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外科模拟试题与答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.患者,女,48岁,3次分娩史。半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状,类型应是-

A、压力性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、充盈性尿失禁

D、容量性尿失禁

E、真性尿失禁

正确答案：A

2.腰椎间盘突出症,拇趾背伸力减弱,是哪条神经根受累及

A、第2腰神经

B、第3腰神经

C、第5腰神经

D、第4腰神经

E、第1骶神经

正确答案：C

3.患者有颈部外伤,主诉颈部疼痛,活动受限,结合所提供CT图像,最可能的诊断是

A、C2齿状突骨折

B、C1前弓骨折

C、C1后弓骨折

D、寰枢关节脱位

E、未见异常

正确答案：A

4.结肠癌中最早出现的症状为

A、腹痛

B、肠梗阻症状

C、腹部包块

D、大便习惯改变

E、消瘦、贫血

正确答案：D

5.患者,男,16岁,发烧5天(?(38\sim39^{\ast}C)?,右大腿下段肿痛,有明显压痛,下肢活动受限,以下诊断方法哪个最有确诊价值

A、拍照股骨正侧位X光像

B、白细胞总数及分类检查

C、每日测体温4次

D、局部分层穿刺

E、血细菌培养

正确答案：D

6.女,31岁。妊娠4个月,尿频,尿急,尿痛,伴肉眼血尿4天,体温38.5^C,右肾区叩痛,血白细胞16\times10/L,尿常规:红、白细胞满视野,诊断应首先考虑

A、急性膀胱尿道炎

B、急性肾盂肾炎

C、肾结石继发感染

D、肾周围炎

E、肾积脓

正确答案：B

7.患者,男,65岁,前列腺癌,进行阿片类药物滴定确定剂量。使用初始固定剂量为吗啡5mg,q4h,滴定2天后(解救计量为初始固定计量的25%),疼痛得到控制,目前每日总剂量为

A、60mg/d

B、55mg/d

C、30mg/d

D、45mg/d

E、25mg/d

正确答案：D

8.男性,55岁,因反复呕血一年,一天前突然大量呕血急诊入院,入院后确诊为肝硬化,食管静脉曲张,上消化道大出血,体检有腹水,脾大,血压75/60mmHg,贫血貌,紧急治疗最好采用

A、三腔二囊管压迫止血正确

B、胃大部切除

C、脾切除

D、急诊分流手术

E、脾切除及大网膜腹膜后固定

正确答案：A

9.患者,男,68岁,从两米高的平台坠落后,颈部疼痛6小时,结合影像学检查,最可能的诊断是

A、脊椎结核

B、强直性脊柱炎

C、椎体压缩性骨折

D、化脓性脊柱炎

E、脊椎转移瘤

正确答案：C

10.患者,男,60岁,患有肺癌,施行右上肺切除病理检查报告为鳞癌,右上支气管断端查见癌细胞,送检淋巴结未见转移癌。术后1个月患者到门诊复查,下一步治疗应首先选择

A、放射治疗

B、中医治疗

C、再手术治疗

D、免疫治疗

E、化学药物治疗

正确答案：A

11.患者,女,25岁。尿频、尿急、尿痛3个月,一般抗炎治疗无效,目前每次尿量30ml。IVP:右肾未显影。为早期确诊,还应给予哪项检查

A、膀胱镜检查

B、尿结核杆菌培养

C、尿沉渣查抗酸杆菌

D、尿动物接种

E、同位素肾图

正确答案：C

12.患者女,22岁,地震时被倒塌的砖墙砸伤,致使多处损伤,下列选项属于闭合伤的是

A、撕脱伤

B、火器伤

C、结肠破裂

D、擦伤

E、切割伤

正确答案：C

13.患者,男,58岁。上腹不适,食欲缺乏3个月。近1个月来,出现黄疽进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,右肋下可扪及胆囊底部。血胆红素2255μmol/L,尿常规示胆红素阳性。最可能的诊断是

A、慢性胰腺炎

B、肝内胆汁淤积症

C、病毒性肝炎

D、胰头癌

E、胆石症

正确答案：D

14.75岁,男性,胸痛,咳嗽半年,气逼,多年前曾因黑色素瘤手术,胸片见图,最可能的诊断是

A、炎性假瘤

B、肺结核瘤

C、黑色素瘤肺转移

D、原发性肺癌

E、胸腔积液

正确答案：C

15.男性,被汽车撞伤胸部,外伤后急诊处理为胸壁固定包扎,是因为出现了

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、进行性血胸

D、创伤性室息

E、连枷胸

正确答案：E

16.患者,男,55岁,进食时呛咳,为明确诊断应首选

A、胸部X线摄片

B、胸部CT检查(电子计算机体层X线扫描)

C、食管吞钡X线检查

D、食管超声波检查

E、胸部断层X线摄片

正确答案：C

17.-位闭合性肾损伤患者的家属向医师询问肾损伤的并发症都有哪些,以下哪项不

A、肾下垂

B、肾萎缩

C、恶性高血压

D、肾积水

E、肾周围脓肿

正确答案：A

18.患者,男,60岁。发现甲状腺右叶10cm结节5年,近来右册颈触及肿大淋巴结,病理检查甲状腺乳头状癌转移,其治疗

A、化疗

B、同位素治疗

C、免疫治疗

D、甲状腺癌根治

E、放射线外照射治疗

正确答案：D

19.患者,男,18岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应