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儿科输液不良反应应急演练脚本

角色：

1.护士A：负责为患儿输液操作及初期观察。

2.护士B：协助护士A进行各项操作，在不良反应发生后配合抢救。

3.医生：具有丰富临床经验，负责诊断和下达治疗指令。

4.患儿：5岁儿童，由演员扮演。

5.患儿家长：患儿母亲，由演员扮演。

场景一：输液准备

时间：上午9:00

地点：儿科病房

护士A手持治疗盘，里面放着配好的药液、输液器、消毒用品等，走进病房。护士B跟在后面，手里拿着病历。病房里，患儿正坐在病床上看动画片，家长在一旁陪着。

护士A微笑着走向患儿和家长。

护士A：小朋友，你好呀！我是你的责任护士，现在要给你输液啦。阿姨动作会很轻的，不要害怕哦。

患儿有点紧张，往家长身后躲了躲。

家长：乖孩子，别怕，护士阿姨是来给你治病的。

护士B打开病历，核对患儿信息。

护士B：请问您是患儿[患儿姓名]的家长吗？我们来核对一下信息哈。孩子叫[患儿姓名]，5岁，诊断是上呼吸道感染，对吗？

家长：是的，没错。

护士A再次确认药液信息。

护士A：这是给孩子输的药，[药名]，剂量是[具体剂量]，我已经核对过了。现在我要给孩子选个合适的血管扎针啦。

护士A仔细查看患儿的手臂，选择了一条比较明显的血管。

护士A：小朋友，把手伸出来一下哦，阿姨看看。嗯，这条血管很不错呢。

护士A用碘伏消毒患儿的穿刺部位。

护士A：可能会有点凉凉的，这是在给皮肤消毒，消完毒细菌就不会跑到你身体里去啦。

护士A熟练地穿刺进针，见回血后，固定好输液器。

护士A：好啦，针已经扎好啦，小朋友真勇敢！输液速度我已经调好啦，不要自己去动这个调节器哦。如果感觉哪里不舒服，或者针头这里疼，一定要马上告诉阿姨。

护士A和护士B整理好物品，走出病房。

护士A：咱们过一会儿再来巡视一下。

护士B：好的。

场景二：不良反应发生

时间：上午9:30

地点：儿科病房

患儿在输液过程中逐渐出现烦躁不安的症状，开始哭闹。

患儿：妈妈，我难受，我身上痒痒。

家长仔细查看患儿，发现患儿身上出现了散在的皮疹。

家长：护士！护士！快来看看我家孩子，好像不对劲！

护士A和护士B正在护士站，听到呼喊声，立刻拿起治疗盘和急救物品，快速赶到病房。

护士A：别着急，我们马上看看。

护士A观察患儿的症状，发现皮疹，同时患儿呼吸有点急促。

护士A：孩子出现了输液不良反应，可能是药物过敏。马上停止输液！

护士B迅速关闭输液器开关，拔掉输液针头。

护士A：小朋友，先别害怕，阿姨马上给你处理。

护士A安慰着患儿，同时测量患儿的生命体征，心率加快，血压稍有下降。

护士A：心率[具体数值]，血压[具体数值]，情况有点紧急，我去通知医生，你先在这里陪着孩子和家长。

护士B：好的，你快去。

护士A快速跑到医生办公室。

护士A：医生，[患儿姓名]在输液过程中出现了不良反应，身上起了皮疹，呼吸急促，生命体征有点不稳定。

医生：马上过去看看。

医生和护士A迅速回到病房。

场景三：抢救阶段

时间：上午9:35

地点：儿科病房

医生查看患儿的症状和生命体征。

医生：初步判断是药物过敏引起的不良反应，马上建立新的静脉通道，给地塞米松[具体剂量]静脉注射，同时给予吸氧，氧流量[具体数值]。

护士B迅速准备好药物和吸氧装置。

护士B：地塞米松[具体剂量]准备好啦。

护士B熟练地为患儿建立新的静脉通道，注射地塞米松。护士A则为患儿戴上吸氧面罩。

医生：密切观察孩子的生命体征变化，每5分钟汇报一次。

护士A：好的，医生。心率[具体数值]，血压[具体数值]。

过了几分钟，患儿的症状没有明显改善，仍哭闹不止，皮疹增多。

医生：追加肾上腺素[具体剂量]皮下注射。

护士B：肾上腺素[具体剂量]准备好。

护士B为患儿皮下注射肾上腺素。

护士A继续监测生命体征。

护士A：医生，心率稍微降下来了一点，是[具体数值]，血压还是偏低，[具体数值]。

医生：继续观察，准备好抗组胺药物，如果症状还不缓解，随时使用。

家长在一旁焦急万分。

家长：医生，孩子不会有事吧？你们一定要救救他啊。

医生：您先别着急，我们正在全力抢救，目前孩子的情况虽然有点严重，但我们会尽力的。

又过了一段时间，患儿的呼吸逐渐平稳，皮疹颜色变浅。

护士A：医生，孩子呼吸平稳了，心率[具体数值]，血压也有所回升，[具体数值]。

医生：好，继续观察，调整吸氧流量为[新的数值]。

护士B调整吸氧流量。

医生向家长解释病情。

医生：目前孩子的情况已经有所好转，刚才是药物过敏引起的不良反应，我们及时进行了处理。接下来还需要继续观察一段时间，如果没有其他问题，就基本稳定了。

家长：谢谢医生，谢谢你们，真是太感谢了。

场景四：后续处理

时间：上午10:30

地点：儿科病房

患儿的症状基本消失，生命体征恢复正常。

医生再次查看患儿。

医生：孩子现在情况稳定多了，不过还需要