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突发心脏骤停急救措施
演讲人:
日期:
目录
02
基础生命支持(BLS)
01
识别与初步评估
03
高级生命支持(ACLS)
04
自动体外除颤器(AED)使用
05
急救后处理与转运
06
公众培训与普及措施
01
识别与初步评估
判断意识与呼吸状态
轻拍患者肩膀并大声呼唤,判断患者是否有意识。
观察患者是否有意识
仔细观察患者是否有呼吸,注意呼吸是否正常、有无缓慢或急促。
检查呼吸
如患者无意识或呼吸异常,应立即拨打急救电话或向周围人呼救。
立即呼救
检查脉搏与呼救流程
寻求周围人帮助
在等待急救人员到场的过程中,可以寻求周围人的帮助,共同进行急救。
03
如患者心跳停止或无法确定,应立即拨打急救电话,告知患者情况并请求援助。
02
拨打急救电话
检查脉搏
在检查呼吸的同时,应检查患者的脉搏,判断心跳是否停止。
01
确认现场安全风险
判断环境安全
在进入患者所在现场前,需首先判断环境是否安全,避免因为急救而造成二次伤害。
01
排除危险因素
如发现患者身处危险环境中,应尽快将患者移至安全地点,排除危险因素。
02
确保自身安全
在急救过程中,要确保自身安全,避免因急救而危及自身生命。
03
02
基础生命支持(BLS)
胸外按压操作要点
按压位置
按压深度
按压频率
按压与放松时间
胸骨下半部,即两乳头连线中点处,或胸骨中下1/3交界处。
成人约为5-6厘米,儿童约为5厘米,婴幼儿约为4厘米。
每分钟100-120次,节奏保持与心跳同步。
按压与放松时间大致相等,每次按压后应让胸廓充分回弹。
人工呼吸配合比例
成人心肺复苏
每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
儿童心肺复苏
婴幼儿心肺复苏
对于儿童患者,单人施救时也是每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸;若有两人施救且均受过专业培训,则一人持续胸外按压,另一人进行人工呼吸,且人工呼吸频率应适当提高。
对于婴幼儿患者,每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸,但应注意保持呼吸道的通畅。
1
2
3
早期AED启动时机
尽早使用AED
AED操作流程
AED使用时机
AED(自动体外除颤器)能够自动识别并处理可除颤心律,是抢救心脏骤停患者的重要工具。在AED到达前,应持续进行心肺复苏。
AED应在患者心脏骤停后尽快使用,每延迟一分钟,患者生存率将大幅降低。因此,在AED到达现场后,应尽快开机并按照语音提示进行操作。
开机后,按照AED的语音提示进行操作,包括贴电极片、分析心律、放电等步骤。AED会自动判断是否需要进行除颤,并在需要时自动放电,操作者只需确保无人接触患者即可。
03
高级生命支持(ACLS)
急救药物使用规范
肾上腺素
在心脏骤停时使用,可增强心肌收缩力,加快心率,升高血压。
01
阿托品
用于治疗缓慢心律失常,可提高心率。
02
利多卡因
用于室性心律失常的治疗,恢复心律正常。
03
氯化钙
在心搏骤停的情况下,可用于提高心肌收缩力。
04
气道管理与氧疗措施
使用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道,清除口腔异物。
保持呼吸道通畅
通过面罩或气管插管给予高浓度氧气,以支持患者呼吸。
氧疗
在无法维持通气时,通过气管插管建立人工气道,确保氧气供应。
气管插管
持续心电监护要求
通过心电监护仪持续监测患者的心率和心律,及时发现异常情况。
监测心率和心律
识别心电图异常
记录心电图
如室颤、室速等,及时采取相应急救措施。
在急救过程中,记录心电图变化情况,以便后续分析和治疗。
04
自动体外除颤器(AED)使用
设备操作步骤分解
6px
6px
6px
打开AED电源开关,进行设备自检,确保设备正常工作。
开机与自检
AED会自动分析患者心律,判断是否需要电击除颤。
分析心律
按照AED提示或说明,将电极片贴在患者裸露的胸部皮肤上。
贴电极
01
03
02
如果AED建议电击,确保无人与患者接触,按下放电按钮进行电击。
电击准备
04
电极片粘贴位置标准
贴片位置
通常AED会配备两个电极片,一个放在患者右胸上部(锁骨下方),另一个放在患者左胸下部(乳头左侧)。
贴片距离
贴片与皮肤接触
两个电极片之间应保持一定的距离,至少应大于心脏直径,以确保电流能够顺利通过心脏。
电极片应紧密贴在患者皮肤上,避免有空隙或气泡,以确保电流传递效果。
1
2
3
电击后应立即重新评估患者心律和呼吸情况,确认是否需要进一步进行心肺复苏或其他急救措施。
如果患者仍处于心脏骤停状态,应继续进行心肺复苏,直到专业医护人员到达现场。
在等待专业医护人员到场的过程中,应持续进行急救措施,并尽可能保持患者呼吸道通畅,确保氧气供应。
专业医护人员到场后,应积极配合医护人员进行进一步救治,包括提供AED使用情况和患者病情等信息。
电击后持续急救流程
评估患者状态
持续心肺复苏
等待救援
配
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