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心内科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.冠心病最常见的病因是（）

A.主动脉瓣关闭不全B.冠状动脉粥样硬化C.肥厚型心肌病D.先天性心脏病

2.下列哪项不是心力衰竭的诱因（）

A.感染B.心律失常C.体力活动D.适量饮水

3.高血压患者血压控制的目标值一般是（）

A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg

4.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.发热B.疼痛C.呼吸困难D.恶心呕吐

5.诊断心律失常最有效的方法是（）

A.心电图B.心脏超声C.放射性核素检查D.心脏磁共振成像

6.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过速

7.下列哪种药物可用于治疗心绞痛发作（）

A.硝苯地平B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利

8.扩张型心肌病的主要特征是（）

A.心肌肥厚B.心腔扩大C.心肌舒张功能障碍D.心律失常

9.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）

A.血培养B.超声心动图C.心电图D.心脏磁共振成像

10.治疗室性心律失常的首选药物是（）

A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于心血管系统常见症状的有（）

A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.水肿

2.冠心病的危险因素包括（）

A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病

3.心力衰竭的治疗原则包括（）

A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.治疗病因D.控制诱因

4.高血压患者应避免使用的药物有（）

A.避孕药B.麻黄碱C.地塞米松D.硝苯地平

5.急性心肌梗死的并发症有（）

A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤

6.心律失常的治疗方法包括（）

A.药物治疗B.电复律C.导管消融术D.心脏起搏器植入

7.常用的抗心律失常药物有（）

A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米

8.下列属于心肌病的有（）

A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.致心律失常性右室心肌病

9.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是（）

A.早期应用B.足量应用C.联合应用D.疗程要长

10.心血管疾病患者的护理措施包括（）

A.休息与活动B.饮食护理C.病情观察D.心理护理

三、判断题（每题2分，共10题）

1.血压160/100mmHg属于二级高血压。（）

2.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。（）

3.冠心病患者只要服用药物就可以，无需改变生活方式。（）

4.所有心律失常都需要药物治疗。（）

5.洋地黄类药物可增强心肌收缩力，改善心力衰竭症状，没有不良反应。（）

6.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1周。（）

7.扩张型心肌病以心肌肥厚为主要特征。（）

8.感染性心内膜炎主要由病毒感染引起。（）

9.高血压患者血压控制正常后可以自行停药。（）

10.心血管疾病患者心理状态对病情无影响。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心绞痛发作时的处理方法。

答：立即休息，一般患者停止活动后症状即可缓解。舌下含服硝酸甘油，1-2分钟起效，作用持续约30分钟。若症状不缓解，可间隔5分钟再含服1次，若连续含服3次仍不缓解，应立即就医。

2.简述心力衰竭的临床表现。

答：左心衰竭主要表现为不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等，还可有咳嗽、咳痰、咯血等；右心衰竭主要表现为体循环淤血，如水肿、颈静脉怒张、肝大、胃肠道淤血症状等。

3.简述高血压患者的饮食指导。

答：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g；增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果；减少脂肪摄入，少吃油炸食品和动物内脏；适量摄入蛋白质，戒烟限酒，控制体重。

4.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应证。

答：两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢导联≥0.1mV）；或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间12小时，患者年龄75岁；ST段显著抬