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跌倒应急预案护理
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
风险评估与预防
01
应急预案概述
03
应急响应流程
04
护理干预措施
05
事件记录与上报
06
培训与质量改进
应急预案概述
01
跌倒定义与分类
跌倒定义
跌倒分类
指患者在行走、活动或进行日常生活时，因身体失去平衡而意外触碰地面或其他低于身体平面的物体。
根据跌倒的性质和后果，可分为轻微跌倒、严重跌倒和致命跌倒。其中，轻微跌倒指仅造成轻微伤害，如擦伤、瘀血等；严重跌倒指导致骨折、关节脱位等严重伤害；致命跌倒则指造成颅内出血、窒息等危及生命的严重后果。
应急预案制定目的
通过制定和执行跌倒应急预案，提高患者和医务人员的安全意识，采取有效措施避免跌倒事故的发生。
预防跌倒发生
减轻跌倒后果
提升护理质量
在跌倒发生时，能够迅速响应并采取适当措施，最大限度地减轻跌倒对患者造成的伤害和痛苦。
通过不断完善跌倒应急预案，提高护理人员的应急处理能力和护理质量，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
适用范围
跌倒应急预案适用于所有可能发生跌倒的医院场所，包括病房、走廊、楼梯、卫生间等。同时，也适用于所有患者，特别是老年人、儿童、残疾人和行动不便的患者。
适用范围与责任分工
01
责任分工
医院应明确各部门和人员在跌倒应急预案中的职责和任务。其中，医护人员负责评估患者跌倒风险、制定预防措施、及时报告和处理跌倒事件；行政管理人员负责提供必要的支持和资源，确保应急预案的有效实施；患者和家属则需积极参与预防跌倒的措施，并在跌倒发生时及时寻求帮助。
02
风险评估与预防
02
有跌倒病史、心脑血管疾病、骨质疏松、神经系统疾病等。
病史
服用镇静剂、安眠药、降压药、降糖药等药物。
用药情况
01
02
03
04
老年人、儿童、孕妇等身体机能较差或行动不便的人群。
年龄
初到陌生环境、光线暗淡、地面湿滑等。
环境适应能力
高危人群识别标准
地面
检查地面是否平整、干燥，是否有障碍物、松动的地毯等。
01
通道
确保通道畅通无阻，无杂物堆积，宽度适宜。
02
设备
检查床、椅、轮椅、助行器等设备的稳定性和安全性。
03
照明
保证光线充足，尤其是走廊、楼梯等易跌倒区域。
04
环境安全隐患排查
动态风险评估流程
入院评估
定期检查
病情变化评估
跌倒后评估
患者入院时进行全面的跌倒风险评估。
根据患者病情和用药情况，定期进行跌倒风险评估。
患者病情发生变化时，及时进行跌倒风险评估。
发生跌倒后，及时评估患者伤情和跌倒原因，制定针对性的预防措施。
应急响应流程
03
跌倒事件即时报告机制
立即报告医生或护士，确保跌倒者得到及时关注和救治。
发现跌倒事件
口头报告、紧急电话或其他有效方式。
报告方式
跌倒者姓名、跌倒地点、跌倒时间、跌倒原因及伤势情况等。
报告内容
现场急救与生命体征监测
初步评估
判断跌倒者意识、呼吸、心跳等生命体征是否正常。
01
紧急处理
如跌倒者意识不清或呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏等紧急处理。
02
伤口处理
对跌倒造成的伤口进行止血、包扎等初步处理。
03
疼痛评估
询问跌倒者疼痛部位及程度，以便后续处理和观察。
04
分级响应措施（轻/中/重度）
轻度跌倒
意识清晰，无严重外伤，可正常活动。处理措施包括观察病情变化、鼓励跌倒者自行活动、提供心理支持等。
中度跌倒
重度跌倒
意识尚清，但有明显外伤或疼痛，活动受限。处理措施包括卧床休息、冰敷伤处、抬高患肢、给予药物止痛等。
意识不清或昏迷，有严重外伤或骨折。处理措施包括立即拨打急救电话、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏、等待专业救援等。
1
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3
护理干预措施
04
伤情初步处理原则
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跌倒后应首先清洁伤口，去除可见污物，避免感染。
伤口清洁
评估伤者疼痛程度，采取适当措施缓解疼痛，如冷敷、包扎等。
疼痛缓解
如有出血，应尽快采取止血措施，如用干净纱布压迫止血。
止血处理
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02
对伤口进行妥善包扎，保护伤口免受二次伤害。
伤口包扎
04
心理支持与情绪安抚
安抚伤者情绪
提供心理支持
消除焦虑情绪
预防心理创伤
跌倒后伤者可能出现紧张、恐惧等情绪，应及时给予安抚。
了解伤者心理需求，鼓励其保持积极乐观的态度。
通过解释、引导等方式，消除伤者及其家属的焦虑情绪。
对于跌倒导致的心理创伤，应及时进行心理疏导和干预。
定期向家属通报伤者状况，包括生命体征、治疗进展等。
沟通伤者状况
及时解答家属关于伤情、治疗等方面的疑问，消除疑虑。
解答家属疑问
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及时向伤者家属说明伤情及处理方案，确保家属知情。
告知伤情及处理方案
关注家属情绪变化，及时给予安抚和支持，共同面对困难。
家属情绪安抚
家属沟通与知情告知
事件记录与上报
05
记录跌倒发生的具体时间
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