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执业药师之《西药学综合知识与技能》自测题库
第一部分单选题(30题)
1、食管癌患者应用顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷属于
A.非适应证用药
B.过度治疗用药
C.超适应证用药
D.超剂量用药
【答案】:B
【解析】本题可依据各种不合理用药类型的定义,结合题干中食管癌患者的用药情况来判断其属于哪种不合理用药类型。选项A分析非适应证用药是指用药与疾病诊断不相符,即所使用的药物不是针对该疾病的治疗药物。而顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷这些药物本身在肿瘤治疗中是有应用的,并非完全与食管癌这个适应证不相关,所以该情况不属于非适应证用药。选项B分析过度治疗用药是指滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等。在食管癌治疗中,使用顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷这种联合用药方案,可能存在过度使用多种药物进行治疗的情况,增加了患者不必要的药物负担和潜在不良反应风险,符合过度治疗用药的特征,所以该情况属于过度治疗用药。选项C分析超适应证用药是指超出药品说明书的适应证范围使用药物。题干中并没有表明这些药物是超出了其本身对于肿瘤治疗的适应证范围使用,所以不属于超适应证用药。选项D分析超剂量用药指实际使用的药物剂量超过了药品说明书规定的剂量。题干中没有提及用药剂量方面的问题,所以不属于超剂量用药。综上,食管癌患者应用顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷属于过度治疗用药,答案选B。
2、患者,男,12岁,因纳差、恶心、呕吐、腹泻就诊,主诉里急后重,每小时排便3~4次,水样便,初步诊断为急性感染性腹泻,处方如下:
A.存在重复用药
B.存在禁忌人群用药
C.存在给药时间不合理
D.存在适应证不适宜用药
【答案】:B
【解析】本题可根据题干中患者的相关信息及每个选项的含义,逐一分析各选项是否符合处方存在的问题。选项A:存在重复用药重复用药指的是使用了两种或两种以上药理作用相同的药物。但题干中并未提及所开处方里有重复使用药理作用相同药物的情况,所以不能判定存在重复用药,选项A不符合。选项B:存在禁忌人群用药题干中患者为12岁男性儿童,儿童是用药的特殊人群,很多药物在儿童使用时存在禁忌限制。由于儿童的生理发育尚未完全成熟,对药物的耐受性、反应性等与成人不同,某些药物可能会对儿童的生长发育产生不良影响。虽然题干未明确给出具体处方药物,但结合可能的情况,很可能存在因未充分考虑儿童这一特殊禁忌人群而使用了不适宜药物的情况,符合答案指向,选项B正确。选项C:存在给药时间不合理给药时间不合理通常是指药物的使用时间不符合药物的药代动力学特点、治疗要求等,比如有的药物需要空腹服用,有的需要餐后服用等。而题干中没有任何关于给药时间相关的描述,无法判断是否存在给药时间不合理的问题,选项C不符合。选项D:存在适应证不适宜用药适应证不适宜用药是指所使用的药物与患者所患疾病不匹配。题干中患者初步诊断为急性感染性腹泻,在没有更多关于处方药物信息的情况下,不能直接得出所开药物不适用于急性感染性腹泻这一适应证的结论,选项D不符合。综上,正确答案是B。
3、药品不良事件简写为
A.ADR
B.AE
C.ADE
D.DUI
【答案】:C
【解析】本题主要考查药品不良事件的英文简写。下面对各选项进行分析:-选项A:ADR是药品不良反应(AdverseDrugReaction)的英文简写,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,并非药品不良事件的简写,所以选项A错误。-选项B:AE一般指不良事件(AdverseEvent),是指在药物治疗期间出现的任何不利的医疗事件,但该事件未必与用药有因果关系,不是药品不良事件的特定简写,所以选项B错误。-选项C:ADE是药品不良事件(AdverseDrugEvent)的英文简写,是指药物治疗过程中出现的不良临床事件,它不一定与该药有明确的因果关系,该选项正确。-选项D:DUI是药物利用指数(DrugUtilizationIndex)的英文简写,用于评价药物使用的合理性,并非药品不良事件的简写,所以选项D错误。综上,本题正确答案是C选项。
4、药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。
A.没有临床症状,无需治疗
B.指轻微的反应或疾病,症状不发展,一般无需治疗
C.指不良反应症状不明显,重要器官或系统功能有轻度损害
D.指不良反应症状明显,重要器官或系统功能有中度损害
【答案】:D
【解析】本题考查药品不良反应按照程度分级的相关知识。首先分析题目,题干提到药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。接着对各选项进行分析:A选项:“没有临床症状,无需治疗”,这种表述不能明确对应轻度、中度、重度中的任何一级,且没有体现出不良反应的程度特征,所以A选项不符合
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