小儿肠蛔虫症护理查房.pptx

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小儿肠蛔虫症护理查房临床护理实践总结与经验分享汇报人:

疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06目录

01疾病介绍

基本概念010203肠蛔虫症定义肠蛔虫症是由蛔虫寄生于人体肠道引起的寄生虫病,常见于卫生条件较差的地区,儿童感染率较高。感染途径主要通过摄入被蛔虫卵污染的食物或水源感染,不良卫生习惯是主要传播途径,如未洗手进食。典型症状典型症状包括阵发性腹痛、恶心呕吐、食欲不振,严重时可导致营养不良或肠梗阻等并发症。

常见病因与感染途径常见病因肠蛔虫症主要由蛔虫感染引起,常见于卫生条件差、饮食不洁的地区。儿童因免疫力低、卫生习惯差,更易感染。感染途径蛔虫卵通过污染的食物、水源或手口接触进入人体。卵在肠道孵化,幼虫经血液循环迁移至肺部,后返回肠道发育为成虫。高危因素不良卫生习惯、食用未洗净蔬果、饮用未处理水源是主要高危因素。家庭及学校卫生环境差也会增加感染风险。

典型症状典型症状小儿肠蛔虫症的典型症状包括阵发性脐周腹痛,常伴有恶心、呕吐,严重时可出现食欲减退、体重下降及营养不良。部分患儿可能出现夜间磨牙、肛门瘙痒等表现。腹痛特征腹痛多呈阵发性,位于脐周或上腹部,程度轻重不一,常因蛔虫活动或肠道痉挛引起,可自行缓解,但易反复发作。伴随症状除腹痛外,患儿常伴有呕吐,呕吐物中可能含有蛔虫。部分患儿可出现腹泻或便秘,严重者可因蛔虫团块阻塞肠道引发肠梗阻。

诊断方法与治疗原则诊断方法小儿肠蛔虫症的诊断主要依靠粪便检查发现蛔虫卵,结合临床症状如腹痛、呕吐及实验室检查如血常规中嗜酸性粒细胞升高。治疗原则治疗以驱虫药物为主,如阿苯达唑或甲苯咪唑,同时对症处理腹痛、呕吐等症状,预防并发症如肠梗阻。预防措施加强个人卫生教育,养成饭前便后洗手的习惯,避免食用未经清洗的蔬果,定期进行驱虫治疗以预防复发。

02病史简介

患者信息患者信息患者为5岁男童,体重18kg。主诉持续腹痛3天伴呕吐,既往无重大疾病,疫苗接种完整。体格检查显示腹部压痛阳性,肠鸣音活跃。实验室检查粪便检查检出蛔虫卵,血常规显示WBC12000μL,嗜酸性粒细胞比例15%,提示寄生虫感染。护理评估患者体温37.2°C,脉搏88次/分,疼痛评分6分。体重下降0.5kg,饮食摄入不足,家属焦虑情绪明显。

主诉与现病史主诉与现病史患者为5岁男童,体重18kg,主诉持续腹痛3天伴呕吐。既往无重大疾病,疫苗接种完整,体格检查显示腹部压痛阳性,肠鸣音活跃。诊断与检查实验室检查粪便检出蛔虫卵,血常规显示WBC12000μL,Eos15%,结合症状与检查结果,确诊为肠蛔虫症。护理评估患者生命体征平稳,体温37.2°C,脉搏88次/分。疼痛评分为6分,营养状态下降,体重减少0.5kg,家属焦虑情绪明显。

既往史与家族史010203既往史回顾患者为5岁男童,既往无重大疾病史,疫苗接种完整,无家族遗传病史,健康状况良好,无手术及过敏史。家族史分析患者家族成员无肠蛔虫症病史,无其他寄生虫感染记录,家族整体健康状况良好,无遗传性疾病倾向。病史总结综合既往史与家族史,患者无相关疾病风险因素,感染肠蛔虫可能与卫生习惯或环境暴露有关,需进一步调查。

体格检查123腹部检查腹部检查发现患儿腹部压痛明显,肠鸣音活跃,提示肠道功能异常,需进一步评估是否存在肠梗阻等并发症。生命体征患儿体温37.2°C,脉搏88次/分,生命体征平稳,但需持续监测以排除感染或疼痛引起的生理变化。疼痛评估采用数字评分法评估患儿疼痛,得分为6分,表明中度疼痛,需采取有效缓解措施如热敷和分散注意力。

实验室检查结果粪便检查结果患者粪便检查检出蛔虫卵,确诊为肠蛔虫症,为治疗提供了明确依据。血常规指标血常规显示白细胞计数12000μL,嗜酸性粒细胞比例15%,提示存在寄生虫感染及过敏反应。实验室诊断意义实验室检查结果结合临床症状,明确了肠蛔虫症的诊断,为制定治疗方案和护理措施提供了重要参考。010203

03护理评估

生命体征评估123体温监测患者体温37.2°C,处于正常范围内。需持续监测,警惕感染或其他并发症引起的体温异常波动。脉搏评估患者脉搏88次/分,略高于正常值。需结合其他体征,评估是否存在脱水或感染等情况。疼痛观察患者疼痛评分为6分,提示中度疼痛。需密切观察疼痛变化,及时调整护理措施以缓解不适。

疼痛评估010203疼痛评估方法采用数字评分法评估患儿疼痛程度,得分6分表明中度疼痛。结合患儿表情、行为和主诉,确保护理措施针对性。疼痛缓解措施应用热敷缓解腹部疼痛,同时通过分散注意力如讲故事、播放音乐等方式减轻患儿不适感。疼痛管理效果定期评估疼痛缓解情况,调整护理方案。确保患儿舒适度提升,促进康复进程。

营养状态评估营养状态评估患儿体重下降0.5kg,饮食摄入不足,需评估其营养状态,制定高蛋白、易消化饮食计划,

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