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2025年院感试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.关于手卫生指征,下列哪项不符合WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》要求?
A.接触患者前
B.清洁/无菌操作前
C.接触患者周围环境后
D.接触患者体液暴露风险后无需洗手
答案:D
解析:手卫生五个时刻包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。接触患者体液暴露风险后必须进行手卫生,因此D错误。
2.某ICU患者痰培养检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP),应采取的隔离措施是?
A.空气隔离
B.飞沫隔离
C.接触隔离
D.无需特殊隔离
答案:C
解析:多重耐药菌(MDRO)主要通过接触传播,应采取接触隔离,包括单间或同病种集中安置、戴手套和穿隔离衣、严格手卫生等。
3.下列哪种情况无需使用灭菌剂?
A.进入人体无菌组织的医疗用品
B.接触破损皮肤的诊疗器械
C.接触完整黏膜的喉镜
D.压舌板(一次性使用)
答案:D
解析:一次性压舌板属于接触完整皮肤的非侵入性器械,需达到消毒水平即可;进入无菌组织、破损皮肤/黏膜的器械需灭菌。
4.医疗废物分类中,使用后的一次性医用口罩属于?
A.感染性废物
B.病理性废物
C.损伤性废物
D.化学性废物
答案:A
解析:感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品,如口罩、手套等。
5.关于外科手消毒,错误的操作是?
A.先进行流动水洗手,再使用外科手消毒剂
B.消毒范围应覆盖双手至肘上1/3
C.消毒后双手保持低于肘部
D.消毒过程中避免污染已消毒部位
答案:C
解析:外科手消毒后,双手应保持高于肘部,避免下垂导致污染。
6.医院感染暴发定义中,短时间内发生几例及以上同种同源感染病例?
A.2例
B.3例
C.4例
D.5例
答案:B
解析:根据《医院感染管理办法》,医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。
7.下列哪项不属于标准预防的核心内容?
A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性
B.根据传播途径采取相应隔离措施
C.仅对确诊传染病患者实施防护
D.正确使用个人防护装备(PPE)
答案:C
解析:标准预防是针对所有患者的普遍防护,而非仅针对确诊传染病患者。
8.紫外线消毒空气时,有效距离不超过?
A.1米
B.2米
C.3米
D.4米
答案:B
解析:紫外线灯消毒空气时,有效照射距离≤2米,照射时间≥30分钟,需保持环境清洁干燥。
9.含氯消毒剂配置后使用有效期不超过?
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
答案:D
解析:含氯消毒剂易挥发,配置后应标注时间,使用有效期不超过24小时(稀释液)。
10.中心静脉导管(CVC)相关血流感染(CLABSI)预防措施中,错误的是?
A.严格无菌操作,最大无菌屏障(铺大单、戴口罩帽子)
B.选择股静脉作为首选置管部位
C.每日评估导管必要性,尽早拔管
D.置管后记录置管时间、部位和操作者
答案:B
解析:CLABSI预防应首选锁骨下静脉,股静脉感染风险较高,仅在必要时使用。
11.手术部位感染(SSI)预防措施中,术前备皮最佳时间是?
A.术前24小时
B.术前2小时内
C.术前1周
D.术中切皮前即刻
答案:B
解析:术前备皮应在手术当日或术前2小时内进行,避免过早备皮增加细菌定植风险。
12.关于职业暴露后处理,错误的是?
A.被锐器刺伤后,立即由近心端向远心端挤压伤口
B.用肥皂水和流动水冲洗黏膜暴露部位
C.暴露后48小时内启动艾滋病暴露后预防(PEP)
D.填写职业暴露登记表并上报院感科
答案:C
解析:艾滋病职业暴露后,PEP应在暴露后2小时内启动,最迟不超过24小时。
13.新生儿暖箱日常清洁消毒应?
A.每日擦拭,终末消毒
B.每周擦拭,无需终末消毒
C.仅在更换患儿时消毒
D.仅用清水擦拭
答案:A
解析:新生儿暖箱需每日用含氯消毒剂(500mg/L)擦拭表面,患儿出箱后进行终末消毒。
14.关于空气净化,下列哪项适用于ICU?
A.自然通风
B.紫外线灯照射
C.静电吸附式空
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