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目录CATALOGUE涎腺解剖与生理基础常见涎腺疾病概述临床诊断方法治疗策略与方案疾病特殊并发症预防与日常护理

01涎腺解剖与生理基础PART

涎腺分类与解剖结构01涎腺分类涎腺分为大涎腺和小涎腺，大涎腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺，小涎腺则分布在口腔黏膜、舌、唇、颊和腭等部位。02解剖结构大涎腺具有明确的腺体和导管系统，其中腮腺最大，位于两侧面颊部，下颌下腺位于下颌骨下方，舌下腺则位于舌下方。小涎腺则直接开口于口腔黏膜表面。

唾液分泌生理功能润滑口腔保护作用消化作用味觉功能唾液可以湿润口腔黏膜，有助于食物的吞咽和说话。唾液中含有淀粉酶等消化酶，能够分解食物中的淀粉质，为后续的消化过程提供帮助。唾液中的溶菌酶等抗菌物质能够抑制细菌生长，保护口腔免受感染。唾液中的成分能够与食物中的味道物质相互作用，增强或抑制味觉感受，从而影响食欲和饮食偏好。

涎腺与口腔环境关系涎腺分泌受口腔环境刺激涎腺的分泌受到口腔环境的刺激，如食物的形状、味道、温度等，这些刺激能够引起涎腺分泌唾液，以满足口腔的需要。口腔环境对涎腺有反馈作用涎腺疾病影响口腔环境口腔环境的变化会对涎腺的分泌产生反馈作用，如口腔干燥时，涎腺会分泌更多的唾液以缓解干燥。涎腺疾病如涎腺炎、涎石症等，会影响涎腺的分泌和排泄，导致口腔环境异常，如口干、口臭等。123

02常见涎腺疾病概述PART

涎腺炎症性疾病由细菌或病毒感染引起的急性化脓性炎症，常见于腮腺和颌下腺，临床表现为腺体肿大、疼痛和分泌障碍。急性涎腺炎多由急性涎腺炎迁延不愈转变而来，也可因口腔内感染病灶、结石或异物等因素引起，临床表现为腺体肿大、疼痛、导管口充血和分泌障碍。慢性涎腺炎

涎腺结石与导管阻塞01涎腺结石多发生于下颌下腺和腮腺，可由无机盐沉积、异物或炎症等因素引起，结石可阻塞导管，导致腺体分泌障碍和继发感染。02导管阻塞可由结石、异物、炎症或肿瘤等因素引起，导致腺体分泌不畅和继发感染，严重时还可引起腺体萎缩。

涎腺肿瘤分类特征良性涎腺肿瘤多为腺瘤，如多形性腺瘤、腺淋巴瘤等，生长缓慢，边界清楚，有包膜，与周围组织无粘连，可推动。01恶性涎腺肿瘤包括腺癌、腺样囊性癌等，生长较快，边界不清，无包膜，与周围组织有粘连，不易推动，常伴有疼痛和神经侵犯症状。02

03临床诊断方法PART

病史采集与临床检查详细询问患者病史，包括发病时间、症状、治疗过程和效果，以及是否伴有其他疾病等，为疾病诊断提供依据。病史采集观察患者口腔和面部情况，检查唾液分泌量和性质，触诊涎腺是否有肿块或疼痛等异常，以及测量口内各项生理指标。临床检查

影像学诊断技术应用超声检查通过高频声波显示涎腺和周围组织的形态和结构，有助于发现涎腺肿瘤、结石和囊肿等病变。放射性核素扫描计算机辅助断层扫描（CT）利用放射性核素在体内的分布特点，观察涎腺摄取和排泄功能，有助于诊断涎腺功能异常或占位性病变。能够清晰地显示涎腺及其周围组织的影像，对涎腺肿瘤、结石和囊肿等病变的诊断和定位具有重要意义。123

实验室检测指标分析通过测定唾液分泌量、成分和细菌含量等指标，评估涎腺功能和口腔健康状况。唾液检测检查血液中的相关指标，如白细胞计数、淀粉酶等，有助于判断涎腺是否存在感染或炎症等病变。血液检测对于疑似肿瘤或炎症等病变，可进行活检组织检查，通过病理切片观察细胞形态和结构，以确定病变的性质和严重程度。活检组织检查

04治疗策略与方案PART

药物治疗基本原则抗菌药物选用有效、广谱、低毒的抗菌药物，以控制感染。01镇痛药物对于疼痛严重的患者，适当使用镇痛药物。02激素类药物对于炎症明显、水肿严重的患者，可考虑使用激素类药物。03

涎腺良性肥大药物治疗无效，影响美观或咀嚼功能时，可选择手术切除。涎腺肿瘤良性肿瘤或恶性肿瘤，均需手术切除，并进行病理学检查。涎腺结石结石导致腺体功能丧失或反复感染，需手术取出结石。外科手术适应症选择

并发症预防性处理术后密切观察及时发现并处理术后出血、感染等并发症。03避免损伤周围重要神经和血管，减少术后并发症。02术中精细操作保持口腔卫生术前进行口腔清洁，减少术后感染风险。01

05疾病特殊并发症PART

感染扩散风险控制口腔卫生局部感染处理术前抗生素应用并发症监测保持口腔清洁，定期进行口腔检查和洁治，消除牙菌斑和牙石等感染源。对于涎腺感染，应及时进行局部切开引流，避免感染扩散。在手术前预防性使用抗生素，以减少术后感染的风险。对于易感染的患者，术后应进行并发症监测，及时发现并处理感染。

在手术中尽量保留涎腺组织，避免损伤其功能。保留腺体功能术后进行适当的康复训练，促进涎腺功能的恢复。术后功能恢手术前评估患者涎腺功能，制定合适的手术方案。术前评估对于腺体功能受损的患者，可采用药物治疗来缓解症状。药物治疗腺体功能