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行为治疗典型案例解析演讲人：2025-05-27

目录CATALOGUE02行为评估方法03干预方案设计04治疗实施过程05效果评估指标06案例启示与推广01案例背景介绍

01案例背景介绍PART

来访者基本信息与行为表现6px6px6px男性，30岁。性别与年龄情绪低落、焦虑、失眠，且伴随有暴饮暴食和过度购物的行为。症状表现公司职员，大学学历。职业与教育背景010302与家人和朋友关系紧张，经常因为小事情发生争执。社交情况04

主诉问题与行为模式分析主诉问题无法控制自己的情绪和行为，导致生活和工作受到严重影响。01行为模式在情绪低落时采取暴饮暴食和过度购物等不良行为来缓解压力。02思维模式存在过度担忧和自我否定的思维，认为自己无法应对生活中的各种挑战。03逃避现实通过不良行为逃避现实生活中的问题和困难，导致问题进一步加重。04

治疗前功能评估结果心理功能社会功能生理功能综合评估情绪低落、焦虑，自我认知和自我价值感较低。与家人和朋友关系紧张，工作效率下降，社交能力受损。失眠、食欲不振，存在暴饮暴食和过度购物等问题。心理、社会和生理功能均受到不同程度的影响，需要进行治疗干预。

02行为评估方法PART

ABC行为分析工具应用分析行为发生前的情境或事件，找出可能引发行为的触发因素。A（Antecedent）描述具体行为，包括行为的频率、强度、持续时间等。B（Behavior）评估行为产生的后果，包括正性和负性两个方面。C（Consequence）

基线数据收集方式频率记录法记录目标行为在一定时间内发生的频率，以了解行为的稳定性。03通过询问、问卷、评定量表等方式，收集与目标行为相关的数据。02间接测量法直接观察法通过直接观察目标对象的行为，记录相关数据。01

环境触发因素识别物理环境因素识别可能影响行为发生的物理环境因素，如光线、声音、温度等。01社会环境因素识别可能影响行为发生的社会环境因素，如人际关系、文化背景等。02内在心理因素识别可能影响行为发生的内在心理因素，如情绪、动机、信念等。03

03干预方案设计PART

短期行为目标提高自理能力，减少问题行为，如每天自己整理书包、独立完成作业等。长期行为目标培养良好行为习惯，提高社交技能，如主动与人交流、参与集体活动等。短期/长期行为目标设定

正强化与消退技术选择使用奖励、鼓励等方式增强良好行为，如完成作业时给予表扬或奖励。正强化逐步减少不良行为的强化，如忽视孩子的过度要求或哭闹。消退技术

家庭协作机制建立共同讨论孩子的行为问题，制定并执行解决方案。定期家庭会议明确各自责任，共同参与孩子的行为干预过程。家庭成员分工0102

04治疗实施过程PART

行为塑造阶段划分行为评估对目标行为进行基线评估，确定问题行为的频率、强度、持续时间等为塑造实施按照计划逐步实施行为塑造，通过奖励和惩罚等措施强化目标行为，逐步消退问题行为。行为塑造计划制定根据评估结果，制定个性化的行为塑造计划，包括目标行为的确定、行为塑造的步骤和方法等。行为稳定与维持在行为塑造达到一定程度后，逐步撤销奖励和惩罚，使目标行为成为患者的自然行为。

代币制系统操作记录代币设计代币发放代币兑换代币系统监控设计具有吸引力、易于兑换的代币，如积分卡、贴纸等。根据患者表现发放代币，确保代币的及时性和一致性。设定代币兑换规则，患者可以用代币兑换自己感兴趣的奖励或特权。记录代币的发放、兑换情况，及时调整代币系统，确保其有效性。

根据患者的历史行为和情境，预测可能出现的突发行为。针对预测的突发行为，制定具体的应对策略，包括忽略、转移注意力、使用代币等。在突发行为出现时，迅速、有效地实施应对策略，避免问题升级。对应对策略的效果进行评估，及时调整和优化应对策略。突发行为应对策略突发行为预测应对策略制定应对策略实施应对策略评估

05效果评估指标PART

目标行为频率量化对比记录行为治疗前目标行为的频率，作为评估效果的基准。基线期数据定期记录治疗过程中的行为频率，评估行为变化的趋势。治疗期数据治疗后与基线期数据进行对比，量化行为改善的程度。对照期数据

社会功能改善质性报告职业技能针对患者的职业特点，评估治疗后在职业技能方面的提升情况。03考察患者在日常生活中是否能够独立完成基本任务，如自理能力、时间管理等。02日常生活能力社交能力评估行为治疗后患者在社交场合的表现，如是否能够主动交流、建立良好关系等。01

三个月随访数据验证稳定性评估三个月后对患者进行随访，评估行为改善的稳定性。01复发情况观察随访期间患者是否有行为复发的情况，以及复发的频率和严重程度。02满意度调查对患者及其家属进行满意度调查，了解对治疗效果的评价和意见。03

06案例启示与推广PART

核心干预技术有效性通过正向强化和负向惩罚，逐步引导患者形成目标行为。