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胆管导管护理
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
日常护理流程
01
导管基础认知
03
并发症预防与处理
04
患者教育要点
05
护理质量管理
06
应急处理预案
导管基础认知
01
胆道内引流管
用于胆道引流、降低胆道压力，防止胆汁淤积和感染。
01
胆道外引流管
将胆汁引出体外，适用于胆道梗阻、胆管炎等情况。
02
胆道支架
用于支撑胆道，防止胆道狭窄，保证胆汁流通。
03
胆道球囊导管
用于胆道扩张，缓解胆道梗阻症状。
04
胆管导管类型与功能
胆道梗阻
胆道出血
禁忌症
胆道手术前后
胆道感染
适应症与禁忌症
如胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等。
如急性胆管炎、慢性胆管炎等。
如胆道探查、胆道取石等。
胆道内结石、炎症、肿瘤等疾病导致的胆道粘膜或胆管周围的粘膜及邻近的胆管壁出血进入胆道系统的现象。
严重的凝血功能障碍、胆道穿孔、胆汁性腹膜炎等。
导管结构与材料特性
胆管导管通常由导管、气囊、支架等部分组成，各部分功能相互协同。
结构
材料
特性
胆管导管主要使用医用不锈钢、硅胶、聚氨酯等材料制成，具有良好的生物相容性和耐腐蚀性。
胆管导管具有良好的柔软性、可弯曲性和抗压性，能够适应胆道的生理曲度和压力变化，同时保证胆汁的流通和引流的通畅。
日常护理流程
02
导管消毒操作规范
确保手部卫生，佩戴无菌手套，准备消毒液和棉签。
消毒前准备
用棉签蘸取消毒液，从穿刺点向外螺旋式消毒，确保消毒范围足够大。
消毒操作步骤
等待消毒液自然干燥，避免用手触摸穿刺点。
消毒后处理
导管固定与位置检查
导管固定方法
使用无菌敷料或胶布将导管固定在皮肤上，避免导管移动。
导管位置检查
导管固定与位置异常处理
定期检查导管位置是否正确，有无打折、扭曲等情况。
如发现导管固定不稳或位置异常，及时通知医生进行处理。
1
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3
引流液观察与记录
引流液异常处理
如引流液量突然增多或减少，颜色变浑浊或出现沉淀等，应及时通知医生进行处理。
03
准确记录每日引流液的量，以便医生评估患者恢复情况。
02
引流液量记录
引流液性质观察
观察引流液的颜色、透明度和质地，如有异常及时记录并通知医生。
01
并发症预防与处理
03
感染风险控制措施
严格无菌操作
定期清洁和消毒
合理使用抗生素
定期更换导管
在插入、更换、维护导管时，必须严格遵守无菌操作规程，以降低感染风险。
定期清洁和消毒导管及周围皮肤，保持局部干燥，防止细菌滋生。
根据药敏试验结果，合理选择抗生素，控制感染。
按照规定时间更换导管，避免长时间留置导致的感染风险。
定期冲洗导管
采用生理盐水或专用导管冲洗液定期冲洗导管，保持导管通畅。
变换导管位置
适当调整导管位置，避免导管长期受压或扭曲导致堵塞。
使用溶栓剂
在导管堵塞时，可根据医生建议使用溶栓剂进行疏通。
及时处理堵塞
发现导管堵塞时，应立即查明原因并采取措施处理，避免影响患者正常治疗。
导管堵塞应对策略
导管脱出紧急预案
立即报告医生
发现导管脱出时，应立即报告医生，并协助医生进行处理。
紧急处理脱出导管
根据脱出情况，紧急处理导管，如重新插入或更换新导管。
密切观察患者情况
在处理过程中，密切观察患者生命体征和病情变化，做好记录。
预防措施
加强患者护理，固定好导管，避免导管脱出；同时，加强患者教育，提高患者对导管的重视程度。
患者教育要点
04
自我护理技能指导
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每天用专用清洁剂清洗导管，避免使用肥皂等刺激性化学物质。
导管清洁
洗澡时避免导管处进水，游泳前咨询医生是否可行。
洗澡和游泳
保持导管稳定，避免剧烈活动和牵拉，防止导管脱落。
导管固定
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02
按照医嘱定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
定期更换敷料
04
异常症状识别方法
出血
如果发现导管周围出血，应立即就医。
01
感染
出现红肿、疼痛、渗出等感染症状时，应及时就医。
02
胆汁泄漏
发现胆汁从导管周围漏出，应及时就医处理。
03
导管堵塞
如果发现胆汁无法流出，应及时就医处理。
04
居家护理注意事项
饮食调整
活动限制
睡眠姿势
复查随访
遵循医嘱，避免高脂、高油、刺激性食物，以免胆汁分泌过多。
避免剧烈活动和重体力劳动，以免影响导管稳定性。
睡觉时尽量避免压迫导管，保持伤口处于舒适位置。
按照医生要求定期到医院复查，评估导管情况和胆汁引流效果。
护理质量管理
05
采用合适的固定方法，防止导管脱落或移位，确保患者安全。
导管固定方法
定期进行导管冲洗和清洁，防止堵塞和感染。
导管冲洗与清洁
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04
确保无菌操作，遵循医疗规范，确保导管插入正确位置。
胆管导管插入流程
在医生指导下，遵循规范流程，确保导管安全拔除。
导管拔除流程
操作标准化流程
护理记录完整性
记录导管插入时间、位置、深度和
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