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口腔器械清洗消毒灭菌

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目录

CATALOGUE

02

清洗流程控制

03

消毒实施规范

04

灭菌技术应用

05

储存与发放管理

06

质量控制体系

01

预处理规范

01

预处理规范

PART

器械分类与污染评估

01

器械分类

根据器械的材质、结构、用途等因素，将口腔器械分为不同类别，如拔牙器械、洁牙器械、根管治疗器械等。

02

污染评估

评估器械的污染程度，包括血液、唾液、组织残留等污染物的种类和数量，以及污染范围和程度。

预清洗操作要点

清洗时间

清洗时间应充足，确保每个器械的每个部位都能得到彻底清洗，建议清洗时间不少于3分钟。

03

使用温水清洗，水温控制在15-30℃之间，避免使用过高或过低的水温。

02

清洗温度

清洗方法

采用流动水彻底清洗，可使用专用清洗刷、高压水枪等清洗器械表面和管腔。

01

预处理剂使用标准

根据器械的污染程度和材质，选择合适的预处理剂，如酶清洗剂、除锈剂等。

预处理剂种类

按照产品说明书使用，将预处理剂浸泡或喷洒在器械表面，确保每个部位都充分接触。

预处理剂使用方法

预处理剂的作用时间应充足，一般建议至少浸泡5分钟，确保预处理剂能够充分发挥作用。

预处理剂作用时间

02

清洗流程控制

PART

手工清洗技术参数

清洗液选择

清洗工具选择

清洗温度和时间

清洗压力

根据器械的污染程度和材质，选择适合的清洗液。

选用软毛刷、清洗垫等清洗工具，确保清洗表面无划痕。

清洗水温应控制在40℃左右，清洗时间一般为5-10分钟。

手工清洗时应适度用力，确保清洗液能够有效去除污染物。

设备准备

检查清洗设备的各项功能是否正常，确保设备处于良好状态。

清洗篮使用

将口腔器械放入清洗篮中，确保器械之间有足够的空隙，便于清洗液流动。

清洗剂选用

根据设备说明和器械材质选用合适的清洗剂。

清洗程序选择

根据器械的污染程度和清洗需求，选择合适的清洗程序。

机械清洗设备操作

清洗质量检测方法

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通过肉眼观察清洗后的器械表面是否干净、无残留物。

目测法

通过化学方法检测清洗后器械表面是否有残留物。

残留物测试

使用放大镜对器械的关节、缝隙等难以清洗部位进行检查。

放大镜检测

01

03

02

定期对清洗后的器械进行微生物检测，确保清洗效果达到卫生标准。

微生物检测

04

03

消毒实施规范

PART

化学消毒剂选择原则

杀菌谱广

应选择能杀灭细菌、病毒、真菌等多种微生物的消毒剂。

01

安全性高

对人体无害，无刺激性、无腐蚀性，对环境无害。

02

稳定性好

消毒剂在储存和使用过程中不易失效或产生有害物质。

03

兼容性佳

与口腔器械材质相容性好，不会损坏器械。

04

热力消毒温度阈值

应达到132℃以上，并保持4分钟以上，以杀灭所有微生物。

灭菌温度

应达到121℃以上，并保持15-20分钟，以达到高水平消毒效果。

消毒温度

热力消毒后的器械应置于70℃以上的干燥环境中，以消除残留水分。

干燥温度

消毒时间与效果验证

根据消毒剂种类、浓度、温度等因素，确定具体消毒时间，确保消毒效果。

消毒时间

效果验证

监测与记录

每次消毒后应进行效果验证，如化学指示剂变色、生物指示剂灭活等，确保消毒效果符合要求。

定期对消毒过程进行监测和记录，确保消毒效果稳定可靠。

04

灭菌技术应用

PART

高压蒸汽灭菌程序

灭菌原理

适用范围

灭菌温度与时间

注意事项

通过高压蒸汽的高温和高湿环境，使微生物的蛋白质变性、酶失活，从而达到灭菌目的。

通常在121℃下维持15-30分钟，可以杀灭包括芽孢在内的所有微生物。

适用于耐高温、耐湿热的口腔器械，如拔牙钳、牙挺、手术刀等。

需确保灭菌器内蒸汽分布均匀，且物品需完全暴露于蒸汽中。

低温灭菌技术选择

环氧乙烷灭菌

通过环氧乙烷气体渗透到物品内部，破坏微生物的蛋白质结构，达到灭菌效果。适用于不耐高温、不耐湿热的物品，如电子仪器、光学仪器等。

过氧化氢低温等离子灭菌

低温甲醛蒸汽灭菌

利用过氧化氢在低温下产生的等离子体，破坏微生物的DNA结构，从而达到灭菌目的。适用于对灭菌温度要求较高的物品，如内窥镜等。

通过甲醛蒸汽在低温下对微生物进行杀灭，适用于对湿热敏感的物品，如电子元件、精密仪器等。

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3

监测方法

采用生物指示剂（如芽孢杆菌）监测灭菌过程的生物效果，确保灭菌效果达到要求。

灭菌过程生物监测

监测位置

应将生物指示剂放置于灭菌器内最难灭菌的部位，如灭菌包的中心、缝隙等。

监测结果判断

灭菌后，观察生物指示剂的颜色变化或培养情况，若指示剂变色或培养有菌生长，则说明灭菌效果不合格，需重新进行灭菌处理。

05

储存与发放管理

PART

无菌物品应存放在洁净度达到规定标准的环境中，以避免污染。

洁净度要求

储存环境的温湿度应保持在适宜范围内，以确保无