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呼吸科常用药分类与应用指南演讲人：日期:

CONTENTS目录01支气管扩张剂02糖皮质激素03抗生素应用04抗过敏药物05祛痰与镇咳药06新兴治疗药物

01支气管扩张剂

β2受体激动剂短效β2受体激动剂如沙丁胺醇，作用时间短，起效迅速，常用于哮喘急性发作时缓解症状。01长效β2受体激动剂如福莫特罗、茚达特罗，作用时间长，主要用于哮喘的长期控制，减少发作次数。02雾化吸入剂型如沙丁胺醇雾化吸入溶液，直接作用于呼吸道，起效更快，适用于严重哮喘或急性发作患者。03

抗胆碱药物如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管的作用，主要用于哮喘急性发作。短效抗胆碱药物长效抗胆碱药物雾化吸入剂型如噻托溴铵，作用时间长，主要用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病的长期治疗，可显著改善患者症状和生活质量。如异丙托溴铵雾化吸入溶液，直接作用于呼吸道，起效迅速，适用于哮喘急性发作期患者。

茶碱类药物茶碱类药物的副作用如恶心、呕吐、心悸、心律失常等，需在医生指导下使用，并密切监测血药浓度。03通过缓慢释放茶碱，使血药浓度保持平稳，主要用于哮喘的长期控制。02茶碱缓释片氨茶碱具有舒张支气管、抗炎和免疫调节等作用，常用于哮喘急性发作和慢性阻塞性肺疾病的治疗。01

02糖皮质激素

吸入型糖皮质激素具有局部抗炎作用，主要用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的治疗，可减轻气道炎症和症状。布地奈德抗炎作用强，适用于重度哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗，可改善肺功能。氟替卡松用于哮喘急性发作的治疗，起效快，可迅速缓解呼吸道症状。丙酸倍氯米松

口服糖皮质激素泼尼松具有强效的抗炎和免疫抑制作用，广泛用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的治疗。01甲泼尼龙抗炎作用强，可用于哮喘急性发作、严重的过敏反应等情况。02地塞米松抗炎作用持久，可用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，也可用于抗炎和抗过敏治疗。03

静脉注射糖皮质激素具有强效的抗炎作用，适用于哮喘持续状态、过敏性休克等严重疾病的治疗。氢化可的松甲泼尼龙琥珀酸钠地塞米松磷酸钠起效快，抗炎作用强，可用于治疗严重的哮喘、风湿性疾病等。可用于治疗支气管哮喘、急性肺水肿等疾病，也可用于抗炎和抗过敏治疗。

03抗生素应用

青霉素G氨苄西林常用于治疗敏感菌引起的呼吸道、皮肤软组织、骨骼和关节等部位感染。对部分革兰氏阳性菌及阴性菌具有较强的抗菌作用，适用于呼吸道、泌尿系统、胆道等感染。青霉素类抗生素阿莫西林广谱抗生素，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌有强大的杀菌作用，常用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染。青霉素V耐酸、耐青霉素酶，可用于治疗敏感菌引起的轻症感染，如咽炎、扁桃体炎等。

常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者，也可用于治疗呼吸道、皮肤及软组织感染。红霉素具有广谱抗菌作用，对呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染疗效显著，且不良反应较轻。阿奇霉素抗菌谱较广，对革兰氏阳性菌、阴性菌、厌氧球菌等均有较强抗菌作用，适用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染。罗红霉素010302大环内酯类抗生素对部分革兰氏阳性菌、阴性菌及厌氧菌有抗菌作用，常用于治疗呼吸道、皮肤软组织等感染。克拉霉素04

喹诺酮类抗生素诺氟沙星广谱抗生素，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强抗菌作用，常用于肠道、泌尿道、呼吸道等感染。01环丙沙星对革兰氏阴性菌和假单胞菌属具有较强的抗菌作用，常用于治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染。02左氧氟沙星广谱抗生素，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有很强的抗菌作用，适用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、腹腔等感染。03莫西沙星广谱抗生素，对革兰氏阳性菌、阴性菌及厌氧菌均有较强的抗菌作用，常用于治疗呼吸道、皮肤软组织等感染。04

04抗过敏药物

抗组胺药物氯雷他定（Loratadine）第二代抗组胺药物，长效、无镇静作用，适用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等症状。西替利嗪（Cetirizine）苯海拉明（Diphenhydramine）第二代抗组胺药物，具有抗过敏、抗炎等作用，适用于过敏性鼻炎、皮炎等。第一代抗组胺药物，有较强的抗组胺和镇静作用，适用于皮肤黏膜过敏症状。123

白三烯调节剂白三烯受体拮抗剂，可预防和治疗哮喘及过敏性鼻炎，适合长期应用。孟鲁司特（Montelukast）白三烯受体拮抗剂，适用于哮喘的长期控制和预防，可减少哮喘发作频率。扎鲁司特（Zafirlukast）

免疫调节剂免疫球蛋白E（IgE）抑制剂如奥马珠单抗（Omalizumab），通过降低IgE水平，预防和治疗重度哮喘。01免疫调节剂如干扰素γ（Interferon-gamma），可增强免疫细胞功能，提高机体对病毒和肿瘤的抵抗力。02

05祛痰与镇咳药

黏液溶解剂氨溴索刺激呼吸道分泌物的排出，减少痰液黏稠度，适用于痰液黏稠不易咳出的患者。01溴己新直接作用于支气