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2025年VTE理论考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素？（）

A.高龄

B.长期卧床

C.定期运动

D.恶性肿瘤

答案：C。解析：高龄会使血管内皮功能减退、凝血功能异常等，增加VTE风险；长期卧床导致下肢血流缓慢，易形成血栓；恶性肿瘤患者血液常处于高凝状态，也容易发生VTE。而定期运动有助于促进血液循环，降低VTE发生的可能性。

2.深静脉血栓形成（DVT）最常见于（）

A.上肢静脉

B.下肢深静脉

C.颅内静脉

D.肺静脉

答案：B。解析：下肢深静脉是DVT最常发生的部位，这与下肢静脉的解剖结构和血流动力学特点有关，下肢静脉距离心脏较远，且需要克服重力作用回流，血流相对缓慢，容易形成血栓。

3.肺血栓栓塞症（PTE）的主要临床表现不包括（）

A.胸痛

B.咯血

C.咳嗽

D.低血糖

答案：D。解析：PTE典型的临床表现为胸痛、咯血、呼吸困难等，咳嗽也较为常见。低血糖并不是PTE的主要临床表现。

4.以下哪种检查方法对DVT的诊断价值最高？（）

A.超声检查

B.X线检查

C.CT检查

D.心电图检查

答案：A。解析：超声检查是诊断DVT的首选方法，它可以清晰地显示静脉内的血栓情况，具有无创、可重复性强等优点。X线检查对DVT诊断价值不大；CT检查主要用于评估肺部情况等；心电图检查主要用于检测心脏电活动，对DVT诊断无直接作用。

5.预防VTE的机械性措施不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.低分子肝素

答案：D。解析：梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置和足底静脉泵都属于预防VTE的机械性措施，它们通过促进下肢血液循环来降低血栓形成的风险。低分子肝素是一种抗凝药物，属于药物预防措施。

6.发生DVT后，患肢应（）

A.制动、抬高

B.按摩、热敷

C.多活动

D.下垂

答案：A。解析：发生DVT后，患肢应制动并抬高，以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。按摩和热敷可能会导致血栓脱落，引发PTE；多活动会增加血栓脱落的风险；患肢下垂会加重血液淤积，不利于病情恢复。

7.以下哪项指标可用于评估VTE的风险？（）

A.Caprini风险评估模型

B.格拉斯哥昏迷评分

C.简易精神状态检查表

D.汉密尔顿抑郁量表

答案：A。解析：Caprini风险评估模型是常用的评估VTE风险的工具，它综合考虑了患者的多种危险因素来评估其发生VTE的可能性。格拉斯哥昏迷评分用于评估患者的意识障碍程度；简易精神状态检查表用于评估认知功能；汉密尔顿抑郁量表用于评估抑郁症状。

8.对于VTE患者，抗凝治疗的疗程一般为（）

A.1-2周

B.3-6个月

C.1-2年

D.终身抗凝

答案：B。解析：一般情况下，VTE患者抗凝治疗的疗程为3-6个月，但具体疗程需要根据患者的具体情况，如血栓形成的原因、是否存在复发危险因素等进行调整。对于一些存在永久性危险因素的患者可能需要终身抗凝。

9.以下哪种药物不属于抗凝药物？（）

A.华法林

B.阿司匹林

C.达比加群酯

D.利伐沙班

答案：B。解析：华法林是传统的口服抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用；达比加群酯和利伐沙班属于新型口服抗凝药物。阿司匹林是抗血小板药物，主要通过抑制血小板的聚集来预防血栓形成，不属于抗凝药物。

10.当怀疑PTE时，首先应进行的检查是（）

A.血浆D-二聚体检测

B.胸部X线

C.肺通气/灌注显像

D.肺动脉造影

答案：A。解析：血浆D-二聚体检测是怀疑PTE时首先进行的检查，其阴性结果对排除PTE有重要价值。胸部X线对PTE诊断特异性不高；肺通气/灌注显像和肺动脉造影是进一步明确诊断的检查方法，但不是首选。

11.VTE患者在抗凝治疗期间，应定期监测的指标是（）

A.血常规

B.凝血功能

C.肝肾功能

D.以上都是

答案：D。解析：在抗凝治疗期间，需要定期监测血常规，以了解是否有血小板减少等情况；监测凝血功能，如国际标准化比值（INR）等，以调整抗凝药物的剂量；监测肝肾功能，因为抗凝药物可能会对肝肾功能产生一定影响。

12.以下哪种情况不属于VTE的易患人群？（）

A.妊娠妇女

B.肥胖者

C.严格控制血压的高血压患者

D.服用避孕药的女性

答案：C。解析：妊娠妇女体内激素水平变化、血液高凝状态以及增大的子宫压迫下腔静脉等因素，增加了VTE