高级卫生专业技术资格考试内科护理-金典例题.pdfVIP

金典例题

1.单选题

（1）按病因学对肺炎进行临床分类，则最常见的肺炎类型是

A.细菌性肺炎

B.真菌性肺炎

C.病毒性肺炎

D.非典型性肺炎

E.理化因素所致肺炎

答案：A

解析：细菌性肺炎：是最常见的肺炎，病原菌包括肺炎链球菌、

金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等需氧革兰氏阳性球菌；肺炎克

雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等需氧革兰氏阴性杆菌；棒状

杆菌、梭形杆菌等厌氧杆菌。

（2）有关端坐呼吸的描述正确的是

A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒

B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解

C.休息时感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

答案：C

解析：端坐呼吸指患者为了减轻呼吸困难在休息时被迫采取端坐

位或半卧位的状态。端坐呼吸是一种强迫体位，又叫强迫坐位。心功

能不全的患者端坐呼吸，可使下肢储存血增加，回心血量减少，减轻

心脏负担，心功能不全的症状减轻。这是心衰更为严重的表现，出现

端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。

（3）伴有恶性贫血的慢性胃炎是

A.非萎缩性胃炎

B.自身免疫性胃炎

C.多灶萎缩性胃炎

D.急性胃炎

E.感染性胃炎

答案：B

解析：慢性萎缩性胃炎分为自身免疫性胃炎(A型胃炎)和多灶萎缩

性胃炎(B型胃炎)。自身免疫性胃炎常伴有贫血，甚至恶性贫血，但多

灶萎缩性胃炎并不发生贫血；自身免疫性胃炎的胃酸分泌量会显著降

低，而多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌量正常或偏低。

2.多选题

（1）肺结核患者的全身症状有

A.食欲减退、消瘦

B.盗汗

C.畏寒

D.午后低热、乏力

E.育龄女性可有月经失调或闭经

答案：ABCDE

解析：肺结核患者全身症状：发热最常见，多为长期午后低热。

部分病人有乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身毒性症状。育龄

女性可有月经失调或闭经。若肺部病灶进展播散时，可有不规则高热、

畏寒等。故而选ABCDE。

（2）慢性肾衰竭常见的病因有

A.原发性肾小球疾病

B.糖尿病肾病

C.梗阻性肾病

D.感染性肾病

E.缺血性肾病

答案：ABC

解析：慢性肾衰竭常见病因有原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿

病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾小管间质性疾病、肾血管疾病、遗

传性肾病等。西方发达国家糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化为慢性

肾衰竭的两大主要病因。我国常见的病因依次为原发性肾小球肾炎、

糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼疮性肾炎、梗阻性肾病、多囊

肾等。

（3）出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能

A.酱油色尿

B.寒战、发热

C.陶土色大便

D.头痛、腰痛

E.皮肤颜色正常

答案：ABD

解析：急性溶血发病急骤，短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、

呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿（酱油尿）。故答

案选择ABD。

3.共用题干单选题

徐某，男，24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿，血压

125/83mmHg，心肺正常。实验室检查：尿液检查：蛋白(++)，红细

胞(++++)；血清抗O抗体阳性，血清补体下降。

（1）该病人最可能患了下列哪种疾病

A.肾病综合征

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

答案：D

解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是以急性肾炎综合征为主

要临床表现的一组疾病，特点为起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高

血压为主要表现，并可伴有一过性氮质血症。常见于上呼吸道感染（如

急性扁桃体炎、咽炎）、猩红热或皮肤感染（脓疱疮）后，感染导致

机体产生免疫反应而引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。尿液检查：均

有镜下血尿，呈多形性红细胞。尿蛋白多为+～++。尿沉渣中可有红

细胞。血清C3及总补体发病初期下降，8周内逐渐恢复正常，对本病

诊