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TAVI术中护理配合演讲人:日期:
06护理团队协作与沟通目录01TAVI手术概述02术前护理准备03术中护理配合04术中特殊情况处理05术后护理与注意事项
01TAVI手术概述
TAVI手术定义经导管主动脉瓣植入术,是一种介入治疗方式。TAVI手术原理通过导管将人工瓣膜送至主动脉瓣位置,替代原有病变瓣膜。手术操作过程局部麻醉,经股动脉或心尖途径植入瓣膜,无需开心。定义与原理
123手术适应症与优势TAVI手术适应症严重主动脉瓣狭窄、高龄、手术风险高或无法耐受外科手术等患者。TAVI手术优势创伤小、恢复快、降低手术风险、提高生活质量等。与其他手术比较相比传统开胸手术,TAVI手术具有明显优势,尤其适用于高危患者。
手术操作难度可能出现瓣膜定位不准确、瓣膜脱落、血管损伤等严重并发症。术中并发症术后护理与康复需密切监测患者生命体征,及时发现并处理并发症,确保患者顺利康复。TAVI手术操作复杂,需要高超的导管技术和精确的影像定位。手术复杂性与挑战
02术前护理准备
心理护理术前评估术前沟通术前准备指导了解患者心理状况,进行心理疏导,减轻恐惧和焦虑情绪。指导患者进行术前准备,如术前用药、饮食调整等。对患者进行全面的身体检查和病情评估,确定手术方案和风险。与患者和家属进行充分的沟通,解释手术过程和术后注意事项。患者准备:心理护理与术前评估
环境准备:杂交手术室布局与消毒手术室布局合理布局手术室空间,确保手术器械和设备的摆放位置合理。消毒工作对手术室进行严格的消毒处理,确保手术环境洁净、无菌。空气净化使用空气净化设备,确保手术室的空气质量符合手术要求。保持安静减少手术室内的人员流动和噪音干扰,保持手术环境的安静和稳定。
手术器械准备手术所需的各种器械,如手术刀、剪刀、止血钳等,并进行检查和维护。敷料准备准备手术所需的敷料,如纱布、棉球、绷带等,确保敷料干净、无菌。耗材准备准备手术所需的常规耗材,如缝线、针头、注射器等,并检查耗材的有效期和质量。特殊物品准备根据手术需要准备特殊的物品,如人工血管、手术补片、介入器材等。器械与耗材准备:手术器械、敷料及常用耗材
03术中护理配合
麻醉期消毒在麻醉开始前,需要进行消毒工作,消毒范围包括患者的手术部位和周围皮肤,以确保手术无菌操作。铺单范围麻醉配合:麻醉期消毒与铺单范围铺单需要覆盖患者的全身,包括手术部位和非手术部位,以保持手术区域的清洁和无菌。0102
穿刺根据不同的手术部位和目的,需要在患者的皮肤上做出小切口或者穿刺点,以便手术器械进入体内。手术通道建立在穿刺之后,需要建立手术通道,以便手术器械能够顺畅地到达手术部位,进行手术治疗。介入配合:穿刺与手术通道建立
护理团队分工巡回护士巡回护士负责手术物品的准备和供应,协助手术医生进行手术,并负责手术室内外的协调工作。观察护士观察护士负责监测患者的生命体征和病情变化,及时报告医生,并负责患者的体位和皮肤护理。心电护士心电护士负责监测患者的心电图和心率变化,及时发现异常情况,并协助医生进行处理。
04术中特殊情况处理
术中入路改变的原因病变部位特殊、手术操作难度大、避免重要脏器损伤等。入路改变的应对措施根据手术进程和医生指示,迅速调整手术器械和入路;重新定位手术靶点,确保手术精准度;与医生保持密切沟通,随时准备应对可能出现的意外情况。入路改变的处理与配合
支架移位的识别与应对支架移位的应对措施立即停止手术操作,避免进一步加重损伤;迅速评估移位程度和原因,采取相应措施进行复位或调整;必要时可改为其他手术方式,确保患者安全。支架移位的识别方法术中持续监测心电图、血压等生命体征;观察手术区域是否出现异常隆起或塌陷;注意患者主诉,如疼痛、胸闷等症状。
及时发现并处理术中出现的异常情况,如心率失常、血压下降等,确保患者生命安全。生命体征监测的重要性保持冷静,迅速判断异常情况的原因和性质;根据预案和医生指示,采取相应的应急处理措施,如药物治疗、输血、调整手术体位等;密切观察患者生命体征变化,随时准备应对可能出现的新的异常情况。应急处理措施生命体征监测与应急处理
05术后护理与注意事项
生命体征监测术后需密切监测患者体温、心率、呼吸、血压等生命体征指标,以及血氧饱和度等。伤口护理保持伤口清洁干燥,避免感染,定期更换敷料,观察伤口愈合情况。疼痛管理评估患者疼痛程度,采取合适的镇痛措施,如药物治疗、物理疗法等,缓解患者疼痛。康复锻炼根据患者病情和手术情况,制定个性化的康复锻炼计划,促进患者早日康复。术后患者观察与护理
并发症预防与处理出血预防与处理术后严密观察伤口出血情况,如有异常及时处理,防止大出血等危险情况发生染预防与控制严格遵守无菌操作原则,加强患者抗感染能力,及时发现并处理感染病灶。血栓形成与预防术后鼓励患者早期活动,促进血液循环,预防血
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