口腔门诊院感知识培训.pptx

口腔门诊院感知识培训演讲人：日期:

CONTENTS目录01院感管理基础概念02标准预防措施规范03器械处理流程控制04诊疗环境管理要求05职业暴露防护策略06质量持续改进机制

01院感管理基础概念

医院感染定义与分类指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染定义医院感染分类医院感染危害根据病原体来源不同，可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位和病原体不同，可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。医院感染不仅增加患者痛苦和医疗费用，还可能引发医疗纠纷和医院声誉损失，甚至威胁患者生命。

口腔诊疗感染传播途径接触传播媒介传播空气传播血液传播口腔诊疗过程中，医生、护士、患者之间的直接接触是感染传播的主要途径。口腔诊疗过程中产生的飞沫、气溶胶等可通过空气传播，导致感染扩散。口腔诊疗器械、材料、环境等均可成为感染传播的媒介。口腔诊疗中如拔牙、洁牙等操作可能引发牙龈出血，导致血液传播感染。

保护患者通过科学的防控措施，减少医院感染的发生，保护患者免受感染威胁。保护医务人员医务人员是医院感染的高风险人群，加强院感防控可保护医务人员自身安全。提高医疗质量院感防控是医疗质量管理的重要内容，加强院感防控有助于提高医疗质量和服务水平。降低医疗成本医院感染的发生会增加医疗费用支出，加强院感防控可降低医疗成本，减轻患者负担。院感防控核心意义

02标准预防措施规范

接触患者前后、进行无菌操作前、处理体液后、脱手套后等需进行手卫生。采用流动水洗手，或使用含酒精的手消毒剂进行手部消毒。保持指甲清洁，定期修剪，不戴戒指、手链等饰品。使用护手霜保持手部皮肤湿润，防止皮肤皲裂。手卫生执行标准手卫生时机手卫生方法指甲护理手部皮肤干燥

防护用品选择与使用口罩接触患者时，应佩戴医用外科口罩，根据操作需要选择防护级别更高的口罩。01手套接触患者血液、体液、分泌物等感染性物质时，应佩戴手套。02面罩与眼罩进行可能产生喷溅或气溶胶的操作时，需佩戴面罩或眼罩。03防护服根据操作需要选择合适的防护服，如隔离衣、防渗透围裙等。04

医疗废弃物分类处置6px6px6px如棉签、纱布、一次性医疗器械等，需放入黄色垃圾袋中，专门处理。感染性废弃物如组织、器官、血液等，需专门收集并送交医疗废物处理中心。病理性废弃物如针头、刀片等锐器，需放入锐器盒中，避免刺伤。损伤性废弃物010302如过期药品、废弃疫苗等，需按照相关规定进行分类处理。药物性废弃物04

03器械处理流程控制

器械清洗消毒灭菌步骤使用流动水彻底清洗器械表面和管腔，去除血渍、组织残留和清洁剂残留。清洗消毒灭菌选择合适的消毒剂，按照说明书的要求配制浓度和作用时间，对器械进行浸泡、擦拭或喷雾消毒。对于耐高温、耐湿热的器械，首选压力蒸汽灭菌；对于不耐热、不耐湿的器械，可选择化学浸泡或气体灭菌等方法。

高危器械分类管理一次性使用器械使用后应立即进行无害化处理，严禁重复使用触非完整黏膜的器械如拔牙钳、牙挺等，应在使用前进行灭菌处理。接触完整黏膜的器械如口腔镜、探针等，应严格按照消毒灭菌程序进行处理。其他高危器械如根管治疗器械、手术器械等，应根据使用频率和污染程度进行定期灭菌。

消毒效果监测方法化学监测使用化学指示卡或化学指示剂，监测消毒或灭菌过程中的化学因子是否达到预设的浓度或作用时间。01生物监测使用标准的生物测试包或生物指示剂，模拟实际消毒或灭菌过程，验证消毒或灭菌效果是否合格。02物理监测使用温度计、压力计等物理仪器，监测消毒或灭菌过程中的温度、压力等物理参数是否符合要求。03

04诊疗环境管理要求

诊疗区域分区原则口腔门诊应分为候诊区、治疗区、清洗消毒区、放射区等，各区域应独立且标识明显。严格划分诊疗区域各功能区域应相互独立，避免交叉污染，同时方便患者就诊和医务人员工作。布局合理对于可能产生气溶胶或飞沫的治疗区，如牙椅治疗区，应设置独立的负压排气系统。特殊区域管理

空气消毒与通风标准空气消毒特殊时段处理通风要求口腔门诊应定期进行空气消毒，可使用紫外线灯、空气消毒机等设备，确保空气洁净度。各诊疗区域应保持良好通风，自然通风或机械通风均可，避免空气污浊和异味。在传染病高发季节或疫情期间，应加强空气消毒和通风频次，以降低空气中细菌、病毒等病原体的浓度。

物表清洁频次与流程口腔门诊各区域物表，如桌面、地面、墙面、门把手等，应每天进行清洁，必要时随时清洁。清洁频次清洁流程特殊物品处理清洁时应遵循先清洁后消毒的原则，使用合适的清洁剂和消毒剂，按照从洁到污的顺序进行清洁，避免交叉污染。对于患者直接接触的物品，如口腔治疗器械、牙椅等，应严格按照要求进行清洁和消毒，确保每次使用前达到无菌状态。

05职业暴露防护策略

严格遵守操作规程在使用锐器时，必须严格遵守各项操作