【推荐】造口伤口护理相关试题.docxVIP

【推荐】造口伤口护理相关试题

选择题

1.造口周围皮肤出现发红、疼痛，最可能的原因是（）

A.造口袋更换不及时

B.饮食不当

C.运动量过大

D.情绪波动

答案：A。解析：造口袋更换不及时，排泄物长时间刺激造口周围皮肤，易导致皮肤发红、疼痛。饮食不当可能影响排泄物的性状，但一般不是直接导致皮肤发红疼痛的原因；运动量过大和情绪波动通常与造口周围皮肤状况无直接关联。

2.以下哪种敷料适合用于造口周围轻微渗出的伤口（）

A.纱布敷料

B.水胶体敷料

C.藻酸盐敷料

D.泡沫敷料

答案：B。解析：水胶体敷料具有吸收少量渗出液、促进伤口愈合、保护周围皮肤等作用，适合造口周围轻微渗出的伤口。纱布敷料吸收性和对伤口的保护性能相对较差；藻酸盐敷料主要用于渗出较多的伤口；泡沫敷料多用于中到大量渗出的伤口。

3.回肠造口排出的排泄物通常是（）

A.成形粪便

B.半成形粪便

C.液态粪便

D.干结粪便

答案：C。解析：回肠造口排出的是未经过结肠充分吸收水分的排泄物，通常为液态。结肠造口排出物可能是半成形或成形粪便，干结粪便一般不是造口排泄物的常见状态。

填空题

1.造口护理中，测量造口大小应在______时进行。

答案：造口处于自然状态。解析：只有在造口处于自然状态下测量，才能得到准确的造口大小，以确保造口袋裁剪合适，避免过大导致排泄物渗漏刺激皮肤，过小压迫造口。

2.造口周围皮肤出现真菌感染时，可使用______进行处理。

答案：抗真菌药膏。解析：抗真菌药膏能有效抑制和杀灭真菌，缓解造口周围皮肤因真菌感染引起的症状。

3.造口患者饮食中应适当增加______的摄入，以预防便秘。

答案：膳食纤维。解析：膳食纤维可以促进肠道蠕动，增加粪便体积，预防造口患者便秘。

判断题

1.造口患者可以随意运动，不需要考虑运动对造口的影响。（）

答案：错误。解析：造口患者运动时需要考虑运动类型和强度对造口的影响，如避免剧烈运动导致造口袋移位、渗漏等情况，某些运动可能还需要采取额外的防护措施。

2.造口袋一旦有少量排泄物就应立即更换。（）

答案：错误。解析：频繁更换造口袋会损伤造口周围皮肤，一般造口袋内排泄物达到1/31/2时更换较为合适。

3.造口术后早期，造口水肿是正常现象。（）

答案：正确。解析：造口术后早期，由于手术创伤等原因，造口出现一定程度的水肿是正常的生理反应，通常会在一段时间后自行消退。

解答题

1.简述造口伤口护理的一般步骤。

答案：（1）评估：评估造口的大小、形状、颜色、有无水肿、出血等情况，以及造口周围皮肤的状况，如有无发红、破损、皮疹等。（2）清洁：用温水轻轻清洗造口及周围皮肤，避免使用刺激性清洁剂，清洗后用柔软的毛巾或纸巾轻轻擦干。（3）测量：使用造口测量板测量造口的大小，以便裁剪合适的造口袋。（4）裁剪：根据测量结果，裁剪造口袋底盘，裁剪的开口应比造口大12mm。（5）粘贴：撕去造口袋底盘的保护纸，将底盘对准造口轻轻按压，使其紧密贴合皮肤，注意避免底盘下有气泡。（6）检查：粘贴好造口袋后，检查造口袋的密封性和贴合度，确保无渗漏。

2.造口患者出现造口狭窄应如何处理？

答案：（1）观察：首先观察造口狭窄的程度和患者的症状，如排便是否困难、有无腹痛等。（2）扩肛：在医生的指导下，可使用手指或扩肛器进行扩肛。操作时要轻柔，避免损伤造口。一般从较小的手指开始，逐渐增加手指的粗细，每天进行12次，每次510分钟。（3）调整饮食：增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，避免干结粪便加重狭窄。（4）就医：如果狭窄严重，扩肛效果不佳，或出现肠梗阻等并发症，应及时就医，可能需要进行手术治疗。

3.如何预防造口周围皮肤并发症？

答案：（1）正确选择造口用品：根据造口的类型、大小和自身情况，选择合适的造口袋和护理用品。（2）规范护理操作：在更换造口袋时，严格按照操作步骤进行，避免损伤造口周围皮肤。如清洁时动作要轻柔，裁剪造口袋底盘大小合适等。（3）保持皮肤清洁干燥：定期用温水清洗造口及周围皮肤，及时擦干，避免排泄物长时间刺激皮肤。（4）合理饮食：注意饮食均衡，避免食用过多易产气、辛辣、刺激性食物，减少对肠道的刺激，防止腹泻或便秘。（5）定期检查：定期检查造口及周围皮肤的状况，发现问题及时处理。（6）避免外力刺激：避免穿紧身衣物压迫造口，活动时注意保护造口，防止摩擦。