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儿童鲜红斑痣诊疗专家共识（2025版）

【摘要】鲜红斑痣是一种儿童最为常见的低流量毛细血管畸形，常常出生后出现，

好发于面颈部等暴露部位，严重影响患儿身心健康和家庭生活质量。儿童处于生

长发育阶段，鲜红斑痣相关综合征早期仅有红斑表现，容易忽略皮肤外系统受累，

造成误诊或漏诊，更应尽早识别。中国儿童鲜红斑痣诊断和治疗专家共识制订专

家组结合国内外必威体育精装版研究进展，在广泛讨论基础上，从儿童鲜红斑痣病因及发病

机制、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗、健康教育等方面制订共识，

为临床医师诊疗提供指导。

【关键词】葡萄酒色痣；儿童；诊断；治疗；专家共识

鲜红斑痣（nevusflammeus），又称葡萄酒色斑（port‐winestain）是儿

童最常见的一种低流量毛细血管畸形［1］，常常出生即有或出生后不久出现，

典型表现为境界清楚的红色斑片，皮肤黏膜均可受累。鲜红斑痣好发于面颈部等

暴露部位，多为单侧节段性分布；随着年龄增长，颜色逐渐加深，部分皮损增厚，

甚至出现结节样损害，严重影响患儿的身心健康和家庭生活质量。部分鲜红斑痣

可合并其他脉管畸形或皮肤外系统受累，即鲜红斑痣相关综合征，合并器官功能

受损，进一步加重患儿和家庭负担，及早诊断和有效治疗显得尤为重要［2］。

本共识旨在提高各专业医师对儿童早期鲜红斑痣的认识及鲜红斑痣相关综合征

的早期识别，规范中国儿童鲜红斑痣的诊断和治疗；同时，为皮肤科和其他相关

科室医师对此类疾病临床诊疗提供指导，积极有效改善和提高患儿及其家庭的生

活质量。

一、制订方法

在PubMed、MEDLINE、GeenMedical、ElsevierScienceDirect、Springer

Link、WileyOnlineLibrary、中国知网、维普中文期刊数据库、万方数据、中

国生物医学文献数据库等数据库中检索相关文献，检索时间段为2014年3月至

2024年3月。检索内容涉及儿童鲜红斑痣的诊断和治疗等临床问题的随机对照

试验、队列研究、横断面研究、临床应用研究、病例报告、指南、专家共识等。

检索主题词及关键词可自由组合，包括鲜红斑痣、葡萄酒色斑、儿童、诊断、鉴

别诊断、治疗、指南、流行病学、病因、发病机制、临床表现及分型、Sturge

‐Weber综合征（Sturge‐Webersyndrome，SWS）、Klippel‐Trenaunay综合

征（Klippel‐Trenaunaysyndrome，KTS）、网状毛细血管畸形、毛细血管畸形

-动静脉畸形综合征、色素血管性斑痣性错构瘤病、激光治疗、海姆泊芬、光动

力治疗、手术、联合治疗、循证医学、预防、护理、心理干预、健康教育等。

中国医师协会皮肤科医师分会儿童学组的相关资深专家组成共识编写委员

会，共同研究制订《儿童鲜红斑痣诊断和治疗专家共识（2025版）》。撰写原

则：遵循循证医学证据，参考国内外脉管畸形诊疗指南，结合我国鲜红斑痣诊疗

实际情况，并根据儿童生理特征及鲜红斑痣诊疗特点制订本共识。

二、证据等级与推荐意见

根据英国牛津大学循证医学中心制订的证据分级和推荐强度标准，将以下治

疗方法按照证据等级分为A~D级4个推荐级别，同时根据所采纳证据的可靠性，

分为5个证据水平。

推荐意见A：证据等级1a［同质性随机对照临床试验（RCT）的系统评价］、

1b（单个RCT研究）、1c（“全或无”病案系列）；推荐意见B：证据等级2a

（同质性队列研究的系统评价）、2b（单个队列研究，包括低质量RCT）、3a（同

质性病例对照研究的系统评价）、3b（单个病例对照研究）；推荐意见C：证据

等级4（病例系列研究）；推荐意见D：证据等级5（基于经验，未经严格论证

的专家意见或评论）［3］。同时，为了充分考虑中国专家意见，使推荐意见可

以简单有效地指导临床实践，本共识采用推荐分级的评估、制订与评价（gradi

ngofrecommendationsassessment，development，andevaluations，GRA

DE）系统作为推荐强度分级，分为强和弱2种等级，并参考GRADE网络法确定每

条推荐意见的推荐强度［4］。推荐强度确定方式：“推荐强度”的票数≥75%

则为“达成共识”，其中包括，强推荐：“强推荐”票数≥75%；弱推荐：“强

推荐”+“弱推荐”≥75%；弱不推荐：“强不推荐”+“弱不推荐”≥75%；其他

情况则为未达成共识。

三、病因及发病机制