- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
早产的护理查房
演讲人:
日期:
目录
CONTENTS
01
早产儿护理概述
02
临床评估要点
03
专科护理措施
04
并发症管理
05
家属支持与教育
06
查房执行流程
01
早产儿护理概述
早产定义及分类标准
01
早产定义
早产儿是指胎龄在28周至37周之间出生的新生儿,通常称为早产儿或未成熟儿。
02
早产分类标准
根据胎龄的不同,早产儿可分为晚期早产儿(34-36周末)、中期早产儿(28-33周末)和极早早产儿(<28周)。
早产儿生理特征分析
外观特征
免疫功能低下
生理系统发育不成熟
早产儿体重轻、身长短、皮肤薄嫩、胎毛多、耳廓软、颅骨骨缝未闭合、肌肉少等。
早产儿呼吸系统、消化系统、神经系统、循环系统等发育尚不成熟,因此容易出现呼吸暂停、喂养不耐受、低体温等问题。
早产儿的免疫系统发育不成熟,对外界的抵抗力较弱,容易发生感染。
护理目标与原则
早产儿护理的主要目标是提高存活率、促进生长发育、减少并发症和后遗症,提高生活质量。
护理目标
早产儿护理应遵循保温、合理喂养、预防感染、促进器官发育成熟等原则。同时,护理人员需密切监测早产儿的生命体征,及时发现并处理异常情况。
护理原则
02
临床评估要点
生命体征监测指标
心率
血压
体温
呼吸频率
早产儿心率较快,波动范围较大,需密切监测。
维持正常血压对早产儿非常重要,需定期测量。
早产儿体温调节功能差,需保持适宜的环境温度。
早产儿呼吸频率较快,需注意有无呼吸暂停。
呼吸系统评估方法
观察呼吸状态
注意早产儿呼吸的节律、深浅和呼吸困难的表现。
01
肺部听诊
用听诊器听诊肺部,了解有无干湿啰音等异常呼吸音。
02
呼吸支持
如有需要,给予氧疗或机械通气等呼吸支持措施。
03
营养状态评价体系
营养评估
根据早产儿的体重、身长等指标,评估其营养状况。
03
观察早产儿吸吮、吞咽和消化能力,记录喂养量和次数。
02
喂养情况
体重增长
定期测量早产儿体重,评估其生长发育情况。
01
03
专科护理措施
体温维持方案
保持适宜的环境温度,通常在24-26℃,以减少早产儿热量散失。
环境温度控制
使用保暖设备如暖箱、辐射台等,确保早产儿体温在正常范围内。
保暖措施
定期测量早产儿体温,根据体温调整保暖措施。
体温监测
感染预防控制策略
接触早产儿前后必须洗手,并严格执行无菌操作规范。
严格无菌操作
隔离措施
环境消毒
将早产儿与感染患儿隔离,避免交叉感染。
定期消毒早产儿所在环境,包括空气、物表等。
呼吸支持操作规范
呼吸道管理
保持早产儿呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物。
01
氧气疗法
根据早产儿血氧饱和度调整吸氧浓度,避免过度氧疗。
02
呼吸机辅助通气
对于呼吸困难的早产儿,及时使用呼吸机辅助通气,确保通气效果。
03
04
并发症管理
呼吸窘迫综合征干预
评估呼吸状况
呼吸支持
氧气疗法
保持呼吸道通畅
定期评估患儿的呼吸频率、呼吸深度以及是否有呼吸困难或呼吸暂停等症状。
根据患儿的血氧饱和度和临床表现,给予适当浓度的氧气吸入,以缓解低氧血症。
对于严重呼吸窘迫的患儿,可能需要采用机械通气辅助呼吸,以减轻肺部负担。
定期清理患儿呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止发生窒息。
密切关注患儿的生命体征,如心率、呼吸、血压等,以及瞳孔大小和对光反射等指标。
定期检查患儿的神经系统状况,包括意识状态、肌张力、原始反射等,以便及时发现异常。
对于疑似颅内出血的患儿,应定期监测颅内压,以及时发现并处理颅内压升高的情况。
注意保持患儿头部稳定,避免过度摇晃或碰撞,以免加重颅内出血。
颅内出血观察要点
生命体征监测
神经系统评估
颅内压监测
头部护理
坏死性小肠结肠炎预防
合理喂养
肠道护理
早期发现
抗生素治疗
遵循“少量多餐”的原则,避免过度喂养和饥饿,以减少肠道负担。
注意保持肠道通畅,及时清理肠道内的残留物,避免肠道感染。
密切观察患儿的临床表现,如腹胀、呕吐、便血等,以便及时发现坏死性小肠结肠炎的早期症状。
一旦确诊为坏死性小肠结肠炎,应尽早使用抗生素进行抗感染治疗,以控制病情的发展。
05
家属支持与教育
袋鼠式护理指导
袋鼠式护理的定义
指将早产儿放置在母亲胸口进行肌肤接触,有助于早产儿保暖、稳定心率和呼吸。
袋鼠式护理的好处
袋鼠式护理的实施方法
可以促进早产儿与母亲之间的情感交流,有助于早产儿早期智力发展,同时减少哭闹和焦虑。
在医护人员指导下进行,确保早产儿安全,避免窒息和摔倒。
1
2
3
母乳是早产儿最理想的食品,可以提供充足的营养和免疫物质,有助于早产儿健康成长。
母乳喂养的重要性
母亲应掌握正确的哺乳姿势和技巧,包括如何刺激早产儿的吸吮反射、如何控制奶流速度等。
喂养技巧
母亲应坐直,将早产儿的头和身体紧密贴合,保持其头和身体的直线。
正确的喂
文档评论(0)