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2025年事业单位招聘考试卫生类护理学专业知识试卷(护理病例分析试题)
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题(每题2分,共20分)
1.患者女性,32岁,主诉:乏力、恶心、呕吐3天,尿色深黄。查体:T37.8℃,P120次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,神志清楚,皮肤黏膜无黄染,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿。血常规检查:白细胞计数15.0×10^9/L,中性粒细胞0.8,血红蛋白95g/L,尿常规:尿胆红素(+),尿胆原(+),尿酮体(+)。该患者最可能的诊断是:
A.急性病毒性肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性尿路感染
E.急性胰腺炎
2.患者男性,68岁,主诉:咳嗽、咳痰、发热2周。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP150/90mmHg,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率110次/分,律齐。辅助检查:血常规检查:白细胞计数15.0×10^9/L,中性粒细胞0.9,血红蛋白95g/L,胸部X光片示:两肺多发斑片状阴影。该患者最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺炎
E.肺结核
3.患者女性,45岁,主诉:反复发作性关节疼痛3年。查体:双膝关节肿痛,活动受限,局部皮肤红肿。辅助检查:类风湿因子(RF)阳性,抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)阳性。该患者最可能的诊断是:
A.类风湿性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.骨关节炎
4.患者男性,60岁,主诉:反复发作性胸痛,伴有大汗淋漓、呼吸困难。查体:T36.5℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,面色苍白,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐。心电图示:ST段抬高。该患者最可能的诊断是:
A.变异型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.稳定性心绞痛
D.心肌炎
E.心律失常
5.患者女性,28岁,主诉:反复发作性皮肤瘙痒1年。查体:皮肤干燥,伴有抓痕。辅助检查:血清总IgE升高,皮肤点刺试验阳性。该患者最可能的诊断是:
A.湿疹
B.接触性皮炎
C.瘙痒症
D.荨麻疹
E.痤疮
6.患者男性,70岁,主诉:反复发作性腹痛、腹泻2年。查体:腹痛位于右下腹,伴有里急后重,大便呈糊状。辅助检查:便常规检查:白细胞计数增多,红细胞计数正常。该患者最可能的诊断是:
A.肠易激综合征
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核
7.患者女性,30岁,主诉:反复发作性头痛,伴有恶心、呕吐。查体:神志清楚,面色苍白,血压150/100mmHg。辅助检查:脑电图检查:异常放电。该患者最可能的诊断是:
A.偏头痛
B.集束性头痛
C.原发性高血压
D.癫痫
E.脑血管疾病
8.患者男性,45岁,主诉:反复发作性胸闷、气短2年。查体:双肺呼吸音清,心率110次/分,律齐。心电图示:ST段压低。该患者最可能的诊断是:
A.心肌缺血
B.心肌梗死
C.心律失常
D.心包炎
E.胸膜疾病
9.患者女性,25岁,主诉:反复发作性口腔溃疡,伴有乏力、低热。查体:口腔黏膜可见多处溃疡,表面覆有白色膜状物。辅助检查:血清抗核抗体(ANA)阳性。该患者最可能的诊断是:
A.天疱疮
B.女性生殖器疱疹
C.口腔溃疡
D.系统性红斑狼疮
E.白塞病
10.患者男性,50岁,主诉:反复发作性关节疼痛,伴有晨僵。查体:双膝关节肿痛,活动受限。辅助检查:类风湿因子(RF)阳性,抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)阳性。该患者最可能的诊断是:
A.类风湿性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.骨关节炎
二、案例分析题(共30分)
某患者,男性,65岁,因“咳嗽、咳痰、发热2周”入院。入院时查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP150/90mmHg,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率110次/分,律齐。辅助检查:血常规检查:白细胞计数15.0×10^9/L,中性粒细胞0.9,血红蛋白95g/L,胸部X光片示:两肺多发斑片状阴影。
请根据以上病情,回答以下问题:
1.该患者最可能的诊断是什么?(4分)
2.请简述该疾病的病因及发病机制。(6分)
3.请列出该疾病的主要临床表现。(6分)
4.请简述该疾病的诊断标准。(6分)
5.请根据病情制定该患者的护理措施。(8分)
四、问答题(每题10分,共30分)
4.请详细阐述护理评估在急性心肌梗死患者护理中的重要性,并列
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