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瑞思迈呼吸机标准化使用流程
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
设备检查与准备
02
患者适配性评估
03
治疗参数设置规范
04
操作执行流程
05
日常维护要求
06
异常情况处置
01
设备检查与准备
开箱验机及配件清点
核对产品型号与序列号
确保所收到的产品与购买型号一致，并记录序列号以便后续保修或维修。
03
对照产品说明书，检查所有配件是否齐全，包括呼吸机主机、湿化器、管路、面罩、过滤棉等。
02
清点配件是否齐全
检查包装箱是否完好无损
确保包装箱无破损、变形或受潮。
01
主机与湿化器组装
按照产品说明书，将主机与湿化器正确连接，确保连接口紧密、稳固。
正确连接主机与湿化器
将湿化器水罐安装在湿化器上，注意水位线，避免过多或过少。
安装湿化器水罐
将呼吸管路连接到湿化器出口和面罩上，确保管路畅通、无漏气。
组装呼吸管路
电源连接与气源检测
连接电源
将呼吸机主机连接到电源插座，并检查电源指示灯是否正常亮起。
01
打开电源开关
按下电源开关，检查呼吸机是否正常启动，是否有异常声音或震动。
02
检测气源
检查氧气或空气源是否连接正确，确保气源充足、稳定，并调整至合适的流量和压力。
03
02
患者适配性评估
治疗指征核对
睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）诊断
根据患者的病史、体征和多导睡眠图（PSG）结果进行诊断。
呼吸衰竭评估
气道阻塞程度判断
通过血气分析等指标评估患者的呼吸衰竭程度，确定是否需要使用呼吸机。
通过鼻咽镜检查、CT等手段评估患者气道阻塞情况，选择合适的呼吸机类型。
1
2
3
面罩尺寸测量选择
口鼻面罩
测量鼻梁到唇部的距离以及口宽，确保面罩能够完全覆盖口鼻部位，避免漏气。
03
测量鼻梁到下颌的距离，同时考虑患者的脸型和大小，选择合适的面罩型号。
02
鼻面罩
鼻罩
测量鼻梁到鼻翼两侧的距离，选择适合患者的鼻罩型号。
01
根据患者的睡眠呼吸暂停程度、气道阻塞情况等因素，预设合适的吸气压力和呼气压力。
压力设置
根据患者的自主呼吸频率和病情需要，设定合适的呼吸频率。
呼吸频率设定
根据患者的呼吸道情况，调节湿化器的温度和湿度，以提高患者的舒适度。
湿化器设置
初始呼吸参数预判
03
治疗参数设置规范
工作模式选择（CPAP/AutoSet）
01
CPAP模式
即持续正压通气模式，通过预设的压力值，持续吹送气流，帮助患者打开呼吸道，防止呼吸暂停。适用于大多数睡眠呼吸暂停患者。
02
AutoSet模式
即自动压力调节模式，呼吸机可以根据患者的呼吸情况自动调节压力水平，更为舒适且效果显著。适用于对CPAP模式不耐受或压力需求变化较大的患者。
压力阈值与舒适度调节
确保患者呼气顺畅，避免过度通气造成不适。一般建议从较低压力开始，逐渐调整到患者能够耐受且有效的水平。
最小压力设置
最大压力设置
压力上升时间
限制呼吸机的最高压力输出，以保护患者的呼吸道和肺泡。通常需要根据患者的具体情况和舒适度进行调节。
即压力从最小到最大所需的时间，应根据患者的睡眠习惯和舒适度进行设置，以避免压力骤变导致的不适。
轻微异常，如电源中断、管道漏气等，呼吸机会发出轻微声音提醒患者或家属注意，并采取相应措施。
报警参数分级设置
一级报警
严重异常，如呼吸暂停时间过长、低通气量等，呼吸机会发出较大声音报警，并自动调整工作模式或压力水平，以确保患者的安全。
二级报警
危险情况，如患者心率异常、血氧饱和度下降等，呼吸机会发出紧急报警声，并自动关闭或进入安全模式，以避免对患者造成伤害。同时，家属应立即联系医疗机构进行处理。
三级报警
04
操作执行流程
呼吸管路连接确认
确保呼吸机的管路连接正确，没有破损或漏气的情况。
检查呼吸机管路
如需使用氧气，需确认氧气供应充足并正确连接。
氧气连接
确认空气过滤装置清洁且无堵塞。
空气过滤
患者佩戴体位引导
调整固定带
调整面罩固定带的松紧度，确保面罩在患者脸上稳定且不会过紧。
03
将呼吸机面罩佩戴在患者面部，确保面罩与面部紧密贴合，避免漏气。
02
佩戴面罩
舒适体位
指导患者选择舒适的体位，如侧卧或仰卧，并调整枕头高度。
01
治疗实时监测操作
实时监测
开启呼吸机后，需实时监测患者的呼吸、心率、血氧等生理指标。
01
数据记录
详细记录患者的呼吸参数和生理指标，以便后续分析和评估。
02
报警处理
如患者出现异常情况，呼吸机发出报警时，需立即检查并处理。
03
05
日常维护要求
过滤棉更换周期
在灰尘较大的环境中，建议每周更换过滤棉，以确保呼吸机的正常使用。
每周更换
每月更换
定期检查
在普通室内环境下，建议每月更换一次过滤棉，以保持过滤效果和性能。
需定期检查过滤棉的污染情况，如有损坏或污染，需及时更换。
使用前和使用后，需用清水清洗湿化罐，确保湿化罐
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