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口腔诊疗护理操作规范
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
诊前准备流程
03
四手操作配合规范
04
院感控制专项
05
器械维护管理
06
质量监控体系
01
基础护理原则
01
基础护理原则
PART
无菌操作执行标准
确保手术室和诊疗室的空气、表面和设备无菌，遵循空气净化原则，减少交叉感染风险。
手术室和诊疗室的无菌环境
在接触患者口腔前，医护人员必须佩戴无菌手套和口罩，以降低细菌传播的可能性。
无菌手套和口罩的佩戴
口腔诊疗器械必须经过高温高压灭菌或使用化学浸泡等方法进行灭菌处理，确保无菌状态。
器械的灭菌处理
患者体位与风险评估
01
患者体位
根据诊疗需要，合理安排患者体位，确保患者舒适、安全，便于医生操作。
02
风险评估
在进行口腔诊疗前，对患者进行全面的健康评估，包括口腔状况、过敏史、心理状况等，以制定合适的诊疗方案。
诊疗全程记录规范
诊疗记录
详细记录患者的口腔状况、诊疗过程、所用药物和器械等，以便随时查阅和参考。
01
知情同意
在进行特殊诊疗前，必须向患者或其家属说明诊疗目的、风险、费用等，并取得患者或其家属的书面同意。
02
02
诊前准备流程
PART
诊疗台面消毒程序
用浸有75%乙醇的消毒棉球或纱布，全面擦拭诊疗台表面。
75%乙醇擦拭
紫外线灯照射
消毒溶液喷雾
开启紫外线灯，照射诊疗台面15分钟以上，杀灭细菌病毒。
使用专用的口腔消毒溶液，对诊疗台面进行喷雾消毒。
器械包检查与预置标准
根据诊疗项目，核对所需器械数量，确保齐全。
器械数量核对
检查器械是否完好，功能是否正常，如钳、镊、探针等。
器械功能检查
将已消毒的器械按要求摆放在器械盘内，避免交叉污染。
器械消毒与摆放
患者知情同意与沟通要点
诊疗方案说明
详细向患者解释诊疗方案，包括治疗目的、过程、费用等。
01
风险与并发症告知
向患者说明可能存在的风险及并发症，并征得患者同意。
02
沟通记录
记录沟通过程中的重要事项，确保患者充分理解并同意治疗方案。
03
03
四手操作配合规范
PART
医护角色分工与站位
医师角色与职责
医护站位
护士角色与职责
医师负责口腔治疗的主导，包括诊断、制定治疗方案、实施治疗及后续的追踪观察。
护士负责配合医师完成治疗工作，包括准备治疗器械、传递器械、吸唾隔湿、协助患者就位等。
医师通常位于患者的右侧或左侧，便于操作；护士则根据治疗需要站在医师的对侧或后方，确保器械传递的准确性和及时性。
器械精准传递技巧
护士需要提前了解治疗所需的器械，确保其处于良好状态，并放置于易取用的位置。
器械传递前的准备
器械传递的方式
器械的接收与归还
器械的传递应准确迅速，避免碰撞和跌落。可采用直接传递或间接传递的方式，确保器械的清洁和无菌。
医师在接收器械时需确认其种类和用途，使用后需及时归还给护士，确保治疗过程中的器械管理有序。
吸唾与隔湿操作要点
吸唾操作
护士需及时吸去患者口腔内的唾液、水雾和血液等，以保持治疗区域的清晰和干燥。吸唾时需注意避免损伤患者的口腔黏膜和牙龈。
隔湿操作
保持治疗区域整洁
隔湿是为了保持治疗区域的干燥和清洁，防止口腔内的水分和唾液对治疗造成干扰。护士可使用棉球、纱布或吸唾器等工具进行隔湿，确保治疗区域的干燥和无菌。
在治疗过程中，护士需不断清理治疗区域，将废弃物和多余的材料及时清除，保持治疗区域的整洁和有序。
1
2
3
04
院感控制专项
PART
在口腔诊疗过程中，医务人员需佩戴手套，以防止交叉感染。
医务人员需佩戴医用口罩，以减少飞沫和空气中细菌的传播。
在特定操作时，如拔牙或使用气动手机时，需佩戴防护面罩或眼罩，防止飞沫和溅出物进入眼睛。
在操作时，使用隔湿棉或橡皮障将牙齿隔湿，并保护口腔软组织免受损伤。
防护用品穿戴层级
手套
口罩
防护面罩或眼罩
隔湿棉/橡皮障
感染性废物
损伤性废物
包括治疗过程中的敷料、手套、棉签等接触过患者血液、唾液或组织液的物品，需放入黄色医疗废物袋中。
包括使用过的针头、刀片等锐器，需放入锐器盒中，避免刺伤。
医疗废物分类处置
药物性废物
过期、淘汰、变质的药物需按规定处理，不能随意丢弃。
生活垃圾
医务人员日常生活中产生的垃圾，按城市生活垃圾处理。
诊疗单元终末消毒
牙椅消毒
环境消毒
器械消毒
空气净化
每次治疗后，需对牙椅进行彻底消毒，包括扶手、头托、痰盂等。
使用过的口腔器械需经过清洗、消毒、干燥等程序，确保无菌。
治疗结束后，对诊疗环境进行清洁和消毒，包括地面、墙面、台面等。
保持诊疗区域的空气流通，定期更换空气过滤器，以降低空气污染。
05
器械维护管理
PART
手机养护与灭菌流程
每次使用前后，用医用酒精或专用消毒剂擦拭手机表面，确保无菌。
手机表面消毒
定期拆开手机，用专用清洁剂和工具清理内部积垢和残留物。
手
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