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儿童白血病大剂量甲氨蝶呤不同时间解救的安全性及疗效探究

一、引言

1.1研究背景与意义

儿童白血病作为儿童时期最常见的恶性肿瘤，严重威胁着儿童的生命健康与生活质量。近年来，尽管儿童白血病的治疗取得了显著进展，其生存率得到了明显提高，但白血病细胞容易在中枢神经系统等庇护所部位隐匿，导致髓外复发，成为影响患儿长期生存的关键因素。据相关研究显示，若未经有效的中枢神经系统预防治疗，初次诱导缓解治疗后达到完全缓解的患儿中，有高达65%在缓解期出现髓外白血病复发，其中主要为中枢神经系统白血病，严重影响了患儿的预后，且给家庭和社会带来了沉重的负担。

大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）治疗是儿童急性淋巴