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执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升打印大全
第一部分单选题(30题)
1、MHT具体治疗方案,已切除子宫的妇女宜选用
A.单纯孕激素补充治疗
B.单纯雌激素补充治疗
C.雌孕激素间隔用药
D.雌孕激素连续联合用药
【答案】:B
【解析】本题可根据不同激素补充治疗方案的适用情况来进行分析,从而判断已切除子宫的妇女宜选用的治疗方案。选项A:单纯孕激素补充治疗单纯孕激素补充治疗主要适用于绝经过渡期,调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。对于已切除子宫的妇女,其不存在月经方面的问题,故该治疗方案不适合,A选项错误。选项B:单纯雌激素补充治疗对于已切除子宫的妇女,由于没有子宫,不存在子宫内膜受雌激素刺激而发生增生等风险,所以可以单纯补充雌激素来缓解因雌激素缺乏引起的相关症状,故该治疗方案适用,B选项正确。选项C:雌孕激素间隔用药雌孕激素间隔用药是模拟生理周期,在使用雌激素的基础上,周期性加用孕激素。这种方案适用于有完整子宫的妇女,目的是保护子宫内膜,避免子宫内膜过度增生。而已切除子宫的妇女无需保护子宫内膜,因此该治疗方案不合适,C选项错误。选项D:雌孕激素连续联合用药雌孕激素连续联合用药也是用于有完整子宫的妇女,其可以持续抑制子宫内膜增生。已切除子宫的妇女不存在子宫内膜增生的问题,所以该治疗方案不适用,D选项错误。综上,答案选B。
2、三环类抗抑郁药中毒出现
A.心血管毒性
B.肌肉震颤、抽搐
C.谵妄、躁狂、幻觉
D.明显的锥体外系症状
【答案】:A
【解析】本题主要考查三环类抗抑郁药中毒的临床表现。选项A:三环类抗抑郁药中毒时会出现心血管毒性,可表现为心律失常、心力衰竭等,这是其较为典型且常见的中毒表现,所以选项A正确。选项B:肌肉震颤、抽搐并非三环类抗抑郁药中毒的主要特征性表现,其他药物中毒或一些神经系统疾病可能会有此类症状,所以选项B错误。选项C:谵妄、躁狂、幻觉等精神症状虽然在某些药物中毒时可能出现,但不是三环类抗抑郁药中毒的突出特点,故选项C错误。选项D:明显的锥体外系症状常见于抗精神病药物等中毒,而非三环类抗抑郁药中毒的表现,所以选项D错误。综上,本题答案选A。
3、患者,男,40岁,体重70kg,因咳痰伴发热入院,诊断为肺炎,欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示:肌酐清除率低于50ml/min时需要调整给药方案。该患者人院时行肾功能检查:血肌酐(Cr)130μmol/L。医师给出的治疗方案是
A.不需要调整给药方案
B.经验剂量的3/4
C.经验剂量的1/2
D.延长给药间隔时间
【答案】:A
【解析】本题可根据血肌酐值计算肌酐清除率,再结合左氧氟沙星片的给药方案调整条件来判断是否需要调整给药方案。计算肌酐清除率已知该患者为男性,40岁,体重70kg,血肌酐(Cr)130μmol/L。男性肌酐清除率(Ccr)的计算公式为:\(Ccr=\frac{(140-年龄)\times体重}{72\times血肌酐(mg/dL)}\),需先将血肌酐的单位从μmol/L换算为mg/dL,因为\(1mg/dL=88.4μmol/L\),所以该患者血肌酐\(130μmol/L\)换算后约为\(1.47mg/dL\)。将年龄\(40\)岁、体重\(70kg\)、血肌酐\(1.47mg/dL\)代入公式可得:\(Ccr=\frac{(140-40)\times70}{72\times1.47}\approx66.49ml/min\)判断是否需调整给药方案已知左氧氟沙星片说明书提示:肌酐清除率低于\(50ml/min\)时需要调整给药方案。而经计算该患者的肌酐清除率约为\(66.49ml/min\),大于\(50ml/min\),所以不需要调整给药方案。综上,答案选A。
4、淋巴细胞正常参考区间是
A.0~0.01
B.0.005~0.05
C.0.03~0.08
D.0.20~0.40
【答案】:D
【解析】本题主要考查淋巴细胞正常参考区间的相关知识。逐一分析各选项:-选项A:0~0.01并不符合淋巴细胞正常参考区间的标准,所以该选项错误。-选项B:0.005~0.05也不是淋巴细胞正常参考区间,此选项不正确。-选项C:0.03~0.08同样不是淋巴细胞正常的参考区间范围,该选项错误。-选项D:临床上淋巴细胞正常参考区间是0.20~0.40,该选项正确。综上,答案选D。
5、可能导致癫痫发作的药物是
A.麻黄碱
B.白消安
C.利血平
D.氟哌啶醇
【答案】:A
【解析】本题主要考查可能导致癫痫发作的药物相关知识。首先分析选项A,麻黄碱是一种拟肾上腺素药,能兴奋交感神经。当使用麻黄碱时,它可能会影响神经系统的兴奋性,在某些情况下,过度兴奋神经系统可能诱发癫痫发作,所以麻黄
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