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新生儿苏菲呼吸机临床应用解析

演讲人：

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目录

CATALOGUE

02

工作原理详解

03

临床操作规范

04

维护与消毒管理

05

医护团队培训

06

技术发展展望

01

设备基础概述

01

设备基础概述

PART

呼吸机产品特性

高效氧合

采用先进的氧合技术，确保新生儿吸入氧气的纯度和浓度，提高氧合效率。

持续气道正压通气（CPAP）

有效防止肺泡萎陷，提高肺通气效率。

同步呼吸

可与新生儿的呼吸节律同步，减少人机对抗，降低呼吸做功。

湿化加热

具备湿化加热功能，保护新生儿气道黏膜，防止干燥损伤。

新生儿适应症范围

”

早产儿

胎龄小于37周的早产儿，由于肺部发育不成熟，常出现呼吸暂停、肺透明膜病等症状，需要呼吸机辅助治疗。

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）

由于肺表面活性物质缺乏，导致肺泡萎陷，出现进行性呼吸困难，呼吸机可提供肺泡表面活性物质，改善通气。

新生儿肺炎

肺炎导致的肺部通气和换气功能障碍，可通过呼吸机辅助治疗，提高通气效率，改善氧合。

先天性心脏病及术后患儿

对于先天性心脏病及术后患儿，呼吸机可辅助呼吸，减轻心脏负担，促进恢复。

核心参数配置说明

呼吸频率

根据新生儿的呼吸生理特点，设置合理的呼吸频率，避免过快或过慢导致的通气不足或过度。

01

吸气峰压（PIP）

指呼吸机在吸气时产生的最大压力，需根据新生儿的肺部顺应性和气道阻力进行调整，以确保肺泡充分打开，提高氧合效率。

潮气量

根据新生儿的体重和肺部发育情况，设置合适的潮气量，确保每次通气量适宜，避免通气过度或不足。

02

呼气末正压可防止肺泡萎陷，提高肺通气效率，但过高的PEEP也可能导致气压伤，需根据新生儿情况谨慎调整。

04

01

潮气量

02

工作原理详解

PART

通气模式分类

控制通气（CMV）

即持续机械通气，呼吸机按预设参数进行通气，不受患者自主呼吸影响。

辅助/控制通气（A/C）

患者自主呼吸触发呼吸机，若自主呼吸较弱，呼吸机提供预设的通气支持。

同步间歇指令通气（SIMV）

呼吸机按预设时间间隔进行机械通气，患者可在指令间期进行自主呼吸。

压力支持通气（PSV）

患者自主呼吸触发呼吸机，呼吸机在患者吸气时提供预设的压力支持。

压力控制机制

压力-时间曲线

描绘呼吸机在患者整个呼吸周期中的压力变化，有助于评估患者的通气情况和呼吸力学状态。

03

在呼气末，呼吸机对患者的肺部施加一定的正压，以维持肺泡开放，避免肺泡萎陷。

02

呼气末正压（PEEP）

吸气压力（PIP）

呼吸机在患者吸气时提供的最高压力，可帮助患者克服气道阻力，实现肺泡通气。

01

流量触发原理

呼吸机内置流量传感器，实时监测患者呼吸气流量，当吸气流量超过预设触发值时，呼吸机即开始送气。

流量传感器

指呼吸机对患者吸气动作的敏感程度，触发灵敏度越高，患者自主呼吸与呼吸机的同步性越好。

触发灵敏度

即触发呼吸机送气的最小吸气流量，其设置需根据患者的实际情况进行调整，以保证患者与呼吸机的协调与同步。

触发流量值

03

临床操作规范

PART

设备启动流程

检查设备

检查呼吸机各部件是否完好无损，确认电源、氧源和管路连接是否正确。

01

清洁消毒

按照说明书要求，对呼吸机进行清洁和消毒，确保无菌操作。

02

开机自检

启动呼吸机，进行开机自检，检查各项功能是否正常。

03

选择模式

根据患儿情况选择合适的通气模式，如辅助/控制通气（A/C）、同步间歇指令通气（SIMV）等。

04

参数动态调整策略

潮气量

根据患儿的体重和病情，设定合适的潮气量，确保患儿获得充足的氧气。

01

呼吸频率

根据患儿的自主呼吸情况和病情，设定合适的呼吸频率，避免呼吸过快或过慢。

02

吸气压力

根据患儿的肺顺应性和气道阻力，设定合适的吸气压力，确保肺泡充分扩张。

03

呼气末正压

根据患儿的病情和氧合情况，设定合适的呼气末正压，避免肺泡塌陷。

04

异常报警处理方案

呼吸频率异常

检查患儿是否有呼吸暂停或呼吸窘迫，调整呼吸机参数或进行紧急处理。

潮气量异常

检查呼吸机管道是否漏气，调整呼吸机参数或更换管路。

气道压力异常

检查气道是否阻塞，及时清理呼吸道分泌物或更换气管插管。

氧气浓度异常

检查氧气供应是否充足，调整氧气流量或更换氧气源。

04

维护与消毒管理

PART

日常维护检查表

确保呼吸机气源稳定、干净，并检查气体压力是否在正常范围内。

检查呼吸机气源

检查呼吸机管道是否漏气、老化或损坏，确保连接紧密。

检查呼吸机管道

检查湿化器是否正常工作，湿化液是否充足，湿化温度是否适宜。

检查湿化器

检查过滤器是否干净，定期更换或清洗。

检查过滤器

感染控制消毒流程

呼吸机表面消毒

用75%酒精或专用消毒剂擦拭呼吸机表面，去除污渍和细菌。

呼吸机管路消毒

用高效消毒剂浸泡呼吸机管路，杀灭管路中