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常见的静脉麻醉药临床应用指南;;01;定义与分类(镇静药、镇痛药、肌松药);静脉麻醉的优缺点(对比吸入麻醉);临床应用场景(手术麻醉、ICU镇静、无痛诊疗);02;丙泊酚通过激活GABA-A受体发挥镇静催眠作用,静脉注射后30秒内起效,单次给药作用持续5-10分钟。其高脂溶性使其能快速通过血脑屏障,再分布至外周组织后经肝脏代谢为无活性产物,这种药代动力学特性使其成为理想的短时程麻醉选择。;血流动力学优势;咪达唑仑(镇静抗焦虑、顺行性遗忘作用);氯胺酮(分离麻醉、镇痛保留自主呼吸特性);03;;特殊人群用药(老年、儿童、肝肾功能不全);靶控输注(TCI)技术应用;协同作用机制;04;必须持续监测血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(ETCO2)及呼吸频率,尤其在高风险患者(如老年人、肥胖或COPD患者)中,需设置阈值报警。出现呼吸频率8次/分或SpO290%时立即干预。;注射痛预防(利多卡因预处理方案);;术后认知功能障碍(POCD)预防策略;05;ASA静脉麻醉实践指南要点;短效药物优先;丙泊酚排放最高;THANKS
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