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口腔解剖面侧深区
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
区域解剖概述
02
骨性结构解析
03
肌肉系统构成
04
神经血管网络
05
临床关联要点
06
影像学检查方法
01
区域解剖概述
位置与范围界定
口腔解剖面侧深区范围广泛，其表面有黏膜覆盖，深面有筋膜、肌肉和骨骼等重要组织。
该区域包含多个重要解剖结构，如腮腺、翼下颌间隙、咽旁间隙等，是口腔颌面外科手术的必经之路。
口腔解剖面侧深区位于口腔侧壁，前界为唇、颊粘膜，后界为咀嚼肌间隙，上界为上颌骨，下界为下颌骨。
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口腔解剖面侧深区是口腔颌面外科手术的关键区域，熟悉其解剖结构对于手术成功至关重要。
在该区域进行手术时，需仔细解剖并保护周围重要组织器官，如面神经、腮腺导管等，避免术后并发症。
口腔解剖面侧深区的肿瘤、囊肿等病变较为常见，临床医生需熟悉该区域的解剖结构，以便进行准确诊断和治疗。
临床解剖学意义
主要分区定义
腮腺区
翼下颌间隙区
咽旁间隙区
咀嚼肌间隙区
位于口腔解剖面侧深区的前上方，包括腮腺浅叶和深叶，是唾液分泌的主要部位之一。
位于口腔解剖面侧深区的后部，由翼内肌和翼外肌构成，是连接口腔和颅底的通道之一。
位于口腔解剖面侧深区的内侧，紧邻咽腔，是口咽癌等恶性肿瘤的常见侵犯区域。
位于口腔解剖面侧深区的下方，由咬肌、颞肌等咀嚼肌构成，是口腔颌面外科手术的重要入路之一。
02
骨性结构解析
翼突及其附属结构
翼突
位于蝶骨下方，形状呈三角形，分为内、外两个板，中间有翼突窝。
01
翼突内外板
内板较薄，外板较厚，两者之间形成翼突窝，窝内有翼突肌和神经血管束。
02
翼尖
翼突的前端尖锐，称为翼尖，是翼突的游离缘，其表面有翼尖孔，是神经血管的通道。
03
颞下窝骨性边界
是蝶骨、颞骨和颧骨共同构成的一个骨性窝，其内包含咀嚼肌和神经血管。
颞下窝
由蝶骨和颞骨岩部构成，呈水平状，上方与颅中窝相邻。
颞下窝上壁
由颧骨和上颌骨构成，呈倾斜状，下方与上颌窦相邻。
颞下窝下壁
上颌结节解剖特征
上颌结节外侧面
较为粗糙，有翼腭窝开口，是翼腭神经血管束的通道。
03
呈凹形，与蝶骨角棘相对应，形成蝶腭孔，是鼻腔与上颌窦的交通通道。
02
上颌结节内侧面
上颌结节
位于上颌骨后端，是颧骨额突向后下方延伸形成的骨性隆起。
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肌肉系统构成
咀嚼肌群分布
咬肌
颞肌
翼内肌
翼外肌
位于颧骨下方，是咀嚼力最强的肌肉之一。
位于颞窝内，起自颞骨，止于下颌骨冠突，具有提下颌作用。
位于翼腭窝内，起自翼突根部，止于下颌角内侧，参与咀嚼运动。
位于翼外板内侧，起自蝶骨大翼，止于下颌颈，具有拉下颌向前的作用。
翼内肌与翼外肌
01
翼内肌
位于翼腭窝内，起自翼突根部，止于下颌角内侧，主要作用是参与咀嚼运动，提升下颌。
02
翼外肌
位于翼外板内侧，起自蝶骨大翼，止于下颌颈，主要作用是拉下颌向前，并参与口腔开合。
位于上颌骨与翼突之间，内含脂肪组织和疏松结缔组织，是口腔与翼腭窝之间的通道。
翼上颌间隙
位于下颌骨与翼突之间，内含神经、血管和淋巴组织，是口腔与翼腭窝之间的另一通道。
翼下颌间隙
位于翼突与腭骨之间，是鼻腔与口腔之间的通道，内含丰富的神经和血管。
翼腭间隙
肌肉间隙划分
04
神经血管网络
三叉神经分支走向
眼神经支
下颌神经支
上颌神经支
从三叉神经节发出后，经眶上裂进入颅腔，主要支配眼、鼻、额部的感觉。
自三叉神经节发出后，穿圆孔出颅，分布于上颌骨、鼻腔、口腔等部位，负责相应区域的感觉。
自三叉神经节发出后，经卵圆孔出颅，控制咀嚼肌、颞肌和翼状肌等，同时负责下颌牙齿、牙龈及下巴的感觉。
上颌动脉走行路径
起始部
上颌骨内段
翼腭窝段
眶内段
上颌动脉起自颈外动脉，经下颌骨髁突颈孔进入上颌骨。
在上颌骨内，上颌动脉沿上颌窦后壁下行，发出分支供应上颌窦、鼻腔和腭部。
上颌动脉进入翼腭窝后，发出分支供应翼内肌、翼外肌等，并继续前行进入眶内。
上颌动脉在眶内发出分支供应眼肌、泪腺等，最后进入颅内。
静脉丛回流机制
浅静脉丛
主要收集头面部浅层静脉血，包括颞浅静脉、上颌静脉等，汇入颈外静脉。
深静脉丛
吻合支
位于肌肉和骨骼之间，收集头面部深层的静脉血，包括翼丛、上颌窦静脉丛等，汇入颈内静脉。
头面部浅、深静脉丛之间以及与颅内静脉之间存在广泛的吻合支，当某一静脉回流受阻时，可通过吻合支进行血液回流，以保证头面部血液的正常循环。
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临床关联要点
位于翼内肌与翼外肌之间，是口腔与颞下窝之间的通道，也是手术进入翼腭窝的重要通道。
手术入路解剖标志
翼下颌间隙
位于上颌骨后方，是鼻腔与口腔之间的一个狭小空间，是手术进入上颌窦、翼腭间隙等区域的重要通道。
翼腭窝
位于口腔侧脑室的前下方，是腮腺分泌的唾液进入口腔的通道，手术时需避
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