(新)《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》练习题(+答案).docxVIP

(新)《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》练习题(+答案)

一、选择题

单项选择题

1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）内发生的泌尿系统感染。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：根据《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》，导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。所以答案选C。

2.导尿管置管后哪项做法不正确（）

A.妥善固定尿管，避免打折、弯曲

B.保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管

C.及时清空集尿袋中尿液

D.发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗

答案：D

解析：不推荐使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗来预防导尿管相关尿路感染，因为这可能导致细菌耐药。A选项妥善固定尿管可防止移位和扭曲影响引流；B选项保持引流管密闭及搬运时夹闭可防止逆行感染；C选项及时清空集尿袋尿液可减少细菌滋生机会。所以答案选D。

3.导尿管相关尿路感染的核心预防策略不包括（）

A.严格掌握导尿指征，应避免不必要的导尿

B.置管时严格遵守无菌技术操作规程

C.置管后保证集尿袋高度高于膀胱水平

D.尽早拔除导尿管

答案：C

解析：集尿袋高度应低于膀胱水平，以防止尿液反流引起感染。A选项严格掌握导尿指征可减少不必要的感染风险；B选项置管时严格无菌操作是预防感染的关键；D选项尽早拔除导尿管可缩短留置时间，降低感染几率。所以答案选C。

4.为预防导尿管相关尿路感染，在置管过程中，下列操作错误的是（）

A.医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术

B.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.置管过程中，如导尿管被污染，应当重新更换导尿管

D.导尿时，可以不铺无菌巾，仅保持尿道口周围清洁即可

答案：D

解析：导尿时必须铺无菌巾，以建立无菌区，防止感染。A选项洗手和戴无菌手套是基本的无菌操作要求；B选项轻柔操作可减少尿道损伤，降低感染风险；C选项导尿管被污染后重新更换可保证操作的无菌性。所以答案选D。

5.下列关于导尿管更换的说法，正确的是（）

A.应每天更换导尿管

B.应每周更换导尿管

C.应根据导尿管的材质决定更换时间，一般乳胶导尿管可2周更换一次，硅胶导尿管可4周更换一次

D.导尿管一旦置入，无需更换

答案：C

解析：导尿管的更换时间应根据其材质决定，一般乳胶导尿管可2周更换一次，硅胶导尿管可4周更换一次。频繁更换导尿管会增加尿道损伤和感染的机会，而不更换则可能因导尿管老化、堵塞等问题增加感染风险。所以答案选C。

多项选择题

1.导尿管相关尿路感染的危险因素包括（）

A.患者年龄与性别

B.患者基础疾病与免疫力

C.导尿管留置时间

D.导尿管的材质

答案：ABCD

解析：患者年龄较大、女性（尿道短直）、有基础疾病（如糖尿病等）导致免疫力低下，这些都增加了导尿管相关尿路感染的风险。导尿管留置时间越长，细菌定植和感染的机会越大。不同材质的导尿管对组织的刺激性和细菌黏附性不同，也会影响感染的发生。所以ABCD选项均正确。

2.预防导尿管相关尿路感染，置管前的措施有（）

A.严格掌握导尿指征，权衡利弊后选择是否置管

B.告知患者导尿的目的、方法、可能出现的不适及配合要点

C.评估患者的病情、意识状态、合作程度等

D.仔细检查导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用

答案：ABCD

解析：置管前严格掌握指征可减少不必要的置管；告知患者相关信息可提高患者的配合度；评估患者情况有助于选择合适的导尿方式和判断患者对导尿的耐受性；检查导尿包的质量可保证无菌操作。所以ABCD选项都是置管前应采取的措施。

3.预防导尿管相关尿路感染，置管后的注意事项有（）

A.保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒

B.应当保持集尿袋低于膀胱水平，防止尿液反流

C.长期留置导尿管患者，应每周更换集尿袋1-2次

D.如病情允许，应鼓励患者多饮水，勤排尿

答案：ABCD

解析：保持尿道口清洁和消毒可减少细菌滋生；集尿袋低于膀胱水平可防止尿液反流；定期更换集尿袋可减少细菌在集尿袋内繁殖；鼓励患者多饮水、勤排尿可起到自然冲洗尿路的作用，降低感染风险。所以ABCD选项均正确。

4.以下哪些情况需要立即拔除导尿管（）

A.患者出现导尿管相关尿路感染症状

B.导尿管堵塞

C.导尿管脱出

D.患者病情好转，不再需要导尿

答案：ABCD

解析：出现尿路感染症状时，拔除导尿管可去除感染源；导尿管堵塞会影响尿液引流，需要更换或拔除；导尿管脱出后已无法正常使用；患者病情好转不再需要导尿时，