胸闷憋气患者护理.pptxVIP

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胸闷憋气患者护理

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目录

CATALOGUE

症状评估与监测

患者环境管理

症状缓解护理措施

呼吸训练指导方案

用药护理注意事项

健康教育与出院指导

01

症状评估与监测

PART

初步评估要点

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评估患者胸闷、憋气的发生频率、持续时间、诱发因素及缓解方式。

胸闷憋气症状特征

通过血氧饱和度监测,了解患者体内氧气供应情况。

缺氧程度评估

测量心率、血压、呼吸频率,观察有无心肺疾病迹象。

心肺状况评估

01

03

02

注意患者是否存在焦虑、恐惧等心理反应。

心理状态评估

04

持续监测指标

生命体征

持续监测心率、血压、呼吸频率,及时发现异常波动。

01

血氧饱和度

定期监测血氧饱和度,确保患者氧合水平正常。

02

心电图

监测心电图变化,及时发现心律失常等异常情况。

03

呼吸音

定期听诊患者呼吸音,判断呼吸状况及有无异常呼吸音。

04

危急值识别标准

生命体征异常

血氧饱和度下降

心电图异常

呼吸困难加剧

心率过快或过缓、血压过高或过低、呼吸频率过快或过慢,均提示病情危急。

血氧饱和度降至90%以下,需立即采取措施改善氧合。

出现严重心律失常,如室速、室颤等,需紧急处理。

患者呼吸困难加剧,出现发绀、意识模糊等严重症状,应立即进行抢救。

02

患者环境管理

PART

室内空气流通要求

定时开窗通风,保持室内空气新鲜,避免污浊空气对患者造成二次伤害。

保持空气流通

避免室内烟雾、尘埃、刺激性气体等有害物质的存在,以免加重患者病情。

避免有害气体

必要时可使用空气净化器等设备,提高室内空气质量。

空气净化设备

温湿度控制标准

温湿度监测

定期监测室内温湿度,确保符合患者的舒适度和治疗要求。

03

保持室内湿度在50%-60%之间,以减少呼吸道黏膜的干燥和刺激。

02

湿度适宜

适宜温度

保持室内温度适宜,避免过冷或过热,一般维持在18-22℃之间。

01

体位调整支持方案

舒适体位

根据患者病情和舒适度,选择合适的体位进行休息,如半卧位、坐位等。

01

定时翻身

定时协助患者翻身,以减轻局部压迫和不适,同时预防压疮等并发症。

02

体位引流

在适当的情况下,可根据患者病情采用体位引流,促进痰液等分泌物排出。

03

03

症状缓解护理措施

PART

氧疗操作规范

根据患者病情选择适合的氧疗设备,如鼻导管、面罩等。

氧疗设备选择

氧疗浓度调节

氧疗时间控制

根据患者血氧饱和度及病情调节氧疗浓度,避免氧浓度过高或过低。

根据患者氧疗效果及病情需要,控制氧疗时间,避免长时间吸氧导致氧中毒。

及时清理患者呼吸道分泌物和异物,保持呼吸道通畅。

呼吸道异物清理

根据患者情况采取合适体位,利用重力作用促进呼吸道分泌物排出。

体位引流

采用雾化吸入方式,湿化呼吸道,稀释痰液,有利于排痰。

雾化吸入

呼吸道通畅方法

心理干预手段

增强信心

向患者介绍成功案例,增强患者战胜疾病的信心,积极配合治疗。

03

针对患者心理问题,给予心理疏导和安慰,缓解患者紧张情绪。

02

心理疏导

评估心理状态

及时评估患者心理状态,了解其焦虑、恐惧等心理变化。

01

04

呼吸训练指导方案

PART

躺平或坐直放松

躺下并将头部和膝盖略微抬高,或坐直并放松肩膀和上背部,以便更好地进行腹式呼吸。

放置手部

将一只手放在腹部,另一只手放在胸部,以便感知呼吸时腹部的运动。

深呼吸

缓慢而深地吸气,让肚子在吸气时向外鼓出,而不是让胸部过度扩张。

缓慢呼气

缓慢地呼气,让肚子在呼气时慢慢下降,尽量放松全身。

腹式呼吸训练步骤

缩唇呼吸技巧示范

缩唇成鱼口状

将嘴唇缩成鱼口状,使呼出的气流变得缓慢而有力。

01

吐气时间延长

通过缩唇呼吸,使呼出的气流变缓,从而延长吐气时间,减少呼吸频率。

02

鼻子吸气与嘴巴呼气

通过鼻子吸气,让空气充分进入肺部,然后通过缩唇的方式用嘴巴呼出。

03

呼吸肌耐力锻炼

使用呼吸器或阻力器来增加呼吸时的阻力,从而锻炼呼吸肌的耐力。

阻力呼吸训练

先进行几次深呼吸,然后憋住呼吸数秒钟,再慢慢呼出,以增加呼吸肌的耐力。

深呼吸与憋气

结合有氧运动和体力活动,如慢跑、游泳等,以提高心肺功能和呼吸肌的耐力。

体力活动

05

用药护理注意事项

PART

严格核对医嘱

确保药物剂量、频次和用法与医生医嘱一致。

01

剂量准确

使用精确的测量工具,确保药物剂量准确无误。

02

药物浓度

按照药物说明书或医嘱要求配制药物浓度,避免过浓或过稀。

03

用药时间

严格按照医嘱规定的时间用药,避免漏服或过早服用。

04

药物剂量核对规则

不良反应观察要点

严密监测

观察指标

及时处理

记录反应

用药过程中需严密观察患者反应,特别是初次用药和剂量调整时。

注意患者心率、血压、呼吸等生命体征变化,以及皮疹、恶心、呕吐等不良反应。

一旦

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