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急诊科疾病诊疗与管理体系
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
快速诊断流程
03
急救治疗原则
04
科室协作机制
05
设备与药品管理
06
质量安全控制
01
常见疾病分类
01
常见疾病分类
PART
心脑血管急症
急性心肌梗死
脑梗死
脑出血
由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，表现为剧烈胸痛、心律失常等症状。
指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，常见病因有高血压、脑动脉硬化等，表现为头痛、呕吐、偏瘫等症状。
又称缺血性脑卒中，由于脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，表现为偏瘫、失语等症状。
创伤性急症
指在同一机械力作用下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位或脏器的损伤，伤情严重，休克发生率高。
多发伤
颅脑损伤
胸部损伤
包括头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤等，主要表现为意识障碍、头痛、呕吐等症状。
包括肋骨骨折、气胸、血胸、心脏损伤等，可引起呼吸困难、循环障碍等严重后果。
由于食用不洁食物导致细菌、病毒等病原体感染，表现为腹痛、腹泻、发热等症状。
感染性急症
急性胃肠炎
包括急性鼻炎、咽炎、喉炎、支气管炎等，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状。
急性呼吸道感染
如败血症、脓毒血症等，病原体进入血液并繁殖，导致全身性炎症反应，表现为高热、寒战、皮疹等症状。
全身性感染
02
快速诊断流程
PART
初步生命体征评估
体温
评估患者体温是否正常，有无过高或过低的体温。
01
血压
测量患者血压，判断是否存在高血压或低血压。
02
心率
听诊心脏，确定心率是否正常，有无过快或过缓。
03
呼吸
观察患者的呼吸频率和节律，判断是否存在呼吸困难。
04
关键辅助检查项目
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包括血常规、电解质、血糖、心肌酶等，以评估患者身体基本状况。
血液检查
评估患者心脏电活动是否正常，有助于诊断心血管疾病。
心电图检查
如X光、CT、MRI等，用于评估患者内部脏器受损情况。
影像学检查
01
03
02
对于疑似中毒患者，进行毒物检测以明确中毒原因。
毒物检测
04
致命性疾病
首先排除可能威胁患者生命的严重疾病，如急性心肌梗死、卒中、严重外伤等。
急性症状
关注患者当前最突出的症状，如胸痛、呼吸困难、严重呕吐等，以确定病因。
慢性疾病急性发作
考虑患者是否有慢性疾病急性发作的可能，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
药物不良反应
询问患者近期用药史，排除药物导致的急性症状。
鉴别诊断优先级
03
急救治疗原则
PART
黄金时间干预策略
快速评估
紧急处理
高效救治
后续观察
快速识别病情，确定紧急程度，实施紧急处理措施。
优先处理可能危及生命的病情，如窒息、大出血、休克等。
迅速实施急救措施，如心肺复苏、气道管理、快速输液等。
在紧急处理后，持续监测患者生命体征，及时发现并处理并发症。
多学科协作救治
学科协同
急诊科与外科、内科、神经科、心血管科等多学科协作，共同制定治疗方案。
01
专家会诊
针对疑难病例或复杂病情，组织相关专家进行会诊，提出最佳治疗方案。
02
团队协作
加强急诊科医生、护士、技术人员等之间的协作，确保救治流程的高效、安全。
03
信息共享
建立医疗信息共享机制，及时传递患者信息，提高救治效率。
04
危重患者转运规范
转运前评估
交接班制度
转运中监护
转运目的地选择
在转运前对患者进行全面评估，确保转运的安全性和可行性。
在转运过程中，持续监测患者的生命体征和病情变化，及时处理异常情况。
在转运过程中，实行严格的交接班制度，确保患者信息的连续性和完整性。
根据患者病情和救治需要，选择合适的转运目的地，如重症监护室、手术室等。
04
科室协作机制
PART
急诊医生对病人进行全面病情评估，确保病情稳定后，与ICU医护人员进行详细交接。
急诊与ICU衔接流程
病情评估与交接
制定急诊病人转运流程和规范，确保转运过程中病人安全，同时做好应急准备。
转运安全
建立急诊与ICU之间的信息共享机制，包括电子病历、检查检验结果等，确保诊疗无缝衔接。
信息共享
专科会诊响应标准
急诊医生在遇到疑难重症时，及时向相关专科发出会诊请求，并明确会诊目的和要求。
会诊请求
专科医生在收到会诊请求后，应在规定时间内到达急诊，对病人进行专业诊疗。
响应时间
专科医生会诊后，应及时向急诊医生反馈会诊意见，并共同制定治疗方案。
会诊反馈
院前急救信息同步
急救信息采集
院前急救人员通过急救设备或信息系统，及时采集和记录病人的急救信息。
01
信息同步传输
院前急救信息在急救过程中实时同步传输至急诊，以便急诊医生提前了解病人病情，做好接诊准备。
02
信息共享与利用
院前急救信息与急诊、ICU等相关科室共享，为病人的后续诊疗提供重要参考。
03
05
设备与药品管理
PART
定期检查
确保设备处于良好
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