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常见重症患儿疾病的护理
CATALOGUE
目录
01
新生儿重症监护基础
02
先天性心脏病重症护理
03
急性感染性疾病护理规范
04
儿童外科重症处置
05
营养支持方案设计
06
急救设备应用场景
01
新生儿重症监护基础
呼吸窘迫综合征护理要点
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持续监测患儿呼吸频率、节律和深浅度,及时发现呼吸暂停或呼吸困难。
呼吸监测
保持呼吸道通畅,及时清理鼻腔分泌物,防止呼吸道感染。
呼吸道护理
根据患儿情况给予适当氧疗,维持血氧饱和度在正常范围,避免氧中毒。
氧疗护理
01
03
02
维持适宜的体温,减少能量消耗,促进患儿康复。
保暖措施
04
新生儿败血症监测标准
生命体征监测
血糖监测
感染指标监测
环境管理
密切监测患儿体温、心率、呼吸、血压等生命体征变化。
定期监测血糖水平,避免低血糖或高血糖的发生。
定期检查血常规、C-反应蛋白、血培养等指标,及时发现感染。
保持病房空气流通,减少人员探视,防止交叉感染。
早产儿窒息急救流程
初步复苏
将患儿置于辐射保暖台上,保持呼吸道通畅,进行初步复苏。
01
正压通气
如初步复苏效果不佳,应立即进行正压通气,包括气囊面罩通气和气管插管。
02
胸外按压
如正压通气无效,应立即进行胸外按压,维持心脏功能。
03
药物治疗
根据患儿情况给予相应的药物治疗,如肾上腺素、碳酸氢钠等。
04
02
先天性心脏病重症护理
监测心脏功能
持续监测心率、心律、血压、中心静脉压等,及时发现并处理异常状况。
维持水电解质平衡
注意调节液体出入量,保持内环境稳定,及时纠正酸碱失衡。
保暖与散热
根据患儿体温调节,合理使用保暖或散热措施,避免低体温或发热。
循环辅助
必要时使用血管活性药物、机械通气等手段支持循环功能。
心脏术后循环系统管理
低氧血症干预策略
根据患儿缺氧程度,给予适当浓度的氧气吸入,以缓解低氧血症。
氧疗
保持呼吸道通畅,定期吸痰,防止呼吸道感染。
呼吸道管理
对于严重低氧血症,需使用机械通气辅助呼吸,以维持正常血氧饱和度。
呼吸支持
01
03
02
持续监测血氧饱和度,及时评估患儿呼吸功能。
监测与评估
04
术前护理干预措施
心理护理
营养支持
预防感染
术前准备
了解患儿及家属的心理状态,提供心理支持,减轻焦虑和恐惧。
根据患儿情况,制定个性化的营养方案,提高手术耐受能力。
术前积极采取各种措施,如手卫生、环境消毒等,预防术后感染。
协助医生完成术前各项检查,确保手术顺利进行。
03
急性感染性疾病护理规范
化脓性脑膜炎监护重点
病情观察
密切监测患儿的生命体征,特别是意识、瞳孔、体温和颅内压等变化,及时发现病情变化并处理。
药物治疗
按照医生的指示,给予抗感染治疗,观察药物的疗效和副作用,及时调整用药方案。
基础护理
保持患儿呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,防止误吸和窒息;定期翻身,防止压疮和肺部感染。
健康教育
向家长普及化脓性脑膜炎的相关知识,提高家长的防范意识和护理能力。
根据患儿的血氧饱和度、呼吸频率和呼吸困难程度等指标,确定是否需要氧疗,避免盲目氧疗。
选择适当的氧疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧或机械通气等,确保患儿能够吸入足够的氧气。
在氧疗过程中,定期监测患儿的血氧饱和度、呼吸频率和心率等指标,及时调整氧疗参数。
保持患儿呼吸道通畅,避免氧疗过程中出现呼吸暂停或呼吸抑制等意外情况。
重症肺炎氧疗管理
氧疗指征
氧疗方法
氧疗监测
氧疗注意事项
手足口病神经系统观察
神经系统症状监测
皮疹观察
体温监测
健康教育
密切观察患儿是否出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥等神经系统症状,及时发现并处理。
定期测量体温,及时发现发热情况,并采取物理降温或药物降温等措施,避免高热惊厥。
观察患儿皮疹的分布、数量、形态和颜色等变化,及时发现皮疹的异常情况。
向家长介绍手足口病的预防措施和护理要点,提高家长的防范意识和护理能力。
04
儿童外科重症处置
烧伤患儿液体复苏规范
烧伤面积和深度评估
根据烧伤面积和深度,制定液体复苏方案,避免过多或过少的液体输入。
01
液体种类和输注速度
选择合适的液体种类,如乳酸林格液等,并控制输注速度,以维持血流动力学稳定。
02
监测指标和调整方案
密切监测患儿的生命体征、尿量、电解质和酸碱平衡等指标,根据病情调整液体复苏方案。
03
腹部急症术后监护
生命体征监测
术后密切监测患儿的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现异常情况。
02
04
03
01
胃肠道恢复和营养支持
根据患儿情况逐步恢复饮食,注意营养支持,避免肠道负担过重。
伤口护理和观察
保持伤口清洁和干燥,定期更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
并发症预防和处理
预防并处理可能出现的并发症,如肺部感染、尿路感染等。
创伤性休克
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