执业药师之《西药学综合知识与技能》题库练习备考题附参考答案详解【研优卷】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》题库练习备考题

第一部分单选题(30题)

1、在体外无抗凝作用，在体内有凝血作用的是

A.肝素

B.华法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来逐一分析判断正确答案。选项A：肝素肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。其抗凝机制主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的灭活，从而发挥抗凝效应。所以选项A不符合题干中“在体外无抗凝作用”的描述，该选项错误。选项B：华法林华法林是香豆素类口服抗凝药，其作用机制是竞争性拮抗维生素K，抑制维生素K依赖性凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）的合成，从而发挥抗凝作用。由于华法林需要在体内影响凝血因子的合成过程才能发挥作用，所以它在体外无抗凝作用，在体内有抗凝作用，符合题干要求，该选项正确。选项C：噻氯匹定噻氯匹定是血小板抑制剂，主要作用是抑制血小板的聚集功能，而不是影响凝血过程来起到抗凝或凝血的作用。因此选项C不符合题意，该选项错误。选项D：尿激酶尿激酶是一种溶栓药物，能直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，从而溶解血栓，主要用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病，并非具有凝血作用。所以选项D不符合要求，该选项错误。综上，答案是B选项。

2、下列不属予艾滋病的基本特征的是

A.体重减轻或非正常的生长减慢

B.T淋巴细胞功能下降

C.B淋巴细胞功能失调

D.自然杀伤细胞（NK细胞）活性下降

【答案】：A

【解析】本题可通过分析每个选项与艾滋病基本特征的关系，来判断哪个选项不属于艾滋病的基本特征。选项A体重减轻或非正常的生长减慢并非艾滋病的特异性基本特征，许多其他疾病和健康问题也可能导致体重减轻或生长异常，比如消化系统疾病、恶性肿瘤等非艾滋病相关疾病，也可能出现体重的变化和生长方面的问题。所以该选项不属于艾滋病的基本特征。选项B艾滋病病毒主要攻击人体的免疫系统，特别是CD4?T淋巴细胞。随着病毒的不断复制和侵害，T淋巴细胞功能会逐渐下降，导致机体免疫功能受损，这是艾滋病的一个重要基本特征。选项C艾滋病病毒感染会累及全身免疫系统，除了T淋巴细胞，B淋巴细胞功能也会失调。B淋巴细胞在抗体产生和免疫调节中起着重要作用，当免疫系统受到艾滋病病毒攻击时，B淋巴细胞的功能也会受到影响，出现功能失调的情况，因此该选项也属于艾滋病的基本特征。选项D自然杀伤细胞（NK细胞）是人体免疫系统的重要组成部分，在抗病毒和抗肿瘤免疫中发挥着重要作用。艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏，自然杀伤细胞（NK细胞）的活性也会下降，这也是艾滋病常见的免疫功能改变，属于艾滋病的基本特征。综上，本题答案选A。

3、睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是

A.复方铝酸铋片

B.二甲双胍片

C.甲氧氯普胺片

D.瑞舒伐他汀片

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药品的特性来逐一分析。A选项，复方铝酸铋片是一种抗酸收敛药，主要用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎，其作用与抑制肝脏合成胆固醇无关，所以该选项错误。B选项，二甲双胍片是一种降糖药，主要用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病，它并不作用于抑制肝脏合成胆固醇，因此该选项错误。C选项，甲氧氯普胺片为镇吐药，主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗，与抑制肝脏合成胆固醇没有关联，故该选项错误。D选项，瑞舒伐他汀片属于他汀类调血脂药，他汀类药物抑制胆固醇合成的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，而肝脏合成胆固醇的高峰时间多在夜间，睡前服用瑞舒伐他汀片，可使药物血浆峰浓度与达峰时间和胆固醇合成的高峰时间同步，从而使抑制肝脏合成胆固醇的效果更好，所以该选项正确。综上，答案选D。

4、可抑制血小板聚集和释放的药物是

A.肝素

B.华法林

C.噻氯匹定

D.链激酶

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制，来判断可抑制血小板聚集和释放的药物。选项A：肝素肝素是一种抗凝药物，其主要作用是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的灭活，从而起到抗凝作用，并非抑制血小板聚集和释放，所以选项A错误。选项B：华法林华法林是香豆素类抗凝剂，其作用机制是抑制维生素K依赖的凝血因子的合成，达到抗凝效果，而不是抑制血小板聚集和释放，因此选项B错误。选项C：噻氯匹定噻氯匹定属于血小板抑制剂，它能够选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集和释放反应，所以可抑制血小板聚集和释放的药物是噻氯匹定，选项C正确。选项D：链激酶链激酶是一种溶栓药物，主要作用是促进纤维蛋白溶解，使已经形成的血栓溶解，而不是抑制血小板聚集和释放，故选项D错误。综上，