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呼吸科常用吸入剂使用指南演讲人：日期:

目录CATALOGUE吸入剂基础概述常用药物分类解析规范操作流程指导适应症与禁忌症对照患者教育核心内容安全使用注意事项

01吸入剂基础概述PART

定义与作用机制定义吸入剂是指通过呼吸道吸入，以治疗或预防呼吸系统疾病为目的的制剂。01作用机制吸入剂作用于呼吸道黏膜，通过黏膜吸收或直接作用于病灶，发挥治疗作用。02优点起效快、局部药物浓度高、全身副作用小等。03

吸入剂发展历程新型吸入剂如脂质体吸入剂、纳米吸入剂等，具有更好的生物利用度和靶向性。03包括气雾剂、干粉吸入剂、雾化吸入剂等，具有颗粒小、吸入效率高、使用方便等优点。02现代吸入剂早期吸入剂如烟雾剂、粉末吸入剂等，存在颗粒大、吸入效率低等缺点。01

临床应用价值定位如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，吸入剂是主要的治疗手段之一。呼吸系统疾病治疗如哮喘急性发作时，吸入剂可迅速缓解呼吸道痉挛，挽救患者生命。急救用药如囊性纤维化、支气管扩张等，吸入剂可帮助清除呼吸道分泌物，改善通气。其他疾病辅助治疗

02常用药物分类解析PART

激素类吸入剂适用于成人及儿童哮喘的长期治疗，也可用于过敏性鼻炎等症状的控制。丙酸氟替卡松布地奈德倍氯米松具有较强的抗炎作用，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎等呼吸道疾病的治疗。用于哮喘持续状态或病情较重的患者，能有效缓解呼吸道痉挛和黏膜水肿。

支气管扩张剂沙丁胺醇短效β2受体激动剂，可迅速扩张支气管，缓解哮喘等呼吸道疾病引起的呼吸困难。01异丙托溴铵具有抗胆碱能特性，可舒张支气管，与β2受体激动剂联合应用效果更佳。02茶碱类药物如氨茶碱、多索茶碱等，通过抑制磷酸二酯酶活性，使细胞内cAMP水平升高而舒张支气管。03

复合制剂异丙托溴铵/沙丁胺醇抗胆碱能药物与β2受体激动剂的复合制剂，常用于哮喘急性发作时的快速缓解治疗。03同样为激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，可有效控制哮喘症状，降低急性发作频率。02布地奈德/福莫特罗氟替卡松/沙美特罗将激素类药物与长效β2受体激动剂复合，兼具抗炎和扩张支气管的作用，适用于哮喘长期治疗。01

03规范操作流程指导PART

准备工作检查装置是否完整，有无破损或松动，确保吸入剂充足并正确放置于装置内。深呼吸与吸气缓慢深呼吸，尽量将肺内气体排出，然后迅速吸气，使药物进入呼吸道。屏气与呼气吸气后尽量屏气，使药物在呼吸道内停留时间更长，然后缓慢呼气。清洗与存放使用后立即清洗装置，避免药物残留和细菌滋生，并将装置存放在干燥通风处。装置操作步骤分解

常见使用错误纠正吸气与屏气时间不足很多患者在使用吸入剂时，吸气与屏气时间不够，导致药物未能充分进入呼吸道。吸气方式不正确有些患者吸气时过于用力或过于缓慢，导致药物吸入效果不佳。清洗不当清洗装置时，部分患者未将装置彻底清洗干净，导致药物残留和细菌滋生。存放不当吸入剂应存放在干燥通风处，避免受潮和阳光直射，但部分患者未注意这些细节。

清洁与储存标准清洁干燥存放定期检查每次使用后应及时清洗装置，避免药物残留和细菌滋生，清洗时应使用温水和专用清洗剂，彻底冲洗干净。清洗后应将装置晾干，确保没有水分残留，避免药物受潮。吸入剂应存放在干燥通风处，避免受潮和阳光直射，同时应避免与其他药物混淆。存放期间应定期检查吸入剂是否过期或变质，并检查装置是否完整无损，如有损坏应及时更换。

04适应症与禁忌症对照PART

慢阻肺适应人群配合其他治疗药物吸入剂可与其他药物（如长效β2受体激动剂、糖皮质激素等）联合使用，以增强疗效。03吸入剂可有效缓解症状，改善肺功能，降低急性加重频率。02症状稳定期或急性加重期中度至重度慢阻肺患者包括慢性支气管炎和肺气肿，年龄通常大于40岁，有长期吸烟史或接触有害气体颗粒。01

哮喘患者应用要点快速缓解支气管痉挛，减轻喘息症状。哮喘患者急性发作期长期规律使用，以控制气道慢性炎症，降低气道高反应性。慢性持续期及临床缓解期部分哮喘患者夜间症状加重，吸入剂可迅速缓解夜间症状，改善睡眠质量。夜间哮喘患者

禁忌场景筛查对吸入剂成分过敏者严禁使用，以免引起过敏性休克等严重反应。心动过速或严重心血管疾病患者吸入剂可能加重心脏负担，应谨慎使用。妊娠期及哺乳期妇女部分吸入剂可能对胎儿或婴儿造成影响，应在医生指导下使用。急性呼吸道感染或剧烈咳嗽患者吸入剂可能加重呼吸道症状，应暂停使用。

05患者教育核心内容PART

吸入技巧演示方法呼吸技巧深呼吸、缓慢呼气，吸气时尽量使药物进入肺部。01吸入装置使用正确使用气雾剂、干粉吸入器等装置，保证药物准确吸入。02演示步骤向患者演示吸入步骤，并让患者跟着模仿，确保吸入技巧正确。03

依从性提升策略建立随访系统定期随访患者，及时了解其用药情况和病情变化，给予针对性的指导和帮助。03尽量减少吸入剂种类和吸入次数，降低使用