提高癌痛护理的满意度QCC.pptxVIP

提高患者对癌痛护理满意度

QCC成果汇报浙江省肿瘤医院新41病区李玲玉

QCC的含义QCC是英文QualityControlCircle的缩写，中文的意思是品质管制圈，简称品管圈。它是在自发的原则上,由同一工作场所的员工,以小组形式组织起来,利用品管的简易统计手法及工具，进行分析，解决工作场所的障碍问题以达到业绩加强及改善之目标的品质管理活动。

1月22号圈长推选及圈成员的确定召开第一次圈会仪讨论上半年QCC的主题

李玲玉王丽芬、郁清叶萍、周萍邹燕飞、陈琦吴津津洪小芳圈长圈员秘书辅导员聚合力

一、主题选定选题过程：浙江省肿瘤医院41病区开展QCC活动，共有成员十二名。通过头脑风暴，提出以下问题，采用排序法（每人两票）选定主题，结果如下：主题评价项目拟定人票数提高护士对癌痛管理的有效率洪小芳6提高患者对癌痛护理的满意度吴津津7降低化疗药物的外渗率李玲玉3提高口服药发放的及时性邹燕飞3提高工作的愉悦指数叶萍2提高护士沟通能力王丽芬2注：以排序法进行主题评价，共11人选题过程，每人两票。再以得票多的选项在以评价法选出。

评价项目与分数等级分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说吧需多些单位配合3偶尔听说可行明天再说需一个单位配合5常常提醒高度可行分秒必争能自行解决

本期改善主题为：“提高患者对癌痛护理的满意度”。主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高患者对癌痛护理的满意度54.54.14.3181提高护士对癌痛管理的有效率33.33.23.913.42降低化疗药物的外渗率52.41.72.711.84提高口服药发放的及时性14.64.33.413.33√主题评价表

二、选题理由对患者而言：接受优质的护理，减少疼痛的折磨，提高生活质量，加强护患沟通。对护士而言：有利于树立服务意识，把病人满意作为一切工作的出发点。对护理部而言：病人满意度是反映工作质量的重要标志，使护理管理工作制度化和规范化，增强护理队伍的实力，保证护理安全。对医院而言：减少纠纷的发生，促使护理水平不断提高，提升医院整体品牌形象，从而提高了医院的经济效益。

三、计划拟定时间活动安排2月3月4月5月6月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1主题选定…—…全员2活动计划与选定—…—…—……李玲玉吴津津3现状把握——……陈琦叶萍4目标设定——……洪小芳李玲玉5现状解析——…—…周萍吴津津6对策拟定—…全员6对策实施与检讨—…—…—…—…—…—…王丽芬郁清7效果确认…—…洪小芳8标准化成果汇报………—…—全员……预期进度——实际进度

四、现状把握相关流程图

癌痛护理满意度调查表评分项目1086421、您入院时，护士介绍癌痛知识情况及态度2、使用止痛药时，护士介绍止痛药使用方法及注意事项3、止痛药的副反应宣教、观察及处理4、止痛药发放的及时性5、医护人员对爆发痛的处理6、您对止痛效果的满意度7、您对癌痛护理的连贯性满意度8、您对护士对您及家属的心理护理满意度9、护士关于缓解疼痛的非药物方式介绍及使用10、随访11、其他

数据收集缺陷项目缺陷例数累积百分百比对护士未提供宣教不满2231.42%对止痛药的发放不满2060.00%对知识掌握不满1074.28%对护理的全面性连贯性不满784.29%对服务不满794.28%其他4100%合计70该数据为41病区1-4月份出院97名出院癌痛患者满意度调查表统计的缺陷汇总

改善前柏拉图PART1

目标值=现状值-改善值=现状值-(现状值x改善重点x圈能力)=70-（70x84.29%x80%)=23五、目标设定

患者对癌痛不满的原因管理方面环境方面人员方面相关科室配合能力差临床护工缺乏护理人员与患者比例失衡减轻疼痛的设备不足病房拥挤杂乱不利于休息六、患者对癌痛护理不满的原因护士沟通技巧不足其他患者语言障碍护士疼痛知识不足患者、家属心理焦虑患者、家属知识缺乏护士宣教不到位癌痛护理全面性缺乏患者情绪不佳床位紧张，疼痛患者无床位患者相互影响无可避免患者特殊病种影响疼痛用药后不良反应舒适度的改变病情发展快患者护士护士工作繁忙护理科研能力薄弱传统观念的束缚制度不完善

七、对策拟定对策需改善的方面对策方案负责人对策一协调、协作、沟通1、办公班做好协调工作（督促医生按时开麻方，协调药房及时发药）邹燕飞、李玲玉2、办公班监察医嘱的及时性及准确性3、护