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2025年眼科学主治医师斜视与弱视模拟试题（附答案）

单选题

1.先天性内斜视一般发生在生后

A.1岁以内

B.2岁以内

C.6个月以内

D.1～2岁

E.3个月以内

答案：C。先天性内斜视是指出生后6个月内发生的内斜视，故答案为C。

2.下列关于弱视的说法，错误的是

A.弱视是一种功能性疾病

B.常见原因是斜视、屈光不正、屈光参差等

C.单眼弱视较双眼弱视更为常见

D.弱视眼的最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力

E.弱视治疗年龄越小，效果越好

答案：C。双眼弱视比单眼弱视更为常见，故C选项错误。其余选项均是关于弱视的正确描述。

3.调节性内斜视的主要原因是

A.远视眼过度调节

B.近视眼过度调节

C.先天性眼外肌发育异常

D.神经支配异常

E.眼外伤

答案：A。调节性内斜视主要是由于远视眼需要过度调节以看清物体，从而引起集合过强，导致内斜视，故答案为A。

4.诊断斜视最常用的方法是

A.角膜映光法

B.三棱镜遮盖法

C.同视机检查

D.视野计检查

E.眼底检查

答案：A。角膜映光法是诊断斜视最常用且简便的方法，通过观察角膜上反光点的位置来判断有无斜视及斜视的大致类型和程度，故答案为A。

5.治疗弱视的关键是

A.遮盖疗法

B.佩戴眼镜

C.药物治疗

D.手术治疗

E.视觉训练

答案：A。遮盖疗法是治疗弱视的关键，通过遮盖健眼，强迫弱视眼使用，从而提高弱视眼的视力，故答案为A。

多选题

1.斜视的危害包括

A.影响外观

B.导致弱视

C.影响双眼视觉功能

D.引起自卑心理

E.增加眼部感染的风险

答案：ABCD。斜视会影响外观，导致患者产生自卑心理；长期斜视可使斜视眼视力发育受影响，引起弱视；同时也会破坏双眼视觉功能的正常发育。而斜视一般不会增加眼部感染的风险，故答案为ABCD。

2.下列哪些情况可导致弱视

A.先天性白内障

B.上睑下垂

C.高度远视

D.斜视

E.近视

答案：ABCD。先天性白内障、上睑下垂可遮挡光线进入眼内，影响视觉发育；高度远视、斜视均可导致视觉信息输入异常，从而引起弱视。而单纯近视一般不会直接导致弱视，故答案为ABCD。

3.关于斜视手术的说法，正确的是

A.手术目的是矫正眼位，恢复双眼视觉功能

B.手术时机应根据斜视类型、程度等综合判断

C.手术可能会出现欠矫或过矫的情况

D.儿童斜视手术一般需要全身麻醉

E.术后需要进行视觉训练

答案：ABCDE。斜视手术的主要目的是矫正眼位，恢复双眼视觉功能；手术时机要综合考虑斜视的类型、程度等多种因素；手术存在一定的风险，可能会出现欠矫或过矫；儿童由于不能配合手术，一般需要全身麻醉；术后进行视觉训练有助于巩固手术效果，促进双眼视觉功能的恢复，故答案为ABCDE。

4.检查斜视的方法有

A.遮盖-去遮盖试验

B.交替遮盖试验

C.三棱镜中和法

D.马氏杆试验

E.红玻璃试验

答案：ABCDE。遮盖-去遮盖试验、交替遮盖试验可初步判断有无斜视及斜视的性质；三棱镜中和法用于精确测量斜视的度数；马氏杆试验和红玻璃试验可用于检查斜视患者的双眼视功能和斜视的方向等，故答案为ABCDE。

5.弱视的治疗方法包括

A.佩戴合适的眼镜

B.遮盖疗法

C.压抑疗法

D.视觉刺激疗法

E.药物治疗

答案：ABCD。佩戴合适的眼镜可矫正屈光不正，为治疗弱视提供基础；遮盖疗法是常用且关键的治疗方法；压抑疗法通过药物或光学方法压抑健眼，强迫弱视眼使用；视觉刺激疗法可刺激弱视眼的视觉发育。目前药物治疗在弱视治疗中应用较少，故答案为ABCD。

案例分析题

患者，男，4岁，家长发现其双眼不能同时注视同一目标，喜歪头视物2年。眼部检查：视力：右眼0.3，左眼0.2；双眼矫正视力：右眼0.5，左眼0.4。角膜映光法：右眼注视时，左眼反光点位于角膜颞侧缘，左眼注视时，右眼反光点位于角膜颞侧缘。三棱镜遮盖法：交替遮盖时，眼球有移动，三棱镜中和后正位，斜视度为30△。眼底检查未见明显异常。

1.该患者最可能的诊断是

A.先天性内斜视

B.共同性外斜视

C.麻痹性斜视

D.恒定性外斜视

E.间歇性外斜视

答案：D。根据角膜映光法和三棱镜遮盖法检查结果，提示双眼均有外斜，且视力矫正后仍有斜视，结合病史，考虑为恒定性外斜视，故答案为D。

2.下一步的治疗方案首选

A.佩戴眼镜矫正视力

B.遮盖疗法

C.手术治疗

D.视觉训练

E.药物治疗

答案：C。对于恒定性外斜视，手术治疗是主要的治疗方法，通过调整眼外肌的位置和力量来矫正眼位，故答案为C。

3.若患者手术后出现欠矫，应采取的措施是

A.再次手术

B.佩戴三棱镜

C.进行视觉训练

D.观察一段