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外科护理学习题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第2d出现伤口胀裂样剧痛。体格检查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。处理其换下的敷料的最佳方法是
A、75%乙醇溶液浸泡
B、焚烧
C、微波消毒灭菌
D、高压蒸汽灭菌
E、煮沸
正确答案:B
2.进行性血胸的紧急处理措施是
A、抗感染治疗
B、固定胸壁
C、剖胸探查
D、立即封闭胸壁伤口
E、穿刺排气
正确答案:C
3.张姓患儿,7岁,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和肘部畸形,大哭,不肯让别人触碰右上肢,也不肯活动右上肢,被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。为了明确诊断,首选的辅助检查是
A、血钙检查
B、X线检查
C、超声检查
D、CT检查
E、MRI检查
正确答案:B
4.白先生,33岁,肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑
A、胆道感染
B、急性排斥反应并感染
C、肺部感染
D、手术伤口感染
E、急性排斥反应
正确答案:C
5.某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术。此类手术宜安排的洁净手术室的级别是
A、Ⅱ级标准洁净手术室
B、IV级准洁净手术室
C、普通手术室
D、I级特别洁净手术室
E、Ⅲ级一般洁净手术室
正确答案:E
6.吴女士,52岁,体重50kg。头痛3个月,多见于清晨,出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术成人颅内压的正常值是
A、70~200mmH?O
B、50~100mmH?O
C、20~50mmH?O
D、210~300mmH?O
E、100~200mmH?O
正确答案:A
7.王先生,25岁,2h前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为Cc,脊髓损伤。为防止出现压力性损伤,最简便且有效的护理措施是
A、定时翻身
B、使用气垫床
C、保持皮肤清洁干燥
D、按摩受压部位的皮肤
E、保持床单位平整、清洁
正确答案:A
8.继发性肝癌诊断的关键方法是
A、CT检查
B、查找原发癌灶
C、肝动脉造影检查
D、测定血清甲胎蛋白
E、放射性核素扫描
正确答案:B
9.马先生,49岁,高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,轻度黄疸,右上腹压痛,肝大。辅助检查:血常规示白细胞计数18×10°L,中性粒细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断为
A、细菌性肝脓肿
B、胆道感染
C、急性肝炎
D、阿米巴性肝脓肿
E、原发性肝癌
正确答案:A
10.蔡先生,45岁,半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史,伴反复血清谷丙转氨酶升高。体格检查:肝肋下1指,质硬;脾肋下3指。辅助检查:血常规示白细胞计数2.0×10°L、血小板计数50×10°L;肝功能示A/G为1.25,白蛋白30g/L;食管钡餐X线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水。临床诊断为门静脉高压症。门静脉高压症最危急的并发症是
A、肝性脑病
B、肝衰竭
C、脾功能亢进
D、严重顽固性腹水
E、食管胃底静脉曲张破裂
正确答案:E
11.刘先生,28岁,已婚。自述结婚3年来性生活正常,未采取避孕措施,未育;午后低热、盗汗、乏力。体格检查:附睾肿大,质地坚硬,触之不痛;实验室检查:ESR65mm/h,结核菌素试验(+)。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A、有营养失调的危险
B、有体温失调的危险
C、对死亡的焦虑
D、焦虑
E、有感染的危险
正确答案:D
12.门静脉高压症时,肝功能检查结果的变化趋势不正确的是
A、球蛋白增多
B、血清转氨酶升高
C、凝血酶原时间减少
D、血浆白蛋白减少
E、白/球蛋白比例倒置
正确答案:C
13.张先生,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3h急诊入院。体格检查:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。不符合病人情况的护理诊断/问题是
A、知识缺乏
B、躯体移动障碍
C、焦虑
D、有皮肤完整性受损的危险
E、便秘
正确答案:E
14.沈女士,55岁,身高156cm,体重60kg。久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年余,评估发现有慢性便秘病史3年,近日便秘加重。体格检查:左腹股沟韧带内侧下方半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示腹腔胀气
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