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淹溺急救护理流程与规范
演讲人：
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目录
CATALOGUE
现场评估与初步处理
基础急救措施实施
专业医疗护理介入
并发症预防与处理
心理干预与复苏后护理
预防与公众教育
01
现场评估与初步处理
PART
环境安全快速判断
包括患者人数、大致状况以及是否有其他危险因素。
判断现场状况
观察水域情况，确定是否存在继续溺水的危险，确保自身安全。
迅速判断溺水环境
在确保自身安全的前提下，尽快呼叫专业救援人员。
呼叫救援
患者意识状态确认
观察意识
通过呼唤、拍打患者肩膀等方式，判断患者是否意识清醒。
仔细观察患者呼吸情况，判断是否存在呼吸急促、困难等异常。
评估呼吸
瞳孔是否散大，对光反射是否消失，以评估患者神经受损情况。
判断瞳孔
心跳检查
通过触摸颈动脉等大动脉，检查患者心跳是否停止或异常缓慢。
体温测量
测量患者体温，了解是否出现低体温症，为后续急救提供依据。
呼吸检查
观察患者呼吸频率、节律和深度，判断是否存在呼吸衰竭。
伤情评估
快速检查患者是否有外伤、出血等情况，以便及时采取措施进行处理。
生命体征初步检查
02
基础急救措施实施
PART
仰头举颏法
将一只手放在患者前额，用手掌把额头推向后，另一只手的手指放在下颏骨处，使头部后仰，抬起下巴，从而使气道打开。
推举下颌法
开放气道操作方法
对于颈椎受伤的患者，可以使用推举下颌法。救援人员站在患者头部一侧，将一只手放在患者后脑勺，另一只手放在下颌下方，轻轻地向前推，使头仰起，打开气道。
01
02
救援人员先正常吸气，然后对准患者的口腔，将患者的鼻孔捏住，进行两次连续的人工呼吸。
每次人工呼吸时，需观察患者的胸廓是否有起伏，以确认气体是否进入患者肺部。
如患者恢复自主呼吸，应立即停止人工呼吸，并将其头部转向一侧，方便分泌物自然流出。
人工呼吸标准流程
01
02
03
按压过程中，需保持患者胸廓回弹，避免过度按压或按压不足。同时，应注意患者的反应和呼吸情况，如有必要需进行人工呼吸等其他急救措施。
救援人员应跪在患者身体的一侧，双手重叠放置，手掌根部置于胸骨下半段，即两乳头连线的正中间。
向下按压时，需保持一定的力度和频率，每次按压深度为5-6厘米，频率为每分钟100-120次。
胸外按压技术要点
03
专业医疗护理介入
PART
呼吸道积水清除技术
通过拍背、体位引流等方法，利用重力作用帮助积水排出。
胸部物理治疗
利用负压吸引器将呼吸道内的积水、痰液和异物吸出，保持呼吸道通畅。
负压吸引
在严重情况下，需要进行气管插管，通过气管导管将积水吸出。
气管插管
氧疗设备应用规范
氧气面罩
为淹溺者提供高浓度氧气，纠正低氧血症。
对于呼吸困难或呼吸衰竭的淹溺者，需使用呼吸机进行辅助通气。
呼吸机辅助通气
长时间吸入干燥氧气易导致呼吸道干燥，需使用湿化装置湿化氧气。
氧气湿化
保暖措施
淹溺后，由于体温调节功能受损，容易出现低体温，应采取加盖棉被、毛毯等保暖措施。
体温监测
密切监测淹溺者的体温变化，及时调整保暖措施。
升温治疗
对于严重低体温者，可采用体外升温方法，如热水袋、电热毯等。但需注意避免烫伤。
体温维持干预方案
04
并发症预防与处理
PART
血氧饱和度
持续监测血氧饱和度，确保其保持在正常范围内，防止低氧血症。
通过气道阻力评估，判断是否有呼吸道梗阻或支气管痉挛等肺水肿的危险因素。
气道阻力评估
监测患者的呼吸频率和呼吸困难程度，及时发现肺水肿迹象。
呼吸频率和呼吸困难程度
定期进行胸部X光检查，以便及时发现肺水肿的影像学改变。
胸部X光检查
肺水肿监测指标
定时监测血钠、血钾等电解质水平，及时发现并纠正电解质失衡。
监测电解质水平
在电解质失衡导致水肿的情况下，遵循医嘱使用利尿剂，促进体内多余电解质的排出。
利尿剂应用
根据患者的电解质失衡类型和程度，制定合理的补液方案，通过静脉或口服途径补充所需的电解质。
补液治疗
通过饮食调节来纠正电解质失衡，如增加或减少含钾、钠等电解质的食物摄入。
饮食调节
电解质失衡纠正
继发感染防控
根据患者病情和病原体种类，合理使用抗生素以预防和治疗继发感染。
抗生素应用
对于淹溺造成的皮肤破损或伤口，要及时进行清洁、消毒和包扎，防止病原体侵入。
伤口处理与保护
保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物和呕吐物，防止误吸和窒息。
呼吸道管理
加强患者所处环境的卫生管理，保持空气流通、环境清洁，减少交叉感染的风险。
环境卫生管理
05
心理干预与复苏后护理
PART
创伤后应激疏导
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通过专业评估工具评估患者心理健康状况，及时发现和识别淹溺相关的应激障碍。
评估患者心理状态
与患者建立信任关系，提供情感支持和心理疏导，帮助患者缓解紧张情绪，促进心理康复。
心理疏导与支持
确保患者所处环境安静、舒适，避免过
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