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院前急救注意事项

演讲人：

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目录

02

基础生命支持

01

现场评估原则

03

创伤处理技术

04

特殊病症应对

05

急救设备应用

06

后续管理要求

01

现场评估原则

环境安全快速判断

紧急呼叫救援

发现紧急情况，立即拨打急救电话，报告事故地点和患者情况。

03

注意火源、电源、有毒气体等，及时采取措施消除安全隐患。

02

识别潜在危险

判断现场是否安全

包括交通状况、地形、天气等，确保自身和患者安全。

01

患者意识状态检查

呼唤患者，观察其是否有意识，判断意识状态。

观察患者反应

测量患者的呼吸、心跳、血压等生命体征，以确定患者状况。

检查生命体征

根据患者反应和意识状态，判断其意识障碍程度，如嗜睡、昏迷等。

评估意识障碍程度

伤情初步分级标准

轻伤

患者意识清醒，受伤部位疼痛、肿胀，但无生命危险。

01

中伤

患者意识模糊或昏迷，但生命体征基本稳定，如严重骨折、大出血等。

02

重伤

患者生命体征不稳定，如呼吸困难、心跳骤停等，需立即进行抢救。

03

02

基础生命支持

胸外按压规范流程

按压部位为胸骨中下段交界处，即两乳头连线中点。

迅速确定按压部位

按压频率与力度

按压与通气配合

每分钟100-120次，按压深度至少5厘米，每次按压后应让胸廓充分回弹。

每进行30次胸外按压，需进行2次人工呼吸。

人工呼吸操作要点

吹气频率与通气量

每分钟进行8-10次人工呼吸，每次吹气量应适中，不宜过大或过小。

03

捏住患者鼻孔，口对口吹气，每次吹气时间超过1秒，使胸廓隆起。

02

吹气方法

开放气道

将患者头部转向一侧，清除口腔内的异物或分泌物，然后采用仰头抬颏法开放气道。

01

AED能够自动识别心室颤并施以电击除颤，是心脏骤停患者的有效治疗手段。

适用于心脏骤停患者

AED应放置在公共场所，如机场、车站、商场等，以便在紧急情况下及时取用。

适用于公共场所

AED操作简单，易于掌握，是急救人员必备的设备之一。

适用于急救人员

AED使用适配场景

03

创伤处理技术

止血带与压迫止血法

止血带应用

选择宽度至少3厘米的布带或绷带，紧紧扎住出血部位的上方，阻断血流。

01

压迫止血

使用干净的纱布或绷带，直接压迫出血点，直至出血停止。

02

抬高患肢

将出血部位抬高，以减少出血。

03

定时放松

每隔一段时间（如1小时）放松止血带，避免肢体缺血坏死。

04

骨折临时固定技巧

固定材料

固定方法

关节弯曲

迅速送医

使用夹板、绷带、树枝等硬物，对骨折部位进行固定。

将固定物放置在骨折部位的两侧，并绑紧，避免骨折部位移动。

对于关节部位的骨折，应将其固定在功能位（即关节稍微弯曲）。

固定后应迅速送往医院，进行进一步的治疗。

远离火源

迅速离开火源或热源，避免进一步烧伤。

01

冷却处理

用冷水冲洗烧伤部位，或使用湿毛巾冷敷，以降低皮肤温度。

02

去除衣物

迅速脱掉烧伤部位的衣物，避免衣物与皮肤粘连。

03

保护创面

用干净的纱布或绷带轻轻覆盖烧伤部位，避免感染。

04

烧伤与烫伤紧急处置

04

特殊病症应对

窒息患者会出现呼吸困难、面色青紫、无法咳嗽或呼吸等症状，需立即采取急救措施。

窒息患者海姆立克急救法

识别窒息

站在患者身后，环抱其腰部；一手握拳，拇指侧紧贴患者腹部中线；另一手握住握拳的手，向上快速用力挤压腹部，形成一股冲力，帮助患者排出堵塞物。

海姆立克急救法操作步骤

若患者失去意识或无法站立，应立即将其置于平卧位，清理口腔内异物，进行人工呼吸和胸外按压等心肺复苏措施。

注意事项

患者出现意识丧失、大动脉搏动消失等心脏骤停表现时，需立即进行急救。

在发现心脏骤停后，应立即拨打急救电话，请求专业救援。

在等待急救人员到场前，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸等。

若现场有自动体外除颤器（AED），应尽快使用，按照AED的提示进行操作。

心脏骤停响应优先级

判断心脏骤停

拨打急救电话

心肺复苏

使用AED

孕妇及儿童急救差异点

孕妇急救时需特别关注腹部保护，避免对胎儿造成压迫；同时应注意孕妇的生理变化，如呼吸困难、心慌等症状，及时采取相应措施。

孕妇急救

儿童急救

孕妇与儿童共同急救

儿童急救时需特别注意孩子的年龄和体重，用药和急救措施需根据孩子的情况进行调整；同时应关注孩子的心理状态，避免因恐惧而拒绝治疗。

当孕妇和儿童同时需要急救时，应优先保障孕妇的生命安全，因为孕妇的生命安全直接关系到胎儿的生命安全。同时，在急救过程中要特别注意对儿童的保护。

05

急救设备应用

氧气装置操作规范

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检查氧气瓶压力表，确保氧气压力在正常范围内。

确保氧气瓶压力充足

根据患者病情调节氧气流量，一般成人每分钟流量为1-2升。

调节氧气流量

将氧气流量表连接到氧气瓶上，确保流量表的准确性。

连接氧气流量