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妇科疾病知识科普纲要

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CONTENTS

01

常见疾病类型

02

预防控制措施

03

检查诊断方法

04

规范治疗手段

05

日常护理指引

06

健康支持体系

01

常见疾病类型

生殖系统炎症分类

阴道炎

宫颈炎

盆腔炎

子宫内膜炎

包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，主要表现为阴道分泌物增多、瘙痒、疼痛等症状。

常见症状包括宫颈充血、水肿、脓性分泌物等，可由多种病原体引起。

涉及女性内生殖器官及其周围组织的炎症，常见症状有下腹痛、阴道分泌物增多、发热等。

子宫内膜的炎症，常导致下腹痛、白带增多、月经不调等症状。

妇科肿瘤发病特征

子宫肌瘤

宫颈癌

卵巢肿瘤

子宫内膜癌

最常见的良性肿瘤，多无明显症状，或仅有经量增多、经期延长等，严重时可导致贫血、腹痛等。

早期多无明显症状，随着肿瘤增大，可出现腹胀、腹部包块、排尿排便困难等症状。

常见症状包括接触性出血、阴道排液等，晚期可累及周围组织器官，甚至危及生命。

主要表现为绝经后阴道流血、阴道排液等，晚期可出现腹痛、消瘦等症状。

内分泌相关疾病谱系

多囊卵巢综合症

以月经失调、雄激素过多和肥胖为主要特征，常伴有胰岛素抵抗和不孕等问题。

痛经

指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有恶心呕吐、腹泻等症状，严重时影响工作生活。

功能失调性子宫出血

简称“功血”，表现为月经周期紊乱、经量过多或不规则出血，可由多种原因引起。

更年期综合症

指妇女在绝经前后，由于卵巢功能逐渐减退，导致雌激素水平波动或下降，引起的一系列症状，如潮热、出汗、情绪不稳定等。

02

预防控制措施

私处清洁

保持外阴部清洁卫生，每日用清水清洗，避免使用有刺激性的洗液和香皂。

毛巾和浴巾

使用个人专用的毛巾和浴巾，避免与他人共用，以防止交叉感染。

内裤的更换

内裤应每天更换，并选用透气性好的棉质材料，避免穿着紧身裤或合成材料的内裤。

手卫生

在接触私处或上厕所后，要用肥皂和清水彻底洗手。

个人卫生管理标准

HPV疫苗接种指导

HPV疫苗主要用于9-45岁的女性，尤其是未有性行为的女性接种效果最佳。

适宜接种人群

疫苗种类和接种程序

接种注意事项

目前市场上有二价、四价和九价HPV疫苗，接种程序一般为3针，需在6个月内完成接种。

接种前无需进行HPV检测，但已感染HPV的女性接种疫苗效果会减弱。同时，接种HPV疫苗并不能替代常规的宫颈癌筛查。

定期筛查频率建议

筛查项目

注意事项

筛查频率

常规的妇科疾病筛查包括宫颈涂片检查、HPV检测等，可以及早发现宫颈癌等病变。

建议有性生活的女性每年进行一次宫颈涂片检查，HPV检测则根据医生建议进行。

在进行筛查时，应避免在月经期间或怀孕期进行，同时避免在筛查前三天内使用阴道药物或洗液。对于筛查结果异常的情况，应及时就医并进行进一步检查。

03

检查诊断方法

临床症状识别要点

白带异常

正常白带为无色透明或白色，无异味。若白带出现黄色、绿色、灰色、豆腐渣样等颜色、质地改变，可能提示妇科疾病。

01

阴道出血

非经期或非正常月经期间的阴道出血，可能是子宫内膜炎、宫颈炎等疾病的信号。

02

下腹痛

下腹疼痛可能是盆腔炎、附件炎等疾病的临床表现。

03

肿块

外阴、阴道或腹部出现肿块，可能是子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的体征。

04

影像学检查适用范围

用于诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔内病变等，具有无创、无辐射等优点。

超声检查

如X光、CT等，可协助诊断骨骼和盆腔内病变，但需注意辐射问题。

放射学检查

如宫腔镜、腹腔镜等，可直接观察宫腔、腹腔内情况，对病变进行准确诊断。

内镜检查

实验室检测指标解读

白带常规检测

激素水平检测

肿瘤标志物检测

病原体检测

通过检测白带中的白细胞、红细胞、细菌等，判断阴道清洁度和是否存在感染。

如雌激素、孕激素等，可了解卵巢功能及内分泌状况。

如CA125、CA19-9等，用于辅助诊断卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。

如淋球菌、支原体、衣原体等，可明确阴道感染的病原体类型。

04

规范治疗手段

抗生素

用于治疗感染性疾病，如宫颈炎、盆腔炎等。

01

激素

用于治疗月经不调、多囊卵巢综合症等内分泌疾病。

02

抗肿瘤药物

用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等肿瘤性疾病。

03

局部用药

如栓剂、片剂，直接作用于病变部位，提高药物疗效。

04

药物治疗方案选择

微创手术应用场景

宫腔镜手术

用于子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等子宫内病变的切除。

腹腔镜手术

用于卵巢囊肿、子宫肌瘤等附件包块的切除及盆腔粘连的松解。

射频消融术

用于治疗宫颈糜烂、子宫肌瘤等，通过高频电流使组织产生热效应而达到治疗目的。

微波治疗

用于治疗宫颈炎、尖锐湿疣等，利用微波热效应使病变组织凝固、坏死。

用于治疗外阴白斑、尖锐湿疣等，通过激光破坏病变组织，促进组织再生