执业药师资格证之《西药学专业二》附答案详解【培优】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》

第一部分单选题(30题)

1、某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为

A.阿托品

B.酚妥拉明

C.右旋糖酐

D.糖皮质激素

【答案】：D

【解析】本题主要考查针对暴发型流脑所致感染中毒性休克应采取的抗休克药物。破题点在于了解各选项药物的作用特点及适用情况，并结合暴发型流脑感染中毒性休克的病理机制来进行选择。选项A：阿托品阿托品为抗胆碱药，主要作用是解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等。虽然它在某些休克治疗中可用于改善微循环，但对于暴发型流脑所致的感染中毒性休克，并非主要的抗休克药物。其作用机制并不直接针对该疾病引发休克的关键病理环节，故A选项错误。选项B：酚妥拉明酚妥拉明是α受体阻滞剂，能扩张血管、降低外周阻力，主要用于血管痉挛性疾病、嗜铬细胞瘤的诊断等。它在抗休克方面，通常不作为针对暴发型流脑感染中毒性休克的首选药物。该疾病的休克机制较为复杂，酚妥拉明不能全面应对其病理变化，故B选项错误。选项C：右旋糖酐右旋糖酐是血容量扩充剂，可提高血浆胶体渗透压，增加血容量。但它主要起到补充血容量的作用，对于暴发型流脑感染中毒性休克时存在的严重炎症反应、感染控制等方面作用有限。不能从根本上解决感染导致的休克问题，故C选项错误。选项D：糖皮质激素糖皮质激素具有强大的抗炎、抗休克、抗毒等作用。在暴发型流脑所致的感染中毒性休克中，能抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应，降低血管通透性，稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成，从而改善微循环，增强机体对休克的耐受性，有助于恢复血压和组织灌注。因此，是治疗该疾病所致感染中毒性休克的重要药物，故D选项正确。综上，答案选D。

2、林旦不应与碱性物质或铁器接触。口诀：“碱淡淡铁旦旦”。

A.林旦

B.莫匹罗星

C.克罗米通

D.阿达帕林

【答案】：A

【解析】本题主要考查特定药物使用注意事项的相关知识。解题的关键在于对各个选项药物特性的了解，并依据题干中给出的药物使用限制来进行判断。题干分析题干明确指出该药物不应与碱性物质或铁器接触，同时给出了记忆口诀“碱淡淡铁旦旦”。选项分析A选项：林旦：从口诀“碱淡淡铁旦旦”可以看出，“旦”所对应的药物就是林旦，且符合题干中不能与碱性物质或铁器接触的描述，所以该选项正确。B选项：莫匹罗星：莫匹罗星的特性与题干中不能与碱性物质或铁器接触的描述不相关，所以该选项错误。C选项：克罗米通：克罗米通在使用过程中并没有题干所提及的相关使用限制，所以该选项错误。D选项：阿达帕林：阿达帕林的使用特点与本题题干所强调的信息不匹配，所以该选项错误。综上，正确答案是A选项。

3、关于氢氧化铝叙述正确的是

A.减少胃酸分泌

B.与胃液混合形成凝胶保护膜

C.促进肠道磷酸盐的重吸收

D.不易引起便秘

【答案】：B

【解析】本题可对各选项逐一分析，从而判断关于氢氧化铝叙述正确的选项。选项A：减少胃酸分泌氢氧化铝是抗酸药，它主要是中和胃酸，而不是减少胃酸分泌。通常减少胃酸分泌的药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如西咪替丁）等。所以该选项错误。选项B：与胃液混合形成凝胶保护膜氢氧化铝口服后能与胃液中的盐酸反应，生成氧化铝和水。同时，它可以在胃黏膜表面形成一层凝胶状的保护膜，覆盖在溃疡面上，从而防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步刺激和损伤，起到保护胃黏膜的作用。所以该选项正确。选项C：促进肠道磷酸盐的重吸收氢氧化铝在肠道内可与磷酸盐结合，形成不溶性的磷酸铝，从而阻碍肠道对磷酸盐的吸收，而不是促进肠道磷酸盐的重吸收。所以该选项错误。选项D：不易引起便秘氢氧化铝在使用过程中，由于其在肠道内形成的不溶性铝盐会导致肠道蠕动减慢，比较容易引起便秘。所以该选项错误。综上，本题正确答案是B。

4、服用西地那非可导致()

A.高血压

B.心律失常

C.视物模糊、复视

D.肾功能异常

【答案】：C

【解析】本题主要考查服用西地那非的不良反应。选项A，西地那非一般不会导致高血压，它主要是用于治疗勃起功能障碍，其药理作用与直接引起血压升高并无直接关联，所以A选项错误。选项B，虽然药物可能会对心血管系统有一定影响，但心律失常并非服用西地那非常见的不良反应表现，所以B选项错误。选项C，服用西地那非可出现一些视觉异常，如视物模糊、复视等情况，这是该药物较为典型的不良反应之一，所以C选项正确。选项D，西地那非通常不会直接导致肾功能异常，在正常使用情况下对肾功能没有明显的不良影响，所以D选项错误。综上，本题正确答案为C。

5、外用糖皮质激素作用强度的比较，正确的是()。

A.地塞米松氟轻松卤米松

B.卤米松地塞米松氟轻松

C.地塞米松卤米松氯轻松