突发心跳呼吸骤停应急预案.pptxVIP

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突发心跳呼吸骤停应急预案

演讲人:

日期:

目录

02

现场急救流程

01

应急响应机制

03

团队协作分工

04

设备使用规范

05

后续处置步骤

06

培训演练计划

01

应急响应机制

骤停识别与判断标准

意识丧失

患者突然失去意识,对呼叫和刺激无反应。

01

呼吸停止或异常

无法自主呼吸或呼吸急促、喘息等异常呼吸状况。

02

大动脉搏动消失

颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失。

03

应急预案启动条件

紧急处理

立即进行心肺复苏等紧急处理措施。

03

快速判断患者病情,确认心跳呼吸骤停。

02

快速判断

立即呼救

发现患者心跳呼吸骤停,立即呼叫急救人员。

01

响应时效控制标准

确保急救人员在接到呼救后几分钟内到达现场。

急救人员到场时间

尽可能在患者心跳停止后4-6分钟内开始心肺复苏。

心肺复苏开始时间

在急救措施实施后,定期评估患者生命体征和急救效果,及时调整急救措施。

急救效果评估时间

02

现场急救流程

心肺复苏操作步骤

确认患者心跳呼吸骤停

轻拍患者肩膀并大声呼喊,确认患者没有意识、没有呼吸或仅有濒死喘息。

拨打急救电话

立即拨打急救电话,报告患者情况和所在位置。如有条件,应启用AED(自动体外除颤器)。

实施胸外按压

将患者仰卧在坚硬的平面上,施救者跪在患者肩部,双手掌根重叠,手指交叉翘起,以身体重量为支点,用掌根按压患者胸骨中下段,按压深度至少5厘米,频率保持在100-120次/分钟。

进行人工呼吸

清理患者呼吸道,保持气道通畅,施救者一手捏住患者鼻孔,另一手托起患者下颌,口对口进行吹气,每次吹气时间超过1秒,使胸廓隆起。

保持呼吸道通畅

使用呼吸道辅助工具

将患者头部转向一侧,便于口腔分泌物和呕吐物流出,防止窒息。

对于不能自主呼吸或呼吸微弱的患者,可使用口咽通气道、鼻咽通气道等辅助通气。

气道与通气管理方法

气管插管

在必要时进行气管插管,确保呼吸道通畅,并能有效进行机械通气。

监测通气效果

持续监测患者的通气情况,包括呼吸频率、深度和节律等,及时调整通气策略。

对于心脏骤停患者,可遵医嘱使用肾上腺素等心肺复苏药物,以提高心肌收缩力和心输出量。

肾上腺素

对于室性心律失常等紧急情况,可遵医嘱使用利多卡因等抗心律失常药物,以稳定心脏节律。

利多卡因

在缓慢型心律失常或房室传导阻滞等情况下,可遵医嘱使用阿托品等抗胆碱药物,以加快心率和传导速度。

阿托品

01

03

02

急救药物使用规范

根据患者病情和急救需要,可能会使用到其他药物,如呼吸兴奋剂、升压药等。在使用这些药物时,应严格掌握用药指征和剂量,避免药物不良反应和毒副作用。

其他药物

04

03

团队协作分工

急救角色与职责分配

急救指挥者

负责全面指挥急救现场,协调各急救人员的工作,确保急救流程顺利进行。

01

急救操作者

负责实施具体的急救措施,如心肺复苏、人工呼吸、除颤等,确保患者得到及时有效的救治。

02

急救辅助人员

负责急救现场的设备准备、物资补充、信息传递等工作,协助急救操作者完成各项任务。

03

院内多科协作机制

急诊科

心血管科

呼吸科

重症医学科

作为急救的主要科室,负责接收和初步处理突发心跳呼吸骤停的患者,同时呼叫其他科室支援。

提供专业的医疗技术支持,协助急诊科进行心脏骤停的处理和后续治疗。

协助急诊科进行呼吸衰竭的抢救和治疗,提供必要的呼吸支持。

负责急危重症患者的监护和治疗,确保患者在急救过程中得到全面的生命支持。

在急救现场,时间就是生命,指挥者必须迅速做出决策,并准确传达给每个急救人员。

沟通时要尽量简洁明了,避免过多的废话和无关信息,以免影响急救效果。

重要的指令和信息需要得到急救人员的确认和反馈,以确保信息传递的准确性和可靠性。

在急救过程中,情况可能随时发生变化,指挥者需要根据实际情况及时调整急救方案,并及时通知相关人员。

指挥调度沟通要点

迅速准确

简明扼要

确认反馈

及时调整

04

设备使用规范

开机与准备

确保AED处于良好备用状态,打开AED并按提示进行操作。

01

贴电极片

将电极片贴在患者裸露的胸部,确保电极片与皮肤紧密接触。

02

分析心律

AED自动分析患者心律,判断是否需要除颤。

03

除颤操作

如需除颤,确保无人接触患者,按下除颤按钮进行除颤。

04

AED操作流程

呼吸支持设备应用

根据患者病情选择合适的呼吸机模式,设置参数并连接患者。

呼吸机应用

在呼吸机无法使用时,可使用呼吸面罩进行人工通气。

呼吸面罩使用

根据患者需要,调节氧气流量并给予患者吸氧。

氧气吸入

急救设备维护检查

定期检查

确保设备处于良好状态,按照制造商建议进行定期检查。

01

设备清洁

保持设备清洁,使用适当的消毒剂进行清洁和消毒。

02

耗材更换

及时更换电极片、呼吸管路等耗材,确保设备正常使用。

03

电池维护

定期检查

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