儿科重症疾病护理课件讲课件.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-01

儿科重症疾病护理课件

目录

儿科重症疾病概述

儿科重症监护室设置与管理

常见儿科重症疾病护理要点

儿科重症患者营养支持与护理

儿科重症患者心理关怀与沟通技巧

儿科重症监护室应急处理流程

01

儿科重症疾病概述

儿科重症疾病是指病情严重、进展迅速、危及生命的儿童疾病。

定义

根据病情和临床表现，儿科重症疾病可分为呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、内分泌系统等多个系统疾病，以及严重感染、休克、多器guan功能障碍等综合征。

分类

发病原因

儿科重症疾病的发病原因复杂多样，包括感染、非感染因素、先天性或遗传性疾病、环境因素等。其中，感染是最常见的发病原因，如细菌、病毒、真菌等引起的重症肺炎、脓毒症等。

危险因素

早产、低出生体重、先天性心脏病、免疫缺陷、营养不良、慢性疾病等是儿科重症疾病的重要危险因素。

临床表现

儿科重症疾病临床表现多样，包括高热、惊厥、呼吸困难、心率失常、昏迷等。病情严重者可出现休克、多器guan功能障碍等综合征。

诊断依据

儿科重症疾病的诊断需结合病史、临床表现、体格检查和实验室检查等多方面资料。其中，实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查、病原学检查等，有助于明确病因和病情严重程度。

儿科重症疾病的治疗原则包括早期识别、及时干预、综合治疗、积极防治并发症等。同时，应根据不同病因和病情制定个体化的治疗方案。

治疗原则

儿科重症疾病的预后与病因、病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。一般来说，早期识别、及时干预和综合治疗有助于改善预后。预后评估需结合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面资料进行综合判断。

预后评估

02

儿科重症监护室设置与管理

应设置合理的功能区域，包括抢救区、治疗区、观察区等，以满足紧急救治和日常监护的需求。

监护室布局

应配备先进的医疗设备和器械，如呼吸机、心电监护仪、输液泵等，并保持设备处于良好状态，以确保及时有效的救治。

设备配置

应制定严格的消毒隔离制度，对监护室内的空气、物品、地面等进行定期消毒，防止交叉感染。

应加强感染控制措施的落实，如手卫生、无菌操作、隔离衣等，以降低医院感染发生率。

感染控制

消毒隔离

护理人员职责

应明确护理人员的岗位职责和工作流程，确保患者得到全面、细致的护理。

培训要求

应加强对护理人员的培训，提高其专业技能和应急处理能力，以更好地服务于患者。

应建立完善的质量安全监测体系，对监护室的医疗质量、安全指标等进行实时监测和评估。

质量安全监测

应针对监测结果和反馈意见，及时进行改进和优化，不断提高监护室的医疗质量和服务水平。

持续改进

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常见儿科重症疾病护理要点

保持呼吸道通畅

合理氧疗

密切观察病情变化

预防并发症

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及时清除呼吸道分泌物，保持气道湿化，避免痰痂形成。

根据病情选择合适的给氧方式，如鼻导管、面罩、机械通气等。

监测呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度等指标，发现异常及时处理。

加强口腔护理、皮肤护理，预防肺部感染、压疮等并发症。

积极寻找并控制感染源，合理使用抗生素。

根据病情进行液体复苏，维持有效循环血容量。

保护重要脏器功能，如心肺功能、肾功能等。

采取物理降温措施，控制高热，预防惊厥。

控制感染源

液体复苏与管理

器guan功能支持

体温控制

评估器guan功能

营养支持

药物治疗与护理

心理护理

定期评估心、肺、肝、肾等重要器guan功能。

遵医嘱给予药物治疗，观察药物疗效及不良反应。

给予合理的营养支持，维持内环境稳定。

加强与患儿的沟通交流，减轻其恐惧和焦虑情绪。

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儿科重症患者营养支持与护理

营养需求评估

根据患儿年龄、体重、疾病状况等评估营养需求，确定每日所需热量、蛋白质、脂肪等营养素摄入量。

饮食计划制定

结合患儿饮食习惯和消化能力，制定个性化的饮食计划，包括食物种类、分量、餐次等。

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选择适当的肠内营养途径，如鼻胃管、鼻空肠管等，给予患儿足够的营养素支持。

护理操作规范

严格执行无菌操作，保持管道通畅，定期更换导管和营养袋，观察并记录患儿营养摄入情况和不良反应。

肠内营养支持

根据患儿病情和胃肠道功能，选择适当的肠外营养途径，如中心静脉导管、外周静脉导管等。

掌握正确的穿刺技术，避免损伤血管和神经；保持导管通畅，定期更换敷料和输液器；密切监测患儿生命体征和营养状况。

肠外营养途径选择

注意事项

并发症预防

加强患儿口腔护理和皮肤护理，避免感染；保持患儿体位舒适，防止误吸和窒息；定期监测血糖、电解质等指标，预防代谢紊乱。

处理策略

对于出现的并发症，如腹泻、呕吐、感染等，应及时采取措施处理，如调整营养配方、使用抗生素等；对于严重并发症，应立即报告医生并协助处理。

05

儿科重症患者心理关怀与沟通技巧

儿科重症患者的心理特点

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