2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库附完整答案.docxVIP

2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库附完整答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于手卫生的指征，下列哪项不属于“接触患者前”需要洗手或使用速干手消毒剂的情况？

A.直接接触患者的皮肤前

B.为患者进行诊疗操作前

C.处理患者使用过的床单元前

D.接触患者周围环境的物体表面前

答案：C

解析：处理患者使用过的床单元属于“接触患者周围环境后”，应执行手卫生；而“接触患者前”的指征包括直接接触患者皮肤、诊疗操作前及接触患者周围环境物体表面前（如床头柜）。

2.某ICU护士为多重耐药菌（MDRO）感染患者吸痰时，应选择的个人防护装备（PPE）是？

A.医用外科口罩+手套

B.N95口罩+手套+隔离衣

C.医用防护口罩（N95及以上）+手套+护目镜/防护面屏+防渗隔离衣

D.普通纱布口罩+手套

答案：C

解析：吸痰操作可能产生气溶胶，需采取加强防护：医用防护口罩（防气溶胶）、护目镜/防护面屏（防体液喷溅）、防渗隔离衣（防污染）及手套。

3.关于医院环境表面清洁与消毒的原则，错误的是？

A.高频接触表面（如床栏、门把手）应每日清洁消毒2次

B.清洁消毒应遵循“由洁到污”的顺序

C.多重耐药菌感染患者的环境表面可用500mg/L含氯消毒液擦拭

D.清洁工具使用后应先消毒再清洗

答案：D

解析：清洁工具使用后应先清洗去除有机物，再消毒（避免有机物影响消毒效果），最后干燥备用。

4.以下哪类患者不需要实施空气传播隔离？

A.开放性肺结核患者

B.麻疹病毒感染患者

C.水痘病毒感染患者

D.流感病毒感染患者

答案：D

解析：流感病毒主要通过飞沫传播（5μm），需飞沫隔离；空气传播隔离适用于经≤5μm微粒传播的病原体（如结核分枝杆菌、麻疹、水痘）。

5.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的使用要求是？

A.住院医师可直接开具

B.需经具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊同意后开具

C.门急诊患者可经验性使用

D.无需病原学检查即可使用

答案：B

解析：特殊使用级抗菌药物需严格控制，需经会诊（高级别医师）并具备病原学依据，住院患者使用，门急诊不得经验使用。

6.关于标准预防的核心内容，错误的是？

A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

B.强调双向防护（保护患者和医护人员）

C.接触患者黏膜时需戴手套

D.诊疗环境通风要求与普通病房一致

答案：D

解析：标准预防要求根据操作风险调整通风（如产生气溶胶的操作需在负压病房或使用局部通风设备）。

7.某科室发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是？

A.单独安置或与同类感染患者同室

B.无需限制探视

C.医护人员接触患者时仅需戴医用外科口罩

D.患者产生的医疗废物按普通废物处理

答案：A

解析：CRE属于接触传播为主的MDRO，需接触隔离：单独或同类患者同室；限制探视并指导探视者防护；接触患者时戴手套，可能污染时穿隔离衣；医疗废物双层包装并标注“感染性废物”。

8.手卫生效果的监测标准是？

A.卫生手消毒后，菌落数≤10CFU/cm2

B.外科手消毒后，菌落数≤5CFU/cm2

C.卫生手消毒后，菌落数≤5CFU/cm2

D.A和B均正确

答案：D

解析：卫生手消毒标准为≤10CFU/cm2（WS/T313-2019），外科手消毒标准为≤5CFU/cm2（WS/T313-2019）。

9.关于防护服的穿脱，正确的顺序是？

A.穿：戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴手套→戴护目镜

B.脱：摘护目镜→脱手套→脱防护服→摘帽子→摘口罩

C.穿：戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套

D.脱：脱手套→摘护目镜→脱防护服→摘帽子→摘口罩

答案：C

解析：穿防护服顺序：戴帽子（完全覆盖头发）→戴口罩（调整鼻夹）→穿防护服（拉链至顶部）→戴护目镜/面屏（完全覆盖）→戴手套（覆盖防护服袖口）；脱顺序：摘护目镜（手不接触面部）→脱手套（外层污染面内折）→脱防护服（由内向外翻转，避免污染内层）→摘帽子→摘口罩（手不接触口罩外表面）。

10.新生儿室环境物体表面的菌落总数应≤？

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：A

解析：新生儿室属于Ⅰ类环境（洁净手术部等），物体表面菌落数≤5CFU/cm2（