T CVMA 243—2025 犬胸腔镜动脉导管未闭结扎术操作规范.pdfVIP

ICS11.220

CCSB41

团体标准

T/CVMA243—2025

犬胸腔镜动脉导管未闭结扎术操作规范

Operationalspecificationsforthoracoscopicligationofpatentductus

arteriosusindogs

2025-5-19发布2025-5-19实施

中国兽医协会发布

T/CVMA243—2025

犬胸腔镜动脉导管未闭结扎术操作规范

1范围

本文件规定了犬胸腔镜动脉导管未闭结扎技术。

本文件适用于动物诊疗机构及其医务人员对动脉导管未闭患犬治疗时进行动脉导管结扎的操作。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

胸腔镜thoracoscope

用于观察胸腔内部结构的一种内窥镜，临床医生在此基础上可视化进行外科操作，达到诊断和治疗

疾病的目的。

3.2

动脉导管ductusarteriosus

胎儿时期肺动脉主干和降主动脉相连的脉管。

4胸腔镜动脉导管未闭结扎术操作

4.1器材与物品

呼吸麻醉机、气管插管、丙泊酚（10mg/mL）、异氟烷、胸腔镜成像系统（5mm镜头、摄像系统、

冷光源、显示器）、胸腔镜相关器械耗材（无损伤抓钳、弯分离钳、直角分离钳、内镜手术剪、推结器、

钛夹钳、钛夹、5mm螺纹套管）、常规手术器械、医用真丝编织线（10#）。

4.2动物准备

患犬术前禁食8h~12h，禁水2h~4h。左侧胸壁剃毛。

4.3麻醉、单肺通气与保定

用丙泊酚对患犬进行诱导麻醉。在支气管镜引导下，将犬用Arndt氏支气管阻塞器送入到左主支气

管，使尖端球囊充气阻塞左主支气管，实现右侧单肺通气。随后接呼吸麻醉机行右侧单肺吸入异氟烷维

持麻醉（见图1）。患犬右侧卧保定，左侧胸壁常规消毒，覆盖创巾。

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4.4操作步骤

4.4.1在患犬左侧第4肋间中线部，先用手术刀尖作5mm皮肤切口，再用止血钳尖端钝性分离肋间

肌，在止血钳刺破胸膜时左肺塌陷，然后插入第1个螺纹套管，进入腔镜镜头。在胸腔镜可视引导下，

分别在第8、9肋间中线两旁各插入一个螺纹套管，作器械通道（见图2）。

图1Arndt氏支气管阻塞器阻塞左主支气管图2犬动脉导管未闭结扎术套管穿刺孔

4.4.2通过套管将镜头及操作器械置入胸腔，用器械把塌陷的左肺前叶折转拨向后上方。视野清晰可（

A：镜头入孔；B、C：器械入孔）

见动脉导管三角区局部解剖：主动脉、肺动脉和动脉导管（见图3）。

4.4.3弯分离钳尖端在靠近降主动脉侧仔细分离纵隔胸膜，定位动脉导管。

4.4.4直角分离钳尖端仔细分离并游离动脉导管（见图4）。

标引序号说明：标引序号说明：

白色箭头——肺动脉；白色箭头——肺动脉；

黑色箭头——主动脉；黑色箭头——主动脉；

黄色箭头——动脉导管。黄色箭头——动脉导管。

图3动脉导管三角区附近局部解剖图4