公式可得:小儿剂量=400×0.45/1.73≈103mg,与100mg最为接近。综上,答案选D。
3、某患者,男,78岁,既往有动脉粥样硬化史,因尿频、尿急就诊。体征和实验室检查结果:血压166/98mmHg,前列腺增生60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常。在控制患者血压的同时,应联合选用
A.非那雄胺
B.丙酸睾酮
C.泼尼松龙
D.吲达帕胺
【答案】:A
【解析】本题可根据患者的症状、病史及体征来分析各选项药物的适用性,从而确定正确答案。题干信息分析-患者为78岁男性,有动脉粥样硬化史,存在尿频、尿急症状。-体征和实验室检查结果显示血压166/98mmHg(血压偏高),前列腺增生>60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常。各选项分析选项A:非那雄胺:非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,可抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而缩小前列腺体积,改善因前列腺增生引起的尿频、尿急等下尿路症状。对于该患者伴有前列腺增生的情况,使用非那雄胺既能缓解前列腺增生症状,又不会对血压控制产生不利影响,在控制血压的同时联合选用非那雄胺是合适的,因此该选项正确。选项B:丙酸睾酮:丙酸睾酮为雄激素类药物,使用后可使前列腺增生加重,会进一步加重患者尿频、尿急等症状,不利于患者病情,所以该选项错误。选项C:泼尼松龙:泼尼松龙是糖皮质激素类药物,主要用于抗炎、抗过敏等,对该患者的前列腺增生和血压问题并无针对性治疗作用,故该选项错误。选项D:吲达帕胺:吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂,主要用于治疗高血压,但它并不能改善患者的前列腺增生症状,不符合在控制血压的同时联合治疗前列腺增生的要求,所以该选项错误。综上,答案选A。
4、服用左旋多巴
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