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精神科药物中毒急救护理试题
一、选择题
1.精神科药物中毒患者出现呼吸抑制时,急救的首要措施是()[单选题]*
A.催吐
B.洗胃
C.保持呼吸道通畅
D.应用解毒剂
E.导泻
答案:C。原因:呼吸抑制时患者可能会出现窒息等危及生命的情况,保持呼吸道通畅能够保证患者的氧气供应,是急救的首要任务。催吐、洗胃、导泻是清除毒物的方法,应用解毒剂是后续的治疗手段,在保证呼吸的基础上才能够进行其他操作。
2.以下哪种精神科药物中毒时可能出现瞳孔散大的症状()[单选题]*
A.苯二氮?类
B.三环类抗抑郁药
C.抗精神病药利培酮
D.心境稳定剂碳酸锂
E.短效巴比妥类
答案:B。原因:三环类抗抑郁药中毒时可出现瞳孔散大等多种症状。苯二氮?类中毒多表现为中枢神经系统抑制,瞳孔一般无散大;利培酮中毒主要也是中枢神经系统相关症状,较少出现瞳孔散大;碳酸锂中毒主要表现为胃肠道、神经系统等症状,和瞳孔散大关联不大;短效巴比妥类中毒多为中枢抑制表现,瞳孔散大不是典型症状。
3.精神科药物中毒患者在洗胃时,洗胃液的温度一般应控制在()[单选题]*
A.20-25℃
B.25-30℃
C.30-35℃
D.35-38℃
E.38-40℃
答案:D。原因:35-38℃接近人体体温,这个温度的洗胃液对患者胃肠道刺激相对较小,既能够较好地发挥洗胃的作用,又能减少因温度过高或过低对胃肠道黏膜造成的损伤。
4.对于精神科药物中毒患者,以下哪项不属于病情观察的内容()[单选题]*
A.意识状态
B.血压
C.患者家族史
D.瞳孔大小
E.呼吸频率
答案:C。原因:意识状态、血压、瞳孔大小、呼吸频率等都与患者中毒后的身体状况密切相关,能够反映患者的病情严重程度以及治疗效果等。而患者家族史对于患者此次中毒后的急救护理没有直接关系,不属于病情观察的内容。
5.当怀疑患者为精神科药物中毒时,应尽快采集的标本是()[单选题]*
A.血液
B.尿液
C.粪便
D.脑脊液
E.胃液
答案:A。原因:血液中能够较快地反映出药物的浓度等情况,对于确定中毒的药物种类、中毒程度等有着重要意义。尿液虽然也可以检测药物代谢产物,但相对血液来说不够及时准确;粪便和中毒情况的关联性较小;脑脊液采集难度大且不是首选;胃液检测有一定意义,但血液检测更为关键。
6.精神科药物中毒患者出现低血压时,可采取的护理措施不包括()[单选题]*
A.快速补液
B.抬高下肢
C.使用血管活性药物
D.让患者平卧
E.给予高浓度吸氧
答案:E。原因:对于低血压患者,快速补液、抬高下肢、使用血管活性药物、让患者平卧都有助于改善血压情况。而高浓度吸氧主要用于改善患者的缺氧状态,对于低血压并没有直接的改善作用。
7.以下哪种精神科药物中毒可能导致心律失常()[单选题]*
A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
B.丁螺环酮
C.三环类抗抑郁药
D.阿立哌唑
E.苯巴比妥
答案:C。原因:三环类抗抑郁药中毒时可对心脏产生影响,容易导致心律失常等心脏方面的严重问题。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中毒主要是一些中枢神经系统和胃肠道症状;丁螺环酮中毒症状相对较缓和,心律失常不是其典型表现;阿立哌唑中毒也较少出现心律失常;苯巴比妥中毒主要是中枢抑制表现。
8.精神科药物中毒患者如果出现惊厥,以下护理措施错误的是()[单选题]*
A.防止患者受伤
B.保持环境安静
C.用力按压患者肢体
D.遵医嘱给予抗惊厥药物
E.解开患者衣领
答案:C。原因:当患者出现惊厥时,用力按压患者肢体可能会导致患者骨折或其他损伤,这是错误的做法。防止患者受伤、保持环境安静、遵医嘱给予抗惊厥药物、解开患者衣领都是正确的护理措施。
9.对于口服精神科药物中毒患者,洗胃的最佳时间是()[单选题]*
A.服药后1-2小时内
B.服药后2-4小时内
C.服药后4-6小时内
D.服药后6-8小时内
E.服药后8-10小时内
答案:A。原因:一般来说,口服药物中毒后1-2小时内洗胃效果最佳,因为此时大部分药物还在胃内,能够通过洗胃较为有效地清除毒物。随着时间的推移,药物会逐渐进入肠道,洗胃的效果会大打折扣。
10.以下关于精神科药物中毒急救护理中导泻的说法,正确的是()[单选题]*
A.常用导泻剂为甘露醇
B.导泻应在洗胃之前进行
C.导泻可促进肠道内毒物排出
D.导泻对于所有精神科药物中毒都无效
E.导泻会加重患者的电解质紊乱,不应使用
答案:C。原因:导泻可以促进肠道内毒物的排出,是精神科药物中毒急救护理中的一个环节。常用的导泻剂有硫酸钠等,而不是甘露醇;导泻应在洗胃之后进行;导泻对于精神科药物中毒
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